Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Phình đại tràng do nhiễm độc là gì?

Phình đại tràng do nhiễm độc là một bệnh lý hiếm gặp nhưng lại là một bệnh nguy hiểm. Bạn có thể mắc bệnh này nếu bạn bị viêm đại tràng nghiêm trọng và cần tích cực điều tri sớm để tránh các chất độc bắt đầu rò rỉ vào máu của bạn và gây nguy hiểm. Cùng tìm hiểu về chứng bệnh này qua bài viết sau đây!

Phình đại tràng do nhiễm độc là gì?

Phình đại tràng do nhiễm độc là biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của bệnh viêm đại tràng nặng. Viêm đại tràng là tình trạng viêm ở đại tràng (hay ruột già) và thường chỉ ảnh hưởng đến lớp niêm mạc của ruột. Nhưng khi tình trạng viêm nghiêm trọng và kéo dài, chúng có thể lan đến các lớp sâu hơn của đại tràng bao gồm cả các cơ và bắt đầu phá vỡ tính toàn vẹn về mặt cấu trúc của đại tràng.

Viêm sâu làm vô hiệu hóa các cơ ở thành đại tràng có nhiệm vụ co bóp để di chuyển các chất qua. Nó khiến các chất (bao gồm thức ăn và khí) tích tụ trong đại tràng trong khi các thành đại tràng yếu đi, căng và giãn rộng ra. Cuối cùng, các chất độc tích tụ bên trong đại tràng và rò rỉ qua các thành đại tràng vào máu của bạn, cuối cùng có thể gây ra tình trạng nhiễm độc toàn thân.

Đọc thêm tại bài viết: Phình đại tràng bẩm sinh

Sự khác biệt giữa phình đại tràng do nhiễm độc và các loại phình đại tràng khác là gì?

Các bệnh lý khác có thể khiến đại tràng của bạn bị tắc nghẽn, từ đó gây ứ đọng thức ăn và khí, làm căng và giãn các thành đại tràng. Tắc nghẽn ruột già và tắc ruột giả có thể gây ra phình đại tràng. Tuy nhiên, tình trạng nhiễm độc toàn thân không phải lúc nào cũng xảy ra.

Phình đại tràng do viêm và nhiễm trùng thường dễ gây ra tình trạng nhiễm độc toàn thân hơn, dẫn đến các triệu chứng như huyết áp thấp, nhịp tim nhanh và thay đổi trạng thái tinh thần.

Những biến chứng có thể xảy ra của chứng phình đại tràng do nhiễm độc là gì?

Chứng phình đại tràng do nhiễm độc là một trường hợp cấp cứu y tế khiến bạn có nguy cơ gặp phải một số biến chứng đe dọa tính mạng, bao gồm:

  • Thủng hoặc vỡ đường tiêu hóa.
  • Chảy máu đường tiêu hóa nghiêm trọng và mất máu.
  • Nhiễm trùng toàn thân và nhiễm trùng huyết.
  • Hội chứng khoang bụng.

Chứng phình đại tràng do nhiễm độc gây tử vong như thế nào?

Thành đại tràng yếu và căng ra đặc biệt dễ bị rách. Một vết thủng hoặc vỡ ở thành đại tràng có thể dẫn đến chảy máu trong và nhiễm trùng nghiêm trọng ở bụng (viêm phúc mạc). Nhiễm trùng này có thể nhanh chóng lan vào máu và khiến bạn có nguy cơ bị sốc nhiễm độc. Áp lực ổ bụng nghiêm trọng cũng có thể gây suy nội tạng bằng cách làm các cơ quan của bạn không được cung cấp máu và oxy. Từ đó có thể gây tử vong cho bạn.

Các triệu chứng của chứng phình đại tràng do nhiễm độc là gì?

Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Tiêu chảy (thường có máu)
  • Đau bụng, ấn đau
  • Bụng chướng
  • Đầy hơi
  • Buồn nôn và nôn
  • Chóng mặt
  • Mất nước
  • Nhịp tim nhanh
  • Sốt
  • Tụt huyết áp
  • Rối loạn tâm thần
  • Mệt mỏi, khó chịu

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng phình đại tràng do nhiễm độc là gì?

Trên lý thuyết, bất kỳ loại viêm đại tràng nào cũng có thể dẫn đến chứng phình đại tràng do nhiễm độc nếu đủ nghiêm trọng. Tuy nhiên, chứng bệnh này thường liên quan nhất đến bệnh viêm ruột hay IBD. Bệnh viêm ruột là thuật ngữ chung cho một số bệnh lý gây ra chứng viêm đại tràng mãn tính và không thể chữa khỏi. Bệnh viêm ruột nếu không được kiểm soát tốt bằng chế độ ăn uống và thuốc men có nhiều khả năng sẽ xâm nhập vào các lớp sâu hơn của đại tràng.

Chứng phình đại tràng do nhiễm độc là biến chứng của bệnh viêm đại tràng nặng, có thể có nhiều nguyên nhân, bao gồm:

  • Viêm loét đại tràng: Viêm loét đại tràng là một trong những loại bệnh viêm ruột phổ biến nhất và cũng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng phình đại tràng do nhiễm độc. Hầu hết các trường hợp phình đại tràng sẽ xảy ra trong vài năm đầu sau khi chẩn đoán viêm loét dạ dày.
  • Bệnh Crohn: Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột khác và thường gặp ở ruột non của bạn, nhưng cũng có thể gặp ở đại tràng (ruột già) của bạn. Bệnh Crohn rất dễ gây phình đại tràng do nhiễm độc ở giai đoạn đầu.
  • Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ: Bệnh này là tác dụng phụ của hội chứng thiếu máu cục bộ đường ruột, xảy ra khi ruột của bạn không được cung cấp đủ máu. Vì tình trạng này tương đối khó giải quyết nên viêm đại tràng thiếu máu cục bộ có cơ hội tiến triển thành phình đại tràng do nhiễm độc.
  • Viêm đại tràng do xạ trị: Viêm đại tràng hoặc viêm ruột thường là tác dụng phụ ngắn hạn của xạ trị, nhưng một số trường hợp phát triển các triệu chứng mãn tính có thể dẫn đến biến chứng là phình đại tràng do nhiễm độc.
  • Viêm đại tràng nhiễm trùng: Nhiễm trùng do vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc virus có thể gây viêm đại tràng. Một số loại nhiễm trùng có thể nghiêm trọng hơn ở một số người. Nhiễm trùng do ngộ độc thực phẩm và cúm dạ dày có thể gây viêm đại tràng nặng ở một số người. Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu đặc biệt dễ bị nhiễm loại virus cytomegalo gây nhiễm trùng.
  • Viêm đại tràng giả mạc: Vi khuẩn C. diff (Clostridioides difficile) là nguyên nhân gây ra loại viêm đại tràng nhiễm trùng này. Viêm đại tràng giả mạc thường được coi là nguy cơ gây phình đại tràng do nhiễm độc. Nhiễm trùng này thường gặp ở những người dùng thuốc kháng sinh để điều trị một bệnh nhiễm trùng riêng biệt. Thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn có lợi trong ruột giúp kiểm soát vi khuẩn C. diff, từ đó cho phép C. diff phát triển mạnh. Nhiễm trùng C. diff có thể trở nên nghiêm trọng rất nhanh.

Đọc thêm tại bài viết: Viêm đại tràng giả mạc có nguy hiểm

Yếu tố nguy cơ góp phần gây ra chứng phình đại tràng do nhiễm độc?

