Nguyên nhân gây ra u trên cổ tay hoặc bàn tay là gì?

Nguyên nhân gây u 

Trong hầu hết các trường hợp, các cục u trên cổ tay hoặc bàn tay của bạn không nghiêm trọng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một khối u có thể là dấu hiệu của một tình trạng cần được chăm sóc y tế kịp thời. Dưới đây, chúng tôi sẽ đi sâu hơn về những gì có thể gây ra những khối u này.

• U nang hạch

U nang hạch là một khối u không phải ung thư (lành tính) xảy ra xung quanh các khớp. Chúng thường phát triển ở mặt sau của cổ tay hoặc trên bàn tay, và thường có hình tròn hoặc hình bầu dục. Nang hạch phát triển ra khỏi các mô xung quanh khớp hoặc bao gân và chứa đầy chất lỏng. Chúng có thể xuất hiện và biến mất nhanh chóng và cũng có thể thay đổi kích thước. U nang hạch thường không đau. Tuy nhiên, nếu chúng bắt đầu đè lên dây thần kinh, bạn có thể bị đau, tê hoặc yếu cơ ở khu vực đó. Bạn nên cố gắng hạn chế mức độ căng thẳng lên cổ tay, vì sử dụng cổ tay quá nhiều có thể khiến u nang to hơn. Hầu hết các u nang hạch cuối cùng sẽ tự biến mất.

• Khối u tế bào khổng lồ của bao gân 

Đây là một loại khối u lành tính, có nghĩa là nó không phải ung thư và sẽ không lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Sau u nang hạch, chúng là khối u lành tính phổ biến thứ hai ở tay. Khối u tế bào khổng lồ của bao gân là những khối u phát triển chậm và hình thành những cục u thường không gây đau đớn. Chúng phát triển trong bao gân, đó là lớp màng bao quanh gân trên bàn tay của bạn và giúp nó di chuyển trơn tru.

• Nang bao gồm biểu bì

U nang bì là những cục u lành tính phát triển ngay dưới da của bạn. Chúng chứa đầy một chất màu vàng, như sáp được gọi là keratin. Đôi khi chúng có thể hình thành do kích ứng hoặc tổn thương da hoặc nang lông. U nang bì có thể giữ nguyên kích thước hoặc lớn dần theo thời gian. Trong một số trường hợp, chúng cũng có thể bị viêm hoặc thậm chí bị nhiễm trùng. Khi điều này xảy ra, chúng có thể trở nên đau và đỏ. Bạn có thể giúp giảm bớt sự khó chịu bằng cách đắp một miếng vải ẩm và ấm lên u nang. Tránh chọc hoặc bóp u nang.

• Các khối u ác tính

Hầu hết các u nang và khối u được tìm thấy ở cổ tay và bàn tay là lành tính. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, một số có thể là ung thư. Một khối u ác tính có xu hướng phát triển nhanh chóng và có thể có hình dạng bất thường. Chúng cũng có thể gây đau đớn, đặc biệt là vào ban đêm. Những khối u này phát triển như những tổn thương trên da (xuất hiện hoặc phát triển bất thường trên da) hoặc như những cục u phát triển nhanh dưới da. Có một số loại ung thư khác nhau có thể ảnh hưởng đến bàn tay và cổ tay. Bao gồm ung thư da, như ung thư tế bào hắc tố và ung thư biểu mô tế bào vảy và các loại sarcom khác nhau như u mỡ và u cơ vân.

• Các loại khối u khác

Ngoài những loại đã đề cập ở trên, cũng có một số khối u hoặc u nang ít phổ biến hơn có thể hình thành ở cổ tay hoặc bàn tay. Chúng hầu như luôn lành tính và có thể bao gồm:

- lipomas (u mỡ)
- u thần kinh (khối u thần kinh)
- u xơ (khối u của mô liên kết)
- khối u glomus, được tìm thấy xung quanh móng tay hoặc đầu ngón tay

• Viêm xương khớp

Thoái hóa khớp xảy ra khi sụn đệm khớp của bạn bắt đầu bị mòn. Điều này có thể dẫn đến đau và sưng khớp. Khi bị viêm khớp ở bàn tay, bạn có thể nhận thấy những cục u hoặc cục nhỏ, xương xẩu trên các khớp ngón tay. Điều này có thể kèm theo cứng, sưng và đau.

• Viêm khớp dạng thấp (RA)

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các khớp của bạn. Điều này có thể dẫn đến viêm, tổn thương mô và dị dạng. Khoảng 25 phần trăm những người bị viêm khớp dạng thấp có các nốt thấp khớp. Đây là những cục u phát triển dưới da của bạn. Chúng có thể tròn hoặc tuyến tính và chắc chắn khi chạm vào, nhưng thường không mềm. Các nốt thấp thường phát triển gần các khớp chịu nhiều áp lực hoặc căng thẳng. Chúng có thể xuất hiện ở nhiều vùng trên cơ thể, bao gồm cả cẳng tay và ngón tay.

