Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Các liệu pháp thay thế hormones

Liệu pháp thay thế hormone sử dụng một hay nhiều hormone để điều trị các triệu chứng của giai đoạn mãn kinh. Liệu pháp này sử dụng estrogen, progestin (một loại progesterone), hoặc cả hai. Đôi khi testosterone cũng được bổ sung.

Mãn kinh và Hormone

Các triệu chứng mãn kinh bao gồm:

  • Nóng ran
  • Đổ mồ hôi đêm
  • Các vấn đề khi ngủ
  • Khô âm đạo
  • Bồn chồn
  • Ủ rũ
  • Giảm hứng thú quan hệ tình dục

Sau mãn kinh, cơ thể của bạn sẽ ngừng sản xuất estrogen và progesterone. Liệu pháp thay thế hormones có thể chữa các triệu chứng mãn kinh làm phiền bạn nhưng cũng làm tăng một số nguy cơ:

  • Hình thành các cục máu đông
  • Ung thư vú
  • Bệnh tim
  • Đột quỵ

Mặc dù có những lo ngại về những vấn đề trên, đối với nhiều phụ nữ, đây là phương pháp an toàn để chữa triệu chứng mãn kinh, tuy nhiên cần tuân thủ nguyên tắc:

  • Không áp dụng vượt quá 5 năm
  • Ở liều thấp nhất có thể

Các hình thức của liệu pháp hormone

Liệu pháp này có nhiều hình thức khác nhau. Bạn có thể cần thử các cách khác nhau để tìm ra cách phù hợp nhất với bạn.

Estrogen có thể bổ sung qua:

  • Thuốc xịt mũi
  • Viên nén hoặc viên nang, qua đường uống
  • Gel bôi da
  • Miếng dán da, dán vào đùi hoặc bụng
  • Kem bôi âm đạo hoặc viên đặt âm đạo để giải quyết khô và đau khi quan hệ tình dục
  • Vòng đặt âm đạo

Phần lớn phụ nữ sử dụng estrogen và những người vẫn còn tử cung cũng cần sử dụng progestin. Sử dụng cả hai hormone với nhau giảm nguy cơ  ung thư tử cung. Phụ nữ cắt tử cung không thê ung thư tử cung. Cho nên họ được khuyến nghị chỉ dùng estrogen.

Progesterone hay progestin được bổ sung qua:

  • Viên uống
  • Miếng dán da
  • Kem bôi âm đạo
  • Viên đạt đặt âm đạo

Các loại liệu pháp hormone được bác sĩ kê đơn có thể phụ thuộc các triệu chứng mãn kinh bạn có. Ví dụ, viên uống hoặc miếng dán có thể chữa chảy mồ hôi đêm. Vòng âm đạo, kem hoặc viên nang có thê giảm khô âm đạo.

Thảo luận ích lợi và nguy cơ của phương pháp này với nhân viên y tế.

Thực hiện liệu pháp như thế nào

Khi sử dụng estrogen và progesterone cùng lúc, bác sĩ của bạn có thể gợi ý một trong những thời gian biểu sau::

Liệu pháp hormone theo chu kì thường được khuyên sau khi bạn bắt đầu mãn kinh

  • Bạn uống viên estrogen hoặc sử dụng miếng dán trong 25 ngày.
  • Progestin được bổ sung giữa ngày 10 và 14.
  • Bạn sử dụng estrogen và progestin kết hợp cho những ngày còn lại.
  • Bạn sẽ không dùng bất kì hormone nào từ 3 đến 5 ngày.
  • Bạn có thể sẽ bị chảy máu hàng tháng với liệu pháp chu kì.

Liệu pháp kết hợp khi bạn dùng cùng lúc estrogen và progestin tất cả các ngày.

  • Bạn có thể bị chảy máu bất thường khi bắt đầu hoặc chuyển qua lịch trình thay thế hormone này.
  • Phần lớn phụ nữ ngừng chảy máu trong vòng 1 năm.

Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc khác nếu bạn có triệu chứng nặng hoặc nguy cơ loãng xương cao. Ví dụ, bạn có thể cũng dùng testosterone, một hormone nam để cải thiện ham muốn tình dục.

Tác dụng phụ của liệu pháp hormone

Tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

  • Đầy hơi
  • Đau vú
  • Đau đầu
  • Thay đổi tâm trạng
  • Buồn nôn
  • Ứ nước
  • Chảy máu bất thường

Nói với bác sĩ khi bạn nhận thấy tác dụng phụ. Thay đổi liều hoặc phương pháp điều trị giúp giảm tác dụng phụ. KHÔNG thay đổi liều hoặc ngừng dùng thuốc trước khi nói chuyện với bác sĩ.

