Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Ảnh hưởng của điều trị phì đại tiền liệt tuyến lành tính đến khả năng tình dục

Tỉ lệ mắc phì đại tiền liệt tuyến lành tính tăng dần theo tuổi. Điều trị bệnh lí này có thể gây tác dụng không mong muốn và ảnh hưởng tới đời sống tình dục của bạn.

Phì đại tiền liệt tuyến lành tính và chức năng sinh dục

Phì đại tiền liệt tuyến và rối loạn cương dương là hai vấn đề tách biệt. Cả hai đều tăng theo tuổi nhưng một bệnh gây ra những vấn đề về tiểu tiện còn bệnh còn lại ảnh hưởng đến khả năng tình dục của bạn. Tuy nhiên, chúng cũng có liên quan nhất định.

Phì đại tiền liệt tuyến lành tính xảy ra khi tuyến tiền liệt của bạn trở nên to hơn. Tuyến tiền liệt ở nam giới vẫn tiếp tục phát triển hầu như suốt cuộc đời, đó là lí do tại sao nhiều đàn ông lớn tuổi bị ảnh hưởng bởi bệnh lí này.

Rối loạn cương dương là tình trạng không thể đạt được hoặc duy trì sự cương cứng của dương vật. Nó có thể gây ra do các bệnh lí như bệnh tim mạch, nồng độ testosteron thấp, và tiểu đường; hoặc các vấn đề về tâm thần.

Mặc dù hai vấn đề này dường như không có liên quan nhưng một số phương pháp điều trị phì đại tiền liệt tuyến có thể gây ra rối loạn cương dương và những ảnh hưởng khác về khả năng tình dục. Bên cạnh đó, điều trị rối loạn cương dương có thể cải thiện các triệu chứng của phì đại tiền liệt tuyến lành tính.

Các vấn đề sau phẫu thuật phì đại tiền liệt tuyến

Phì đại tiền liệt tuyến có thể ảnh hưởng đến tiểu tiện như:

  • Tiểu gấp
  • Đi tiểu nhiều lần
  • Tiểu không hết
  • Tia nước tiểu yếu

Phẫu thuật cắt bỏ tiền liệt tuyến qua đường niệu đạo có thể giúp làm giảm các triệu chứng này. Sau phẫu thuật, bạn có thể bị một số ảnh hưởng đến khả năng tình dục.

Theo trường Đại học Y Harvard, khoảng 50-75% đàn ông bị xuất tinh ngược dòng sau phẫu thuật này. Điều đó có nghĩa là tinh dịch được phóng ra khi đạt cực khoái sẽ đi vào bàng quang thay vì đi qua dương vật. Xuất tinh ngược dòng còn được gọi là cực khoái khô. Nó không có hại nhưng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới.

Một số trường hợp bị rối loạn cương dương sau phẫu thuật. Nó không thường gặp và xảy ra ở 5-10% nam giới.

Các thuốc điều trị phì đại tiền liệt tuyến lành tính

Một số thuốc được sử dụng để điều trị phì đại tiền liệt tuyến lành tính có thể gây khó khăn để duy trì sự cương dương. Những nam giới uống thuốc chẹn anpha, ví dụ như doxazosin (Cardura) và terazosin (Hytrin) có thể bị giảm xuất tinh. Đó là do các thuốc này làm giãn các cơ ở bàng quang và tiền liệt tuyến.

Các thuốc ức chế men anpha reductase cũng có thể gây rối loạn cương dương. Bên cạnh đó, giảm hứng thú tình dục có thể là tác dụng phụ của các thuốc như dutasteride và finasteride. Khoảng 3% nam giời uống dutasterid (Avodart) có thể bị mất hứng thú tình dục. Tỉ lệ này là 6,4% đối với thuốc finasteride (Proscar) và 4,5 % người sử dụng kết hợp dutasteride và tamsulosin (Jalyn).

Những người uống các thuốc này cũng có thể có số lượng tinh trùng thấp, lượng tinh dịch và độ di động của tinh trùng giảm.

Điều trị rối loạn cương dương và phì đại tiền liệt tuyến lành tính

Những thuốc điều trị rối loạn cương dương có thể cải thiện phì đại tiền liệt tuyến lành tính như: sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), and tadalafil (Cialis). Nhưng hiện chúng không được công nhận để điều trị phì đại tiền liệt tuyến.