Bạn có nhiều khả năng mắc chứng đại tràng to độc hơn nếu bạn có những yếu tố nguy cơ sau:

  • Bệnh viêm ruột
  • Bệnh tự miễn
  • HIV/AIDS
  • Cấy ghép nội tạng hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch
  • Bệnh tiểu đường
  • Bệnh thận
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
  • Suy tim sung huyết

Một số loại thuốc mà bạn có thể đang dùng cũng có thể khiến chứng phình đại tràng do nhiễm độc trở nên tồi tệ hơn, bao gồm:

  • Thuốc phiện
  • NSAID
  • Thuốc chống trầm cảm
  • Thuốc kháng cholinergic
  • Thuốc chống tiêu chảy
  • Thuốc thụt hậu môn để nội soi

Điều trị bệnh phình đại tràng do nhiễm độc như thế nào?

Bệnh sẽ cần điều trị tích cực tại bệnh viện trong vài ngày để ổn định các triệu chứng và giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm đại tràng. Nếu bạn bị nhiễm trùng huyết, bạn có thể cần được chăm sóc y tế đặc biệt như thở máy khi suy hô hấp hoặc lọc máu khi suy thận. Nếu không nhiễm trùng huyết thì việc điều trị bệnh thường như sau:

  • Dịch truyền tĩnh mạch để bù nước và điện giải
  • Thuốc kháng sinh để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng
  • Corticosteroid để điều trị viêm
  • Để ruột nghỉ ngơi bằng dinh dưỡng qua đường tiêu hóa (nuôi ăn qua ống)

Nếu bệnh không cải thiện khi dùng steroid, bác sĩ có thể thử một loại thuốc khác chẳng hạn như thuốc điều biến miễn dịch giúp giảm phản ứng miễn dịch quá mức gây ra tình trạng viêm nặng và quá sản tế bào bạch cầu trong các mô của ruột.

Phẫu thuật

Khoảng 50% số người bệnh có thể được điều trị thành công chỉ bằng dùng thuốc. Tuy nhiên, những trường hợp khác có thể sẽ cần tiến hành phẫu thuật, đặc biệt là nếu có biến chứng đe dọa tính mạng. Bác sĩ có thể đánh giá rằng việc cắt bỏ phần đại tràng bị ảnh hưởng sẽ an toàn hơn để ngăn ngừa nguy cơ hoặc biến chứng thêm. Khi bạn cắt bỏ đại tràng, có thể bạn sẽ cần hậu môn nhân tạo.

Hậu môn nhân tạo là một lỗ mở ở bụng. Phân thoát ra khỏi cơ thể bạn qua hậu môn nhân tạo khi ruột của bạn không hoạt động bình thường. Bạn có thể cần hậu môn nhân tạo tạm thời hoặc vĩnh viễn tùy thuộc vào loại hậu môn nhân tạo bạn thực hiện. Cho dù là ngắn hạn hay dài hạn, hậu môn nhân tạo có thể là một sự điều chỉnh lớn đối với quá trình điều trị, đặc biệt là trong trường hợp khẩn cấp.

Tiên lượng

Tỷ lệ sống sót chung cho những người được điều trị chứng phình đại tràng do nhiễm độc là rất cao nếu bạn tìm cách điều trị sớm, khoảng 93%. Những người có biến chứng chẳng hạn như thủng đại tràng có tỷ lệ sống sót gần 75%. Biến chứng chủ yếu xảy ra khi người bệnh không được điều trị trong thời gian quá dài, vì vậy điều điều quan trọng là phải nhận ra mức độ nghiêm trọng của bệnh và điều trị càng sớm càng tốt.

