Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Biến chứng hạ huyết áp khi lọc máu

Cùng tìm hiểu về biến chứng hạ đường huyết trong quá trình lọc máu qua bài viết dưới đây:

Biến chứng hạ huyết áp khi lọc máu

Hạ huyết áp là một biến chứng thường gặp trong quá trình lọc máu. Nó có thể là một vấn đề suy giảm dẫn đến bệnh nhân suy thận không lọc máu đủ do ngắt quãng điều trị.

Hạ huyết áp cũng có thể làm tăng lượng dịch tích lũy trong cơ thể, từ đó làm tăng nguy cơ tử vong của bệnh nhân

Yếu tố nguy cơ của hạ huyết áp trong khi lọc máu

Hạ huyết áp là biến chứng không hiếm gặp khi lọc máu. Những bệnh nhân có xu hướng bị ha huyết áp bao gồm:

  • Người già
  • Bệnh nhân lọc máu trong thời gian dài
  • Bệnh nhân tiểu đường
  • Nữ giới
  • Béo phì
  • Bệnh nhân cần loại bỏ lượng dịch thừa lớn hoặc lọc máu bằng máy siêu lọc, do mức tăng cân ở hai kì lọc máu tăng cao.
  • Bệnh nhân có trọng lượng khô quá thấp
  • Dùng thuốc huyết áp ngay trước khi lọc máu
  • Bữa ăn trong quá trình lọc máu cũng là một yếu tố nguy cơ

Tại sao những bệnh nhân này lại có nguy cơ cao? Có rất nhiều nguyên nhân, từ bệnh dây thần kinh tự động ở bệnh nhân tiểu đường, cho tới việc loại bỏ số lượng dịch lớn trong lọc máu( có thể thực hiện ở bệnh nhân có mức tăng cân giữa hai kì lọc máu cao).

Bên cạnh đó cũng có nhiều nguyên nhân không phổ biến nhưng lại khá nguy hiểm, có thể dẫn đến hạ huyết áp có thể xảy ra khi lọc máu, bao gồm như nhiễm khuẩn và các vấn đề tim mạch như loạn nhịp tim hoặc thậm chí là nhồi máu cơ tim. 

Triệu chứng

Biểu hiện thông thường của hạ đường huyết khi lọc máu là huyết áp giảm nhanh. Tuy nhiên bệnh nhân thường cảm thấp đau quặn lưng hoặc đau ngực, đau đầu, choáng váng,... Dấu hiệu kích thích thần kinh lang thang thường thấy được và biểu hiện ra như ngáp.

Ha huyết áp có thể dự phòng được không?

Hạ huyết áp khi lọc máu có thể khó điều trị, đặc biệt ở bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ như đã đề cập. Tuy nhiên vẫn có một số lời khuyên để đề phòng tình trạng này như:

  • Tránh ăn uống trong khi lọc máu
  • Tránh dùng thuốc huyết áp ngay trước khi lọc máu
  • Không để cân nặng tăng quá nhiều giữa các lần lọc máu. Lượng dịch cần loại bỏ càng ít, hệ tuần hoàn càng dễ duy trì được huyết áp.
  • Bác sĩ có thể chỉ định lọc máu khác đi, với lượng natri cao hơn.
  • Nếu những phương pháp này thất bại, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc tăng trọng lượng khô của bạn.

Nếu bệnh nhân thực hiện các điều trên và không có yếu tố nguy cơ khác đã đề cập ở trên, cần kiểm tra hệ tim mạch của bệnh nhân. Những vấn đề về chức năng tim khá phổ biến gây nên hạ huyết áp, và bệnh nhân có thể cần siêu âm tim. Trong tình huống này, bác sĩ tim mạch có thể giúp.

Một loại thuốc có tên midodrine thường được sử dụng. Và các vấn đề vẫn tiếp tục tái diễn, hãy cân nhắc chuyển sang thẩm phân màng bụng hoặc lọc máu tại nhà.