Những thuốc này ngăn chặn sự giáng hóa của protein cyclic guanosine monophosphate (cGMP); cGMP làm tăng lượng máu đến dương vật. Khi protein này không bị giáng hóa, lượng máu đến dương vật sẽ tăng lên.

Theo giả thuyết, các thuốc điều trị rối loại cương dương có thể tăng cường nồng độ cGMP ở bàng quang và tiền liệt tuyến. Sự gia tăng cGMP và lượng máu đến có thể giúp thư giãn các tế vào ở bàng quang và tiền liệt tuyến, làm cải thiện dòng nước tiểu.

Một nghiên cứu so sánh giữa tadafil và giả dược, ở nam giới uống 5mg tadafil hàng ngày cho thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng của phì đại tiền liệt tuyến lành tính và rối loạn cương dương.

Ở một thử nghiệm khác, 108 nam giới được uống 10 mg vardenafil 2 lần mỗi ngày cho thấy những triệu chứng về tiền liệt tuyến cải thiện đáng kể so với 113 người uống giả dược. Đó là những người trong độ tuổi từ 45-64 và có tiền sử bị phì đại tiền liệt tuyến.

Nghiên cứu cũng bao gồm những người bị rối loạn cương dương. Kết quả chỉ ra sự cải thiện các triệu chứng ở những người bị cả 2 vấn đề này.

Tiên lượng

Những nghiên cứu về thuốc điều trị rối loạn cương dương và khả năng làm giảm các triệu chứng phì đại tiền liệt tuyến của nó chỉ quan sát trong một thời gian ngắn; và cũng chỉ so sánh sự khác nhau giữa thuốc này và giả dược. Các kết quả này cho thấy nhiều hứa hẹn nhưng dữ liệu không phải là trong thời gian dài. Nó vẫn chưa chứng minh được đầy đủ về tính an toàn và hiệu quả của các thuốc điều trị rối loạn cương dương trong việc làm giảm các triệu chứng tiết niệu ở người bị phì đại tiền liệt tuyến. Cần thêm những nghiên cứu để so sánh trực tiếp giữa các thuốc điều trị 2 bệnh này.

Thuốc điều trị rối loạn cương dương và thuốc chẹn anpha đều làm giảm huyết áp. Nếu bạn uống cả 2 loại thuốc này, bác sĩ sẽ khuyên bạn dùng vào các thời điểm khác nhau trong ngày để tránh bị chóng mặt hoặc tụt huyết áp.

Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn thay đổi lối sống và tập luyện để cải thiện vấn đề.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những điều bạn chưa biết về ung thư tiền liệt tuyến

Bs. Thanh Thanh - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Healthline
Bình luận
Tin mới
  • 20/08/2025

    Thực hư tin đồn acid folic gây độc và dẫn đến ung thư

    Gần đây, trên mạng xã hội lan truyền thông tin cho rằng dùng quá nhiều thực phẩm bổ sung và thực phẩm tăng cường acid folic có thể gây độc, thậm chí dẫn đến ung thư. Thực hư thông tin này ra sao?

  • 20/08/2025

    Dị ứng có thể gây chảy máu mũi không?

    Người lớn và trẻ em bị dị ứng đường hô hấp, chẳng hạn như viêm mũi dị ứng (viêm đường mũi sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng), có nguy cơ cao bị chảy máu cam.

  • 19/08/2025

    Cách làm mờ và loại bỏ đốm đồi mồi một cách tự nhiên

    Đốm đồi mồi là những vết sẫm màu, phẳng do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, thường xuất hiện trên mặt, tay và các vùng da hở khác. Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa da liễu trước khi sử dụng các biện pháp khắc phục tự nhiên.

  • 18/08/2025

    Sức khỏe tinh thần người cao tuổi tại Việt Nam: thực trạng, thách thức và giải pháp hướng tới một xã hội già hóa khỏe mạnh

    Sức khỏe tinh thần không chỉ đơn thuần là không mắc phải các bệnh tâm thần, mà còn là một trạng thái hạnh phúc, nơi mỗi cá nhân có thể nhận ra khả năng của mình, đối phó với những căng thẳng bình thường của cuộc sống, làm việc hiệu quả và đóng góp cho cộng đồng.

  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

Xem thêm