Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Những điều cần biết về kháng sinh nhóm fluoroquinolone

Cùng tìm hiểu các thông tin về một số loạị kháng sinh nhóm fluoroquinolone:

Kháng sinh nhóm fluoroquinolone

Có thể bạn đã từng được kê đơn ciprofloxacin ((Cipro), levofloxacin (Levaquin) hoặc một số loạị kháng sinh nhóm fluoroquinolone khác để điều trị nhiễm khuẩn (như nhiễm khuẩn đường hô hấp hoặc tiết niệu). Nói chung, những thuốc này an toàn và hiệu quả với nhiều loại vi khuẩn gram âm và dương khiến chúng trở thành sự lựa chọn tốt cho điều trị toàn thân..

Cấu trúc chính của tất cả các loại thuốc fluoroquinolone bao gồm ciprofloxacin và levofloxacin - là vòng cacbon 6 cạnh gắn với phân tử fluoride. Những thuốc này tác động lên 2 enzyme của vi khuẩn có vai trò trong quá trình sao chép AND. Do fluoroquinolone hiện nay gắn với cả 2 enzym này chính vì thế vi khuẩn khó bị đột biến trở nên kháng thuốc và nâng cao tác dụng của thuốc.

Dưới đây là danh sách vi khuẩn mà fluoroquinolone có tác dụng điều trị:

  • Liên cầu
  • Phế cầu (levofloxacin và moxifloxacin là hiệu quả nhất)
  • Staphylococci viridans
  • Bacillus anthracis (ciprofloxacin được công nhận là điều trị bệnh than)
  • Chlamydia (levofloxacin và moxifloxacin là hiệu quả nhất)
  • Enterococcus faecalis
  • Vi khuẩn monocytogenes
  • Nocardia
  • Lậu cầu và não mô cầu
  • Haemophilus influenzae
  • Enterobacteriaceae
  • Trực khuẩn mủ xanh (ciprofloxacin is most effective)
  • Vibrio

Đặc biệt hơn, fluoroquinolones có tác dụng trên cả vi khuẩn hiếm khí và kị khí. Tuy nhiên vi khuẩn hiếm khí thường kháng lại nhóm thuốc này. 

Dưới đây là những bệnh nhiễm khuẩn có thể dùng fluoroquinolones để điều trị:
  • Viêm phổi
  • Viêm phế quản
  • Bệnh than
  • Vi khuẩn gây viêm dạ dày ruột
  • Nhiễm khuẩn tiết niệu
  • Nhiễm khuẩn niệu đạo
  • Nhiễm khuẩn huyết
  • Bệnh nhiễm khuẩn khung chậu
  • Nhiễm khuẩn xương khớp
  • Viêm xoang
  • Nhiễm trùng trong ổ bụng

Ngoài ra do có phổ kháng khuẩn rộng, fluoroquinolones cũng có những đặc điểm khác khiến chúng trở thành nhóm kháng sinh tuyệt vời. Đầu tiên, chúng dùng được đường uống và không tiêm. Thứ 2, chúng có thể phân phối tới nhiều phần của cơ thể. Thứ 3, fluoroquinolones có thời gian bán thải dài, cho phép chỉ cần sử dụng 1 - 2 lần trong ngày. Thứ 4, ciprofloxacin được đào thải hầu hết qua thận khiến chúng có tác dụng mạnh trên nhiễm khuẩn tiết niệu.

Tác dụng phụ của fluoroquinolones

Nói chung, fluoroquinolones là thuốc khá an toàn. Tuy nhiên, chúng có thể có một số tác dụng phụ bao gồm:

  • Rối loạn tiêu hóa
  • Phản ứng dị ứng (mẩn da)
  • Đau đầu
  • Co giật
  • Ảo giác
  • QT kéo dài
  • Vỡ gân
  • Phù mạnh
  • Tăng nhạy cảm ánh sáng

Ngoài ra,fluoroquinolones có thể gây tổn thương gan và tăng enzyme gan. Fluoroquinolones sớm rút khỏi thị trường do gây tổn thương gan (gatifloxacin và trovafloxacin). Nguy cơ fluoroquinolone gây tổn thương gan là 1/100.000 người sử dụng. Do levofloxacin và ciprofloxacin được kê rộng rãi, chúng là nguyên nhân phổ biến nhất gây tổn thương gan. Những tổn thương gan thường xảy ra sau dùng thuốc từ 1-4 tuần.

Tình trạng đề kháng fluoroquinolones

Mặc dù sự kháng fluoroquinolones ít phổ biến hơn những loại kháng sinh khác, nó vẫn xảy ra với tụ cầu, trực khuẩn mủ xanh, Serratia marcescens. Và một loạt các vi khuẩn kháng lại một loại fluoroquinolone sau đó kháng hết các thuốc trong nhóm.

Bạn cần lưu ý điều gì?

Nếu bạn hoặc người thân được kê fluoroquinolone hoặc bất kì loại kháng sinh nào - bạn nên dùng kháng sinh đúng thời gian và liều lượng theo chỉ định của bác sỹ.

Bằng việc dùng thuốc giữa chừng khi thấy khá hơn bạn đã góp phần khiến vi khuẩn kháng thuốc sống sót là lan rộng, và sau đó có thể gây nên những mối lo với sức khỏe cộng đồng. Nhớ rằng chúng ta luôn trong cuộc chiến kháng kháng sinh, và chúng ta sẽ thất bại một khi kháng thuốc lan rộng.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: 12 điều cần hỏi bác sĩ trước khi uống kháng sinh

Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Sức khỏe tinh thần người cao tuổi tại Việt Nam: thực trạng, thách thức và giải pháp hướng tới một xã hội già hóa khỏe mạnh

    Sức khỏe tinh thần không chỉ đơn thuần là không mắc phải các bệnh tâm thần, mà còn là một trạng thái hạnh phúc, nơi mỗi cá nhân có thể nhận ra khả năng của mình, đối phó với những căng thẳng bình thường của cuộc sống, làm việc hiệu quả và đóng góp cho cộng đồng.

  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

Xem thêm