Phòng khám chuyên khoa Dinh dưỡng VIAM (VIAM Clinic) thuộc Viện Y học ứng dụng Việt Nam tư vấn, cung cấp chế độ dinh dưỡng cá thể dành cho những người đang điều trị các bệnh mạn tính, trẻ nhẹ cân, suy dinh dưỡng, trẻ thừa cân béo phì, phụ nữ mang thai và cho con bú,… Hãy liên hệ với VIAM Clinic nếu bạn muốn có chế độ dinh dưỡng hỗ trợ điều trị và cải thiện sức khỏe TẠI ĐÂY hoặc Hotline: 0935.18.3939 hoặc 024.3633.5678
BS. Đoàn Thu Hồng - Phòng khám Chuyên khoa Dinh dưỡng VIAM - Theo Cleveland Clinic
Bình luận
Tin mới
  • 14/05/2025

    Chế độ ăn cho người bị chấy rận

    Chấy rận không chỉ gây ngứa ngáy khó chịu mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể. Chế độ ăn uống khoa học, giàu dinh dưỡng có thể giúp tăng cường sức đề kháng, giảm ngứa ngáy và hỗ trợ quá trình điều trị chấy rận hiệu quả hơn.

  • 14/05/2025

    Lợi ích sức khỏe của ngải cứu

    Ngải cứu là loại rau cũng như phương thuốc được dùng phổ biến trong đời sống người dân. Mặc dù ngải cứu đã được sử dụng nhiều trong y học phương Đông với nhiều công dụng tuyệt vời trong suốt chiều dài lịch sử, tuy nhiên y học hiện đại chưa chứng minh được tất cả những lợi ích cổ truyền của ngải cứu. Cùng tìm hiểu về loại cây này qua bài viết sau đây!

  • 13/05/2025

    8 lợi ích sức khỏe của cà tím có thể bạn chưa biết

    Ăn cà tím hàng ngày có lợi cho sức khỏe vì đây là nguồn vitamin, chất xơ, nasumin và acid chlorogenic dồi dào.

  • 13/05/2025

    Ảnh hưởng kính thực tế ảo tới sức khỏe

    Khi nghĩ đến thực tế ảo, người ta thường liên tưởng đến trò chơi điện tử và các loại hình giải trí khác. Nhưng nó cũng cho thấy triển vọng như một phương pháp điều trị bổ sung trong y học. Nhiều nghiên cứu ban đầu cho thấy công nghệ thực tế ảo có thể hỗ trợ giảm đau, điều trị rối loạn căng thẳng sau sang chấn, ám ảnh sợ hãi và một số triệu chứng trầm cảm.

  • 12/05/2025

    Chế độ ăn cho người bệnh dại

    Chế độ ăn phù hợp với người bệnh dại (nhiễm virus dại) giúp giảm bớt sự khó chịu. Việc lựa chọn thức ăn mềm, dễ nuốt, giàu dinh dưỡng và tránh các chất kích thích là rất cần thiết.

  • 12/05/2025

    Tìm hiểu về xuyên tâm liên

    Xuyên tâm liên là một loại thảo dược được trồng ở Nam Á. Thực phẩm bổ sung có chứa thành phần xuyên tâm liên thường được sử dụng để làm giảm các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, giảm tình trạng viêm và giảm các triệu chứng của bệnh cảm lạnh thông thường nhờ chất andrographolide – hoạt chất có trong lá và thân cây xuyên tâm liên.

  • 11/05/2025

    Hướng dẫn chế độ ăn cho người mắc chứng lùn

    Chứng lùn bao gồm một loạt các tình trạng đặc trưng bởi vóc dáng thấp bé. Mặc dù mỗi loại chứng lùn có nguyên nhân khác nhau nhưng việc duy trì chế độ ăn uống lành mạnh rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể, khả năng vận động và kiểm soát các biến chứng sức khỏe tiềm ẩn.

  • 11/05/2025

    Myoglobin là gì?

    Cơ thể bạn là một hệ thống phức tạp gồm xương, da, các cơ quan, chất sinh học,… Trong số các chất sinh học có các protein đặc biệt được gọi là hemeprotein (hay hemoprotein), được tạo thành từ axit amin và sắt. Bạn có thể tìm thấy các protein này trong cơ và máu nơi chúng liên kết với oxy. Các protein trong máu của bạn được gọi là hemoglobin và các protein trong cơ của bạn được gọi là myoglobin. Cùng tìm hiểu về myoglobin qua bài viết sau đây!

Xem thêm