Các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị xuất huyết đường tiêu hóa trên

Mỗi năm, có khoảng 100.000 người ở Hoa Kỳ đến bệnh viện vì chảy máu đường tiêu hóa trên. Chảy máu nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng và cần được điều trị ngay lập tức. Trong bài viết này, chúng tôi xem xét kỹ hơn về chảy máu đường tiêu hóa trên, bao gồm nguyên nhân của chúng và các lựa chọn điều trị.

Chảy máu đường tiêu hóa trên là gì?

Chảy máu đường tiêu hóa trên xảy ra khi một phần của đường tiêu hóa trên bị thương hoặc bị viêm. Các bác sĩ chia chảy máu đường tiêu hóa thành chảy máu trên và dưới tùy thuộc vào vị trí chảy máu.

Chảy máu đường tiêu hóa trên có thể xảy ra trong:

• Thực quản
• Bụng
• Tá tràng, phần ban đầu của ruột non

Chảy máu đường tiêu hóa thấp hơn có thể xảy ra trong:

• Phần dưới của ruột non
• Đại tràng
• Trực tràng
• Hậu môn

Chảy máu đường tiêu hóa có thể cấp tính hoặc mãn tính. Chảy máu cấp tính là đột ngột và nghiêm trọng, trong khi chảy máu mãn tính kéo dài trong thời gian dài hơn và thường ít rõ ràng hơn. Cả hai đều có thể gây ra các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Triệu chứng

Vị trí chảy máu đường tiêu hóa và tốc độ chảy máu ảnh hưởng đến loạt triệu chứng mà một người có thể gặp phải. Các triệu chứng của chảy máu đường tiêu hóa có thể bao gồm:

• Phân đen
• Chất nôn có màu đỏ tươi hoặc giống bã cà phê
• Co thắt dạ dày
• Da nhợt nhạt bất thường
• Cảm thấy ngất xỉu, chóng mặt hoặc mệt mỏi
• Yếu, mệt

Mọi người cũng có thể bị chảy máu khó phát hiện, xảy ra khi có máu trong phân mà không thể nhìn thấy được. Các bác sĩ có thể phát hiện ra máu này bằng cách xét nghiệm phân.

Nguyên nhân gây chảy máu đường tiêu hóa

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra chảy máu đường tiêu hóa trên, bao gồm:

Loét dạ dày tá tràng

Loét dạ dày là những vết loét phát triển trên niêm mạc dạ dày và phần trên của ruột non. Chúng thường là kết quả của nhiễm trùng Helicobacter pylori hoặc kích ứng từ thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen. Nhiều người bị loét không có triệu chứng. Nếu các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• Đau, thường ở bụng trên
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Đầy hơi

Viêm thực quản

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm thực quản là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), nhưng nó cũng có thể xảy ra do thuốc, nhiễm trùng và dị ứng. Các triệu chứng của viêm thực quản bao gồm:

• Đau ở ngực khi nuốt
• Khó nuốt
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Chán ăn
• Ho mãn tính

Nếu một người cũng bị GERD, họ có thể thường xuyên bị ợ chua và trào ngược axit.

Viêm ruột

Viêm ruột xảy ra khi ruột non bị viêm, thường do nhiễm vi khuẩn hoặc virus. Viêm ruột cũng có thể xảy ra do xạ trị, một số loại thuốc, rượu hoặc bệnh viêm ruột (IBD). Khi viêm ruột do nhiễm trùng, nó có thể gây buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chuột rút và chảy máu trực tràng.

Giãn tĩnh mạch thực quản

Giãn tĩnh mạch thực quản là các tĩnh mạch mở rộng có thể phát triển ở phần dưới của thực quản. Chúng phổ biến nhất ở những người bị bệnh gan, chẳng hạn như xơ gan. Những người bị giãn tĩnh mạch thực quản thường không có các triệu chứng trừ khi các tĩnh mạch bắt đầu chảy máu. Nếu những mạch máu này bị chảy máu, chúng có thể chảy máu rất nhiều. Các triệu chứng bao gồm:

• Đau bụng
• Nôn ra máu
• Phân có máu

Chảy máu đường ruột đột ngột và nghiêm trọng là một cấp cứu y tế, nhưng chảy máu mãn tính chậm hơn cũng có thể trở nên nghiêm trọng theo thời gian. Bất cứ ai nghi ngờ rằng họ bị chảy máu đường tiêu hóa nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Các bác sĩ có thể ngăn chặn hoặc kiểm soát chảy máu đường tiêu hóa trên bằng thuốc, sử dụng nhiệt hoặc phẫu thuật để bịt vết thương.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Đại tiện phân đen có nguy hiểm hay không?