Đau vùng lưng dưới

Những nguyên nhân đặc trưng gây ra cảm giác đau ở vùng này gồm có:

• Những rễ thần kinh lớn từ vùng thắt lưng đi xuống chân bị kích thích
• Những dây thần kinh nhỏ hơn chi phối vùng thắt lưng bị kích thích
• Những cặp cơ lớn vùng lưng dưới ( cơ ưỡn cột sống) có thể bị căng giãn quá mức
• Xương, dây chằng hoặc khớp bị tổn thương
• Đĩa đệm giữa các đốt sống có thể đã thoái hoá.

Một kích thích hoặc vấn đề ở bất kì cấu trúc nào vùng lưng dưới đều có thể gây ra cảm giác đau ở vùng này và/hoặc cảm giác đau lan từ nơi khác đến hoặc liên quan đến bộ phận khác của cơ thể. Rất nhiều vấn đề vùng thắt lưng cũng có thể gây ra co cơ vùng này, nghe có vẻ không nghiêm trọng nhưng thực tế đây có thể là nguyên nhân gây ra cảm giác đau dữ dội và thậm chí là tàn tật.

Đau vùng hông lưng rất phổ biến, nhưng những triệu chứng và mức độ đau lại rất đa dạng. Một sự căng cơ thông thường ở vùng hông lưng có thể gây đau đến mức cần phải đến phòng cấp cứu, trong khi đó thoái hoá đĩa đệm lại thường chỉ gây ra cảm giác đau mức độ nhẹ, từng cơn.

Phát hiện đúng những triệu chứng và có một chẩn đoán chỉ ra nguyên nhân nền tảng gây ra cơn đau là bước đầu tiên để có thể giảm đau một cách hiệu quả.

Những nguyên nhân phổ biến gây ra đau vùng lưng dưới ở người trưởng thành

Nhiều nguyên nhân gây đau vùng lưng dưới thường xuất hiện ở người trẻ nhiều hơn là ở người cao tuổi

• Tuổi trung niên (30- 60 tuổi) thường bị đau lưng dưới do vấn đề đĩa đệm ( thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng hoặc bệnh thoái hoá đĩa đệm) hoặc do căng cơ lưng hay do căng giãn các phần mềm khác.
• Người già (trên 60 tuổi) thường bị đau lưng dưới do mắc phải những vấn đề liên quan tới thoái hoá khớp ( ví dụ: viêm khớp, hẹp ống sống) hoặc do các mảnh xương bị chèn ép.

Hầu hết những trường hợp đau vùng lưng dưới không cần được chăm sóc cấp cứu, nhưng hãy nên đến gặp bác sĩ ngay nếu nguyên nhân đau lưng do chấn thương hoặc đau kèm theo những triệu chứng sau:

• Sốt và có cảm giác ớn lạnh
• Sút cân trong thời gian ngắn không rõ nguyên nhân
• Chân yếu một cách rõ rệt
• Đại tiện hoặc tiểu tiện không tự chủ hoặc khó khăn trong đại, tiểu tiện. (Hội chứng đuôi ngựa- cauda equina syndrome)
• Đau bụng liên tục, dữ dội ( phình tách động mạch chủ bụng – abdominal aortic aneurysm)

Trong trường hợp cần thiết phải điều trị ngay lập tức, bác sĩ sẽ thăm dò, xem xét tới những nguyên nhân trầm trọng gây ra cảm giác đau, gồm có nhiễm trùng cột sống, u hoặc những mảnh xương gãy.