Cần làm gì khi hạ huyết áp?

Trong trường hợp này, thường một lượng nhỏ dịch truyền tĩnh mạch sẽ được truyền trong vào cơ thể bệnh nhân. Dịch này gồm dịch saline truyền 250 ml. Các nhân viên lọc máu sẽ giảm hoặc dừng việc loại bỏ dịch ra khỏi cơ thể trong giai đoạn này, và bạn có thể được chỉ định nằm trong tư thế phù hợp để tăng máu đến não (tư thế Trendelenburg).

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: 7 dấu hiệu thầm lặng của hạ huyết áp

Bình luận
Tin mới
  • 28/03/2024

    Vì sao bạn nên tẩy lớp trang điểm trước khi tập thể dục?

    Việc trang điểm nhẹ nhàng trước khi đến phòng tập thể dục có thể giúp chị em phụ nữ tự tin hơn. Nhưng theo một nghiên cứu mới được đăng trên Journal of Cosmetic Dermatology, việc này có thể có thể làm giảm lượng dầu trên da, gây khô da.

  • 28/03/2024

    5 nguyên liệu không nên bỏ qua khi pha chế món sinh tố chống viêm

    Sinh tố là thức uống bổ sung năng lượng và vitamin hiệu quả khi bạn mệt mỏi vì thời tiết. Công thức pha chế sinh tố nên có những thực phẩm, nguyên liệu giàu chất chống viêm để bảo vệ sức khỏe.

  • 28/03/2024

    Bà bầu "bỏ túi" ngay những lợi ích không ngờ từ việc uống vitamin trong thai kỳ

    Vitamin dành cho bà bầu là những viên bổ sung được sản xuất đặc biệt nhằm cung cấp cho cơ thể phụ nữ mang thai các vitamin và khoáng chất cần thiết. Bác sĩ khuyên bạn uống vitamin ngay từ khi bắt đầu lên kế hoạch mang thai cũng như trong suốt thai kỳ.

  • 28/03/2024

    Thực phẩm, đồ uống nên hạn chế khi đang bị nghẹt mũi

    Dấu hiệu nghẹt mũi thường gặp khi bạn bị cảm cúm, viêm mũi dị ứng hoặc viêm đường hô hấp. Một số thực phẩm, đồ uống có thể khiến triệu chứng này trầm trọng hơn, cản trở việc hít thở của bạn.

  • 28/03/2024

    Chấn thương sọ não có hồi phục được không?

    Chấn thương sọ não luôn được coi là một trong những thương tổn nghiêm trọng nhất có thể xảy ra với con người. Tuy nhiên, với những tiến bộ mới trong lĩnh vực y tế và phục hồi chức năng, ngày càng có nhiều hy vọng để người bệnh chấn thương sọ não có thể phục hồi và hồi phục các chức năng quan trọng.

  • 27/03/2024

    Những triệu chứng và biến chứng điển hình của bệnh sởi

    Bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do virus sởi gây ra, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Nhận biết sớm các dấu hiệu và triệu chứng như sốt cao, ho, chảy nước mũi và phát ban da đặc trưng là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Hiểu rõ các triệu chứng sởi còn giúp phòng ngừa sự lây lan của căn bệnh này.

  • 27/03/2024

    5 loại thảo mộc giúp tăng cường sức khoẻ hô hấp

    Khi gặp các vấn đề hô hấp, nhiều người có xu hướng tìm các giải pháp từ thiên nhiên để giảm nhanh các triệu chứng khó chịu cũng như tăng cường sức khoẻ đường thở. Dưới đây là 5 loại thảo mộc bạn có thể thử áp dụng.

  • 27/03/2024

    Biện pháp cải thiện triệu chứng viêm họng

    Viêm họng là vấn đề hô hấp có thể xảy ra quanh năm, nhất là trong thời tiết giao mùa do virus, vi khuẩn tấn công đường thở. Cần làm gì để cải thiện triệu chứng viêm họng hiệu quả?

Xem thêm