Đàn ông có thể mang thai hay không?

Một người sinh ra là nam và đang sống như một người đàn ông thì không thể mang thai. Tuy nhiên, một số người chuyển giới nam và người thuộc giới tính khác thì có thể. Việc mang thai ở hầu hết nam giới trong đó có cả những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới là không thể. Tuy nhiên, nghiên cứu mới về cấy ghép tử cung cho thấy việc mang thai ở nam giới là có khả năng xảy ra trong tương lai.

Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu hơn về sự khác biệt giữa giới tính, về chuyển giới và mang thai nam.

Vậy nam giới có thể mang thai hay không?

Bất cứ ai có tử cung và buồng trứng đều có thể mang thai và sinh con. Những người sinh ra là nam giới và sống như nam giới không thể mang thai. Tuy nhiên, một người chuyển giới nam hoặc một người không phải là người song tính có thể làm được.

Một người chỉ có thể mang thai nếu họ có tử cung (dạ con), là nơi thai nhi phát triển. Cơ quan sinh sản nam bao gồm tinh hoàn và dương vật và không có tử cung. Các thuật ngữ “đàn ông” và “phụ nữ” đề cập đến giới tính của một người, bao gồm các đặc điểm cấu tạo về mặt sinh học giúp phân biệt 2 giới truyền thống là nam và nữ.

Giới tính sinh học của một người do cơ quan sinh sản và các đặc điểm giới tính thứ cấp của một cá nhân xác định, chỉ riêng di truyền học không quyết định giới tính của một người. Giới tính của một người còn bao gồm các vai trò, chuẩn mực và kỳ vọng xã hội cụ thể phân biệt nam và nữ.

Đọc thêm bài viết: Làm gì khi bị căng thẳng vì thiếu tình dục?

Những đặc điểm này mang tính chủ quan và chúng khác nhau giữa các tầng lớp xã hội và nền văn hóa. Giới tính của một người phụ thuộc vào từng cá nhân.

Xu hướng tính dục linh hoạt hơn nhiều so với giới tính sinh học. Thông thường, mọi người được chỉ định nam hoặc nữ khi sinh. Tuy nhiên cũng có những người không phải là xu hướng giới tính thật mà họ mong muốn và có những người có cơ quan bộ phận sinh dục bên trong cơ thể không đồng nhất với hình dáng giới tính bên ngoài của họ.

Nam giới chuyển giới có quan hệ tình dục với nam giới chuyển giới không thể mang thai. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp ngoại lệ ví dụ một người được chỉ định là nữ khi sinh nhưng được xác định là nam có thể tự coi mình là nam “chuyển giới” hoặc cá nhân không theo chuẩn giới tính. Nhiều người được chỉ định là nữ sau sinh nhưng được xác định là nam giới hoặc người không theo chuẩn giới tính vẫn giữ được buồng trứng và tử cung, điều này cho phép họ mang thai và sinh con.

Người có tử cung và buồng trứng có thể mang thai

Những người có tử cung và buồng trứng có thể mang thai và sinh con. Tuy nhiên, một số người được chỉ định là nữ sau sinh có thể dùng testosterone. Liệu pháp testosterone giúp ngăn chặn tác dụng của estrogen đồng thời kích thích sự phát triển của các đặc điểm giới tính thứ cấp nam tính, bao gồm:

• Tăng cơ bắp
• Phân phối lại chất béo trong cơ thể
• Mọc nhiều lông trên cơ thể và khuôn mặt
• Giọng trầm hơn

Nghiên cứu cho thấy rằng kinh nguyệt thường kết thúc trong vòng 12 tháng sau khi bắt đầu điều trị bằng testosterone và trung bình là trong vòng 6 tháng, điều này có thể khiến việc thụ thai trở nên khó khăn hơn nhưng không phải là không thể. Mặc dù liệu pháp testosterone không làm cho mọi người vô sinh, nhưng có thể làm tăng nguy cơ rau bong non, sinh non, thiếu máu và tăng huyết áp.

Trong một nghiên cứu năm 2014, các tác giả của nghiên cứu đã kết luận rằng việc sử dụng testosterone trước đó không dẫn đến sự khác biệt đáng kể trong kết quả mang thai, sinh nở. Bên cạnh đó, tỷ lệ nam giới chuyển giới đã sử dụng testosterone trước đó sinh mổ cao hơn so với những người không có tiền sử sử dụng testosterone. Những phát hiện này không cho thấy rằng liệu pháp testosterone khiến mọi người không thể sinh thường, vì 25% nam giới chuyển giới sinh mổ để giúp họ cảm thấy thoải mái và sở thích của họ.

Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu về việc mang thai của người chuyển giới, vì vậy việc testosterone có thể ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản hoặc mang thai của một người vẫn cần được nghiên cứu tìm hiểu thêm.

Trong một nghiên cứu điển hình năm 2019, các nhà nghiên cứu đã ghi lại trải nghiệm của một người đàn ông chuyển giới 20 tuổi đã mang thai 2 tháng sau khi anh ta ngừng điều trị bằng testosterone. Sau 40 tuần, anh đã hạ sinh một em bé khỏe mạnh sau một ca vượt cạn không biến chứng và còn cho con bú trong 12 tuần trước khi bắt đầu lại liệu pháp testosterone. Tuy nhiên những người đã phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên hoặc các phẫu thuật ngực khác có thể không thể cho con bú.

Phẫu thuật chuyển giới ảnh hưởng thế nào đến việc mang thai?

Những người chuyển giới nam và những người được chỉ định là nữ sau khi sinh nhưng không phải là nữ sẽ phải trải qua các cuộc phẫu thuật can thiệp để hỗ trợ cho việc chuyển giới. Một vài phẫu thuật can thiệp có thể kể đến như:

• Thu gọn ngực phẫu thuật này sẽ cắt bỏ cả hai vú và bất kỳ mô vú nào bên dưới.
• Cắt bỏ tử cung: phẫu thuật này loại bỏ các cơ quan sinh sản bên trong của phụ nữ, bao gồm cả buồng trứng và tử cung.
• Metoidioplasty – tái tạo niệu đạo, tạo hình dương vật: Phương pháp điều trị này sử dụng kết hợp phẫu thuật và liệu pháp hormone để phóng to âm vật và làm cho nó hoạt động như một dương vật.

Nếu một người đã trải qua phẫu thuật cắt tử cung nhưng không cắt bỏ buồng trứng, cổ tử cung và ống dẫn trứng thì trứng đã thụ tinh có thể bám vào ống dẫn trứng hoặc bụng, dẫn đến mang thai ngoài tử cung. Tuy nhiên, điều này cực kỳ hiếm và theo đánh giá năm 2015, chỉ có 71 trường hợp được ghi nhận kể từ năm 1895.

Như vậy có thể thấy giới tính không quyết định ai có thể mang thai. Những người xác định là nam giới có thể và đang mang thai và sinh con nếu họ có tử cung và buồng trứng.