Kinh nguyệt có thể xuất hiện trong thời kỳ mang thai hay không?

Trong một kì kinh, lớp niêm mạc tử cung được chuẩn bị cho việc mang thai sẽ bong ra. Khi một người phụ nữ bị chảy máu tử cung trong khi mang thai, điều đó không phải là do kì kinh.

Bạn có thể có kì kinh nguyệt trong thời gian mang thai không?

Khi một người phụ nữ mang thai, cô ấy không thể rụng trứng và sẽ không có kinh nguyệt. Kinh nguyệt chỉ xảy ra khi một người không mang thai. Mặc dù phụ nữ có thể bị chảy máu tử cung khi mang thai, điều đó không có nghĩa là họ có kinh.

Một số phụ nữ cũng không có bất kì kì kinh nguyệt nào trong giai đoạn cho con bú. Tuy nhiên, họ vẫn có thể bắt đầu rụng trứng trở lại ngay sau khi sinh con. Bởi vậy, các bác sĩ có thể khuyến cáo một số biện pháp tránh thai trong thời kì cho con bú nếu bà mẹ không có ý định có thai.

Chu kì kinh nguyệt xảy ra tạo điều kiện cho mang thai. Chu kì bắt đầu vào ngày đầu tiên của kì kinh và kết thúc vào ngày đầu tiên của kì tiếp theo. Rụng trứng là khi buồng trứng giải phóng một trứng, xảy ra vào giữa chu kì. Một quả trứng chỉ có thể sống được khoảng 12-24 giờ sau khi rụng. Nếu tinh trùng xuất hiện và có thể thụ tinh với trứng, trứng sẽ làm tổ trong tử cung, kết quả là bạn có thai.

Nếu không được thụ tinh, trứng sẽ bị đào thải ra ngoài, đồng thời lớp niêm mạc tử cung sẽ thoái hóa dần dần và sau đó sẽ bong ra. Kinh nguyệt sẽ xảy ra và đó chính là khởi đầu của một chu kì kinh nguyệt mới tiếp theo. 

Các nguyên nhân khác của tình trạng chảy máu trong thời kì mang thai

Mặc dù một người phụ nữ sẽ không có kinh nguyệt khi mang thai, cô ấy vẫn có thể bị chảy máu từ tử cung ra ngoài âm đạo.

Chảy máu không nhất thiết là một dấu hiệu của một vấn đề sức khoẻ, nhưng bạn cần biết để tìm được các nguyên nhân gây chảy máu và biết khi nào cần nói chuyện với bác sĩ.

3 tháng đầu

Chảy máu thường xảy ra phổ biến trong 3 tháng đầu của thời kì mang thai. Bạn có thể có một số vệt máu nhỏ do khi nhau thai bám vào thành tử cung gây chảy máu. 

Một người phụ nữ cũng có thể có những thay đổi ở các tế bào cổ tử cung trong thời kì mang thai, là nguyên nhân của một số vệt máu, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục.

Lưu ý rằng, chảy máu trong các trường hợp này thường rất ít, chỉ là những vệt máu hoặc đốm máu nhỏ xuất hiện trên quần lót.

Một số nguyên nhân khác của chảy máu trong 3 tháng đầu bao gồm:

• chửa ngoài tử cung
• một tình trạng nhiễm trùng
• sảy thai
• xuất huyết dưới màng đệm: tình trạng chảy máu xảy ra ở giữa niêm mạc tử cung và nhau thai
• bệnh nguyên bào nuôi do thai nghén, một tình trạng rất hiếm gặp có thể có các triệu chứng giống việc mang thai nhưng do khối u có thể chứa mô thai nhi bất thường phát triển

Sau 20 tuần

Các nguyên nhân gây chảy máu có thể bao gồm:

• thăm khám cổ tử cung: bác sĩ có thể khám cổ tử cung để kiểm tra các dấu hiệu bất thường. Kết quả của quy trình này có thể là có một số vệt máu nhỏ.
• nhau tiền đạo: đây là một trường hợp xảy ra khi nhau thai của một người phụ nữ phát triển gần hoặc trên cổ tử cung.
• chuyển dạ sớm hoặc chuyển dạ: trong khi chuyển dạ, cổ tử cung sẽ giãn rộng và tử cung sẽ co bóp để đẩy bào thai ra ngoài. Đây có thể là dẫn đến việc chảy máu.
• quan hệ tình dục: hầu hết phụ nữ có thể vẫn tiếp tục quan hệ tình dục trong khi mang thai, trừ khi bác sĩ khuyên rằng không nên. Họ có thể có một vài vệt máu do tăng nhạy cảm của âm đạo và các mô cổ tử cung.
• rách tử cung: đây là tình trạng khi tử cung rách trong lúc chuyển dạ, là một trường hợp cấp cứu y khoa. Tình trạng này khá hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra nếu người phụ nữ trước đó đã mổ đẻ hoặc phẫu thuật tử cung.
• nhau thai bong non: đây là một trường hợp mà nhau thai bắt đầu tách rời tử cung trước khi đứa trẻ được sinh ra. Nó cũng là một tình trạng cấp cứu y khoa.

Nếu mẹ bầu chảy máu tử cung ở bất cứ giai đoạn nào của thời kì mang thai và thấy lo lắng nên ghi chú lại màu sắc, số lượng, và trạng thái của máu để nói với bác sĩ.

Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?

Mẹ bầu cần rất lưu ý đến tình trạng chảy máu khi mang thai nếu có các triệu chứng đi kèm dưới đây:

• đau quặn bụng
• chóng mặt hoặc choáng ngất
• chảy nhiều máu hoặc có máu cục
• cơn đau nghiêm trọng ở bụng và khung chậu

Một người phụ nữ cũng nên đi khám bác sĩ khi bị chảy máu màu đỏ tươi và thấm đẫm một băng vệ sinh.

Chảy máu âm đạo và đau nhiều ở khung chậu trong những tuần đầu của thai kỳ có thể là một dấu hiệu của chửa ngoài tử cung, đặc biệt nếu các triệu chứng xảy ra trước lần khám thai đầu tiên. Bất cứ phụ nữ nào nghi ngờ có chửa ngoài tử cung cũng nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt vì đây là một tình trạng cấp cứu có thể đe doạn đến tính mạng.

Nếu một phụ nữ mang thai bị chảy máu và có các triệu chứng của chuyển dạ sớm (trước 37 tuần của thai kỳ) thì cần phải đi bệnh viện càng sớm càng tốt. Các triệu chứng có thể bao gồm một cơn đau liên tục ở phần lưng dưới hoặc cơn co thắt ở bụng xuất hiện ngày càng thường xuyên.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Lợi ích của “chuyện ấy” khi mang thai