• Bệnh Gout

Bệnh gout là một loại viêm khớp trong đó các tinh thể hình thành trong khớp của bạn. Điều này có thể dẫn đến đỏ, đau và sưng. Bệnh gout có thể ảnh hưởng đến cổ tay và ngón tay, mặc dù nó phổ biến nhất ở các khớp bàn chân. Các tinh thể bệnh gút hình thành khi cơ thể bạn tạo ra quá nhiều hoặc không loại bỏ được một chất hóa học gọi là axit uric. Đôi khi các tinh thể bệnh gút có thể hình thành các vết sưng dưới da được gọi là hạt tophi. Chúng có màu trắng và không gây đau đớn.

Khi nào cần đến gặp bác sĩ

Nếu bạn nhận thấy một khối u trên cổ tay hoặc bàn tay của mình, bạn nên hẹn gặp bác sĩ. Họ có thể đánh giá khối u và giúp bạn điều trị. Đảm bảo được chăm sóc y tế nếu có bất kỳ khối u nào đủ điều kiện sau đây:

• đã phát triển nhanh chóng
• đau đớn
• đi kèm với các triệu chứng như tê, ngứa ran hoặc yếu cơ
• ở một vị trí dễ bị kích thích

Làm thế nào để chẩn đoán cục u trên bàn tay hoặc cổ tay?

Để chẩn đoán nguyên nhân gây ra khối u, trước tiên bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ hỏi bạn những điều như lần đầu tiên bạn nhận thấy cục u, liệu nó có thay đổi kích thước hay không và liệu bạn có gặp phải bất kỳ triệu chứng nào không.

• Kiểm tra thể chất. Bác sĩ sẽ kiểm tra khối u của bạn. Họ có thể ấn vào khối u để kiểm tra xem có đau hay không. Họ cũng có thể chiếu đèn vào cục u để xem nó rắn hay chứa đầy chất lỏng.
• Hình ảnh. Bác sĩ của bạn cũng có thể muốn sử dụng công nghệ hình ảnh để có cái nhìn rõ hơn về khối u và các mô xung quanh. Điều này có thể bao gồm siêu âm, MRI hoặc X-quang.
• Sinh thiết. Trong trường hợp có u nang hoặc khối u, bác sĩ có thể muốn lấy mẫu mô để kiểm tra tế bào.
• Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu có thể giúp chẩn đoán một số tình trạng như viêm khớp dạng thấp và bệnh gout.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là gì?

Việc điều trị khối u ở cổ tay hoặc bàn tay của bạn có thể tùy thuộc vào tình trạng gây ra nó. Bác sĩ sẽ làm việc để đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp với bạn. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc không kê đơn (OTC). Bạn có thể sử dụng thuốc không kê đơn để giảm đau và viêm. Các loại thuốc không kê đơn phổ biến bao gồm acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) và naproxen (Aleve).
• Thuốc kê đơn. Đôi khi bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc như corticosteroid dạng uống hoặc tiêm hoặc các loại thuốc chuyên biệt cho các tình trạng như viêm khớp dạng thấp.
• Bất động. Có thể dùng nẹp hoặc nẹp để cố định cổ tay hoặc bàn tay của bạn. Điều này có thể được sử dụng khi cử động gây đau hoặc làm cho u nang hoặc khối u lớn hơn.
• Dẫn lưu. Trong một số trường hợp, chất lỏng trong một khối u có thể cần phải được dẫn lưu bằng kim. Điều này có thể được thực hiện đối với u nang hạch và thể vùi biểu bì.
• Vật lý trị liệu. Bao gồm các bài tập để giúp tăng phạm vi chuyển động của bạn và cải thiện sức mạnh ở bàn tay hoặc cổ tay của bạn. Vật lý trị liệu có thể đặc biệt hữu ích cho viêm xương khớp, RA hoặc trong khi phục hồi sau phẫu thuật.
• Phẫu thuật. Bác sĩ có thể chọn phẫu thuật cắt bỏ khối u. Điều này có thể được thực hiện đối với nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm u nang hạch và các loại u nang hoặc khối u khác. Ngoài ra, các tình trạng gây ra cục u, chẳng hạn như ngón tay cò súng và ống cổ tay, cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật.
• Các liệu pháp điều trị ung thư. Khi một khối u ác tính, các loại điều trị phổ biến nhất bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Tóm lại, trong hầu hết các trường hợp các cục u trên bàn tay hoặc cổ tay của bạn không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn.

Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy một khối u phát triển nhanh chóng, gây đau đớn hoặc kèm theo các triệu chứng khác như tê hoặc ngứa ran. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng của bạn.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những vitamin “tiếp tay” cho ung thư