Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Phẫu thuật có cần thiết với trẻ bị viêm ruột thừa

Điều trị kháng sinh cho viêm ruột thừa ở trẻ em có thể là một phương pháp an toàn hơn là phẫu thuật.

Những xem xét mới đây về việc viêm ruột thừa ở trẻ em có nên phẫu thuật hay không khi mà có nhiều ca đáp ứng với điều trị kháng sinh khá tốt.

Tổng hợp kết quả của 10 nghiên cứu với 400 bệnh nhân trẻ và nhận ra việc điều trị không phẫu thuật khi bị viêm ruột thừa cũng có những hiệu quả tương đối khả qun. Kết quả này có thể dẫn đễn những khuyến cáo mới trong điều trị bệnh viêm ruột thừa ở trẻ em. Có lẽ đã đến lúc chúng ta nên xem xét để điều trị kháng sinh dần thay thế cho phẫu thuật viêm ruột thừa.

Viêm ruột thừa thường xảy ra ở lứa tuổi 10 đến 20. Triệu chứng của bệnh thường gặp là đau bụng dữ dội, có thể có sốt, nôn, buồn nôn, và đặc biết là đau dữ dội hoặc co cứng bụng. Viêm ruột thừa nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ gây ra tình trạng vỡ ruột thừa, giải phóng các vi khuẩn vào trong ổ bụng gây ra viêm các cơ quan nội tạng khác, nhiễm trùng ổ bụng, viêm phúc mạc gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
Phẫu thuật là một trong những cách điều trị cơ bản số 1 trong bệnh viêm ruột thừa. Phẫu thuật viểm ruột thừa có thể tùy thuộc vào tình trạng bệnh  mà tiến hành theo phương pháp mổ mở hoặc nội soi. Kháng sinh được chỉ định trong trường hợp nghi ngờ viêm ruột thừa và thông thường kháng sinh thường không có hiệu quả với những trường hợp viêm ruột thừa nặng và có nguy cơ vỡ ruột thừa.
Một nghiên cứu năm 2016 đã chỉ ra rằng chỉ có 8% bệnh nhân bị viêm ruột thừa được điều trị bằng kháng sinh lúc đầu phải phẫu thuật  trong vòng 1 tháng sau đó, và khoảng 23% bệnh nhân viêm ruột thừa điều trị kháng sinh lúc đầu bị tái phát sau đó 1 năm. Tuy nhiên kết quả này chưa đủ để có thể đưa ra được kết luận về hiệu quả điều trị kháng sinh hơn phẫu thuật trong viêm ruột thừa.

Một số xét nghiệm thường được tiến hành để chẩn đoán viêm ruột thừa đó là công thức máu, siêu âm ổ bụng, chụp CT scan,…. Công thức máu được dùng để phát hiện số lượng bạch cầu, nếu số lượng bạch cầu tăng thì chứng tỏ là đang có tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm.  Siêu âm ổ bụng giúp bác sỹ phát hiện ra xem có tình trạng viêm hoặc sưng ở bất cứ cơ quan nào trong ổ bụng hay không. Chụp CT scan cũng có chức năng giống siêu âm ổ bụng nhưng cho hình ảnh chính xác hơn. Tuy nhiên nhiều khi người ta cũng thấy có những trường hợp hình ảnh viêm ruột thừa không rõ ràng trong hình ảnh siêu âm hoặc chụp CT do vậy việc chẩn đoán viêm ruột thừa không hề dễ dàng như chúng ta vẫn nghĩ.

Viêm ruột thừa là một bệnh khá phổ biến, nhưng ngày càng khó chẩn đoán hơn vì diễn biến của bệnh ngày càng phức tạp hơn. Do vậy, cần tiến hành theo dõi thêm trước khi phẫu thuật là một điều vô cùng cần thiết.  

Thông tin thêm về điều trị viêm ruột thừa tại bài viết: Có cần thiết phải phẫu thuật trong bệnh viêm ruột thừa?

Bs.Đào Ngọc - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Webmd
Bình luận
Tin mới
  • 06/10/2022

    Giao mùa, cần nhớ 4 cách chăm sóc trẻ để phòng bệnh

    Thời tiết thay đổi thất thường, từ nóng chuyển sang lạnh, nắng chuyển sang mưa sẽ làm ảnh hưởng đến sức khỏe, đặc biệt ở trẻ em khi sức đề kháng của các con còn non yếu.

  • 06/10/2022

    Cách nhận biết hắt hơi, sổ mũi do cảm lạnh hay viêm mũi xoang

    Hắt hơi, chảy nước mũi, ho… là triệu chứng bệnh thông thường nhiều người hay gặp phải. Vậy đây là dấu hiệu của cảm lạnh thông thường hay viêm mũi xoang? Khi nào chúng ta cần đi khám?

  • 06/10/2022

    Bộ Y tế: Không xét nghiệm tràn lan Adenovirus ở trẻ em

    Adenovirus là bệnh truyền nhiễm đã lưu hành từ những năm 50 và là bệnh truyền nhiễm nhóm B. Các chuyên gia cho rằng việc xét nghiệm phải có chỉ định của bác sĩ, không xét nghiệm tràn lan.

  • 06/10/2022

    Ăn rau sống: Lợi và hại

    Nhiều người cho rằng các vitamin trong rau sống thường được bảo toàn nguyên vẹn, ít bị hao hụt so với khi nấu chín. Tuy nhiên, ăn chín uống sôi sẽ giúp giảm nguy cơ nhiễm giun sán hay ngộ độc.

  • 06/10/2022

    Rau, quả tồn dư thuốc bảo vệ thực vật, rửa thế nào cho đúng?

    Với rau, củ quả, cách duy nhất để làm sạch là rửa. Cách truyền thống, đơn giản nhưng bảo đảm an toàn vệ sinh nhất vẫn là rửa rau xanh có lá to, quả chín dưới vòi nước sạch, chảy mạnh.

  • 06/10/2022

    Teo não

    Teo não là tình trạng mất các tế bào thần kinh. Teo não là nguyên nhân của nhiều bệnh khác nhau làm tổn thương não, bao gồm đột quỵ và bệnh Alzheimer. Khi bạn già đi, bạn sẽ dần mất một số tế bào não, nhưng quá trình sẽ xảy ra từ từ. Teo não liên quan đến bệnh tật hoặc chấn thương xảy ra nhanh hơn và gây tổn hại nhiều hơn.

  • 05/10/2022

    Lợi ích của việc ăn rau quả

    Mỗi nhóm rau quả đều có giá trị dinh dưỡng nhất định. Nhóm màu xanh đậm giàu các hoạt chất sinh học có đặc tính chống ung thư. Các loại rau lá xanh đậm giàu beta-caroten, folate, vitamin C, K…

  • 05/10/2022

    Nhóm trẻ có nguy cơ cao bị triệu chứng hậu Covid-19

    Một trẻ mắc Covid-19 với mức độ nhẹ cũng có thể xuất hiện các dấu hiệu của hậu Covid-19. Tuy nhiên, trẻ mắc Covid-19 cấp tính nguy kịch cần thở máy hoặc chăm sóc ở các đơn vị hồi sức tích cực sẽ dễ bị mắc các triệu chứng như mệt mỏi, yếu cơ sau khi hết bệnh…

Xem thêm