Khi nào nên gọi cho bác sĩ

Nếu bạn chảy máu âm đạo hoặc các triệu chứng bất thường khác, gọi cho bác sĩ.

Đảm bảo đến gặp bác sĩ để khám định kì khi sử dụng liệu pháp thay thế hormones.

Ts.Bs.Trương Hồng Sơn - Viện Y học ứng dụng Việt Nam- Tổng hợp từ Medlineplus
Bình luận
Tin mới
  • 03/08/2026

    Phòng ngừa đuối nước hiệu quả cho người lớn và trẻ em

    Cứ mỗi dịp hè đến với cái nắng oi ả, cũng là thời điểm số vụ tai nạn sông nước gia tăng đáng báo động, trở thành mối hiểm họa khôn lường cho cả người lớn và trẻ em. Để bảo vệ sự an toàn cho cộng đồng và giảm thiểu những thương tâm không đáng có, Viện Y học ứng dụng Việt Nam sẽ chia sẻ những thông tin cần thiết và khoa học dưới đây, giúp bạn chủ động trang bị các giải pháp bảo vệ toàn diện và bảo vệ bản thân cùng gia đình một cách hiệu quả nhất.

  • 02/08/2026

    Tác động của việc bổ sung Vitamin D trong thai kỳ đối với sự phát triển nhận thức của trẻ em

    Một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí y khoa quốc tế cho thấy, việc bổ sung vitamin D3 liều cao trong thời kỳ mang thai có thể mang lại lợi ích vượt trội cho sự phát triển hệ thần kinh của trẻ.

  • 01/08/2026

    Cách uống nước chanh buổi sáng giúp giảm cân

    Nước chanh ấm buổi sáng là một phần trong thói quen chăm sóc sức khỏe của nhiều người. Tuy nhiên, nên sử dụng thức uống này như thế nào để vừa bảo vệ hệ tiêu hóa vừa hỗ trợ quá trình giảm cân hiệu quả?

  • 01/08/2026

    Tắm nắng bằng dầu dừa liệu có thực sự an toàn?

    Dầu dừa từ lâu đã được ca ngợi như một "thần dược" tự nhiên với nhiều lợi ích cho sức khỏe, từ việc cải thiện chức năng não bộ đến hỗ trợ giảm cân. Đặc biệt trong làm đẹp, dầu dừa là thành phần quen thuộc trong các sản phẩm chăm sóc da.

  • 31/07/2026

    Mỗi ngày nên uống bao nhiêu nước để chống chọi với nắng nóng mùa hè?

    Những đợt nắng nóng ngày càng xuất hiện dày đặc và gay gắt hơn, khiến nhu cầu bù nước của cơ thể tăng lên đáng kể. Không ít người vẫn đợi đến khi khát mới uống nước, trong khi đó lại là dấu hiệu cho thấy cơ thể đã bắt đầu thiếu nước.

  • 31/07/2026

    Biện pháp phòng tránh sốc nhiệt, đột quỵ do nắng nóng

    Mùa hè năm nay ghi nhận những đợt nắng nóng kỷ lục, làm tăng mạnh nguy cơ đột quỵ, tai biến và suy kiệt do mất nước - đặc biệt ở người già và người có bệnh nền. Trước tình hình này, chuyên gia khuyến cáo người dân cần chủ động thực hiện ngay các biện pháp phòng bệnh để bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình.

  • 30/07/2026

    Có nên ngâm trứng vào nước lạnh sau khi luộc?

    Ngâm trứng vào nước lạnh ngay sau khi luộc là thói quen của nhiều người giúp vỏ trứng dễ bóc hơn. Tuy nhiên lại có một số thông tin cho rằng ngâm nước như vậy trứng dễ bị nhiễm khuẩn. Thực hư thế nào?

  • 30/07/2026

    Bệnh ghẻ ở trẻ em

    Bệnh ghẻ (scabies) là một trong những bệnh da liễu thường gặp ở trẻ em, đặc biệt trong môi trường đông đúc, vệ sinh chưa đảm bảo như nhà trẻ, trường học hoặc khu dân cư có điều kiện sinh hoạt hạn chế. Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới, mỗi năm trên toàn cầu ghi nhận từ 200–300 triệu ca mắc ghẻ, một con số cho thấy mức độ phổ biến đáng báo động.

Xem thêm