Áp xe trong ổ bụng: nguyên nhân gây đau bụng?

Áp xe trong ổ bụng: nguyên nhân gây đau bụng?

Áp xe ổ bụng có thể hình thành bên trong thành bụng, ở phần sau của ổ bụng, hoặc xung quanh các cơ quan trong ổ bụng, bao gồm gan, tụy, và thận. Áp xe ổ bụng thường xảy ra không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng chúng thường liên quan đến một vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như phẫu thuật trong ổ bụng, vỡ ruột, hoặc chấn thương vùng bụng.

Nguyên nhân gây ra áp xe ổ bụng 

Áp xe ổ bụng thường do các vi khuẩn xâm nhập vào bụng do hậu quả của chấn thương, vỡ ruột, hoặc phẫu thuật ổ bụng và dạ dày. Khi đó, khoang bụng hoặc các cơ quan trong bụng bị tổn thương theo cách nào đó khiến vi khuẩn có thể xâm nhập, chẳng hạn như: viêm ruột thừa, vỡ ruột, chấn thương sọ não, phẫu thuật, bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng.

Áp xe cũng có thể hình thành trong không gian giữa khoang bụng và cột sống. Những áp xe này được gọi là áp xe sau phúc mạc.

Các triệu chứng của áp xe ổ bụng 

Các triệu chứng chung của áp xe ổ bụng bao gồm:

• cảm thấy không khỏe, mệt mỏi hoặc mệt lả
• đau bụng
• buồn nôn và nôn mửa
• sốt
• ăn mất ngon

Áp xe ổ bụng được chẩn đoán như thế nào?

Các triệu chứng của áp xe ổ bụng có thể gây nhầm lẫn với triệu chứng của các bệnh khác. Để chẩn đoán chính xác, các bác sĩ phải sử dụng chẩn đoán hình ảnh. Siêu âm có thể là công cụ chẩn đoán đầu tiên được sử dụng. Các chẩn đoán hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, cũng giúp bác sĩ kiểm tra các cơ quan và mô trong ổ bụng.

Siêu âm bụng sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh các cơ quan trong ổ bụng.

Chụp cắt lớp vi tính (CT)

Chụp CT là một tia X đặc biệt có thể hiển thị hình ảnh cắt ngang của một khu vực cụ thể của cơ thể. Chụp CT có thể hiển thị chỗ vỡ, áp xe khu trú, các cơ quan, các khối phát triển trong ổ bụng, và các vật lạ trong cơ thể.

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Chụp MRI sử dụng nam châm và sóng vô tuyến lớn để tạo ra hình ảnh của cơ thể. Máy MRI là một ống từ trường dài. Chụp MRI giúp bác sĩ kiểm tra các mô và mô trong bụng một cách dễ dàng hơn.

Phân tích mẫu dịch áp xe

Bác sĩ của bạn có thể lấy mẫu dịch từ khối áp xe và xét nghiệm mẫu dịch này để chẩn đoán tốt hơn. Phương pháp lấy mẫu dịch phụ thuộc vào vị trí của áp xe.

Áp xe bụng được điều trị như thế nào?

Dẫn lưu dịch là một trong những bước đầu tiên để điều trị áp xe ổ bụng. Kim dẫn lưu là một trong những phương pháp được sử dụng để thoát mủ từ áp xe.

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ sử dụng máy chụp CT hoặc siêu âm để chích kim xuyên qua da và trực tiếp vào ổ áp xe, sau đó bác sĩ sẽ dùng pit tông để hút hết dịch. Sau khi rút hết ổ áp xe, bác sĩ sẽ gửi mẫu dịch cho phòng thí nghiệm để phân tích. Điều này sẽ giúp xác định kháng sinh nào cần kê đơn.

Bạn cũng sẽ cần kháng sinh truyền đường tĩnh mạch để điều trị áp xe ổ bụng.

Một số trường hợp có thể cần phẫu thuật. Phẫu thuật có thể là cần thiết:

• để dọn sạch áp xe
• nếu áp xe khó tiếp cận bằng kim
• nếu một cơ quan đã bị vỡ

Bác sĩ sẽ gây mê toàn thân cho bạn để giúp bạn ngủ trong suốt cuộc phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch da bụng và xác định vị trí áp xe. Sau đó bác sĩ sẽ dọn dẹp áp xe và gắn ống dẫn lưu vào để dịch mủ có thể thoát ra. Ống dẫn lưu sẽ ở lại cho đến khi áp xe lành lại. Việc này thường mất vài ngày hoặc vài tuần.

Tham khảo thêm thông tin trong bài viết: Ăn gì khi bị đau bụng?