Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ có thể gây suy hô hấp nặng

Cháu Vũ Thủy Thanh (20 tháng tuổi, ở Hà Nội) được gia đình đưa tới bệnh viện vì sốt cao li bì và suy hô hấp nặng. Gần 1 tháng trước đó, cháu có biểu hiện thở khò khè và ho có đờm nhưng gia đình tự mua thuốc và khí dung cho cháu tại nhà. Tuy nhiên, cứ đỡ được vài ngày, các triệu chứng trên lại tái phát. Chần chừ mãi, ngày 7/9, khi thấy con sốt li bì không hạ, gia đình mới đưa cháu đến bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây cháu được chẩn đoán mắc bệnh viêm viêm tiểu phế quản thể nặng, suy hô hấp.

Một trường hợp khác cũng bị viêm tiểu phế quản hiện đang điều trị tại khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi trung ương là cháu Phạm Anh Minh (9 tháng tuổi, ở Hà Nội). Thấy con có các triệu chứng như ho nhiều, ngạt mũi, cứ ăn vào là nôn trớ, mẹ bé Minh liền vào các trang diễn đàn để tìm hiểu và xin tư vấn của các mẹ có con nhỏ khác trên mạng, đồng thời tự mua thuốc về uống. Mấy ngày liền mà con không đỡ, thậm chí bé bỏ ăn, không chịu bú, chị mới tá hỏa đưa con vào bệnh viện. Các bác sĩ chẩn đoán cháubị viêm tiểu phế quản, suy hô hấp độ 2.
 
TS.BS Lê Thị Hồng Hanh, phó trưởng khoa Hô hấp, bênh viện Nhi Trung ương cho biết, mỗi ngày khoa tiếp nhận 20-30 trẻ vào điều trị, 50-60% trong số đó mắc viêm tiểu phế quản. Phòng khám ngoại trú chuyên khoa hô hấp của Bệnh viện cũng tiếp nhận 70-100 bệnh nhân nhiễm khuẩn hô hấp mỗi ngày, trong đó 40-50 trẻ bị viêm tiểu phế quản hoặc viêm tiểu phế quản có kèm bội nhiễm.
 
BS Hanh nhấn mạnh: “Viêm tiểu phế quản là bệnh lý viêm nhiễm cấp tính các phế quản cỡ nhỏ và trung bình do virus gây nên. Bệnh xảy ra quanh năn, rất hay gặp và dễ mắc lại ở trẻ nhỏ trong 2 năm đầu đời. Phát hiện sớm bệnh và điều trị kịp thời sẽ cho kết quả tốt, trái lại chẩn đoán muộn có thể khiến bệnh tình nặng lên, gây biến chứng nguy hiểm như suy hô hấp, thậm chí là tử vong.
 
Nhận biết và xử lý bệnh viêm tiểu phế quản
 
1. Triệu chứng  
  • Bệnh thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi. Lúc đầu trẻ hắt hơi, xổ mũi, sau đó ho tăng dần, có khò khè, thậm chí khó thở.
Bệnh có thể bắt đầu bằng triệu chứng sổ mũi.
 
  • Nặng hơn nữa trẻ có thể sốt cao, bỏ bú, tím tái, có dấu hiệu thở nhanh, rút lõm lồng ngực, cánh mũi phập phồng, toàn thân tím tái.
2. Nguyên nhân  
  • Bệnh do virus gây nên
  • Dễ xuất hiện ở trẻ có sức đề kháng kém như trẻ đẻ non, nhẹ cân, suy dinh dưỡng bào thai, mắc bệnh phổi mãn (đã được thở máy và thở oxy kéo dài), có các bệnh lý bẩm sinh…
3. Điều trị
 
a.Tại nhà:
Trẻ mắc viêm tiểu phế quản hoàn toàn có thể điều trị tại nhà:
  • Cho trẻ uống đủ nước để làm loãng đờm, dịu ho
  • Sát khuẩn mũi, họng cho trẻ bằng dung dịch nước muối 0,9%.
  • Điều trị triệu chứng nếu có (uống thuốc hạ sốt khi trẻ sốt)
  • Có thể uống thuốc trị ho, long đờm theo chỉ định của bác sĩ. Chú ý tuyệt đối không tự mua thuốc kháng sinh để điều trị để phòng tránh nguy cơ kháng kháng sinh sau này.
Các dấu hiệu nặng của bệnh:
  • Trẻ sốt cao, dùng thuốc giảm sốt cũng không hạ.   
  • Bỏ bú, nôn trớ
  • Thở nhanh, khó thở, rút lõm lồng ngực, cánh mũi phập phồng.
  • Da tím tái
Khi thấy các biểu hiện như trên cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế.
 
b. Tại bệnh viện:
  • Hút đờm dãi, thông thoáng đường thở cho trẻ
  • Cho trẻ thở oxy (nếu trẻ khó thở)
  • Đảm bảo đủ dinh dưỡng: cung cấp đủ nước, cho đổ thìa sữa mẹ…
  • Truyền dịch nếu trẻ không bú được
  • Dùng khí dung nước muối hoặc thuốc giãn phế quản khi bệnh nhân khò khè, co thắt nhiều
  • Dùng kháng sinh ở những bệnh nhi có bội nhiễm phổi
  • Cách ly trẻ
4. Cách phòng tránh
  • Các bà mẹ cần chú ý ngay từ trong thời gian mang thai: khám thai định kỳ, có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, lao động hợp lý để đảm bảo trẻ sinh ra đủ tháng, đủ cân nặng.
  • Cho trẻ tiêm phòng đầy đủ theo chương trình tiêm chủng mở rộng.
  • Đảm bảo đủ chất dinh dưỡng trong thành phần ăn cho trẻ: chất đạm, chất béo, gluxit, vitamin, muối khoáng…
  •  Vào giai đoạn trời lạnh hoặc giao mùa, phụ huynh cần giữ ấm cho trẻ, không để trẻ quá lạnh những cũng không nên để trẻ quá nóng, gây vã mồ hôi, chỉ nên mặc quần áo đủ ấm.
  • Thường xuyên sát khuẩn mũi, họng cho trẻ bằng dung dịch nước muối 0,9%.
TS Lê Thị Hồng Hanh – Khánh Chi - Theo BV Nhi TW
Bình luận
Tin mới
  • 01/12/2025

    Tiêm phòng cúm mùa: Lợi ích và khuyến cáo

    Cúm mùa là một bệnh đường hô hấp do virus cúm gây ra, lây lan mạnh vào mùa thu và mùa đông. Mỗi năm có khoảng 1 tỷ người mắc cúm, trong đó có từ 3 đến 5 triệu trường hợp diễn biến nặng. Tiêm phòng cúm là cách hiệu quả để giảm nguy cơ mắc bệnh và hạn chế các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt với những người có nguy cơ cao. Viện Y học ứng dụng Việt Nam sẽ phân tích lợi ích của việc tiêm vắc xin cúm, đối tượng cần ưu tiên tiêm và thời điểm thích hợp để thực hiện tiêm chủng.

  • 30/11/2025

    5 loại thực phẩm nên kết hợp với trứng để tăng gấp đôi hiệu quả dinh dưỡng

    Trứng là nguồn protein hoàn hảo nhưng để tối ưu hóa năng lượng và khả năng hấp thụ dưỡng chất cần ăn đúng cách. Tham khảo 5 thực phẩm nên ăn cùng trứng giúp trứng phát huy tối đa sức mạnh dinh dưỡng.

  • 30/11/2025

    Mối liên hệ giữa thời tiết và tâm trạng: Làm sao để luôn lạc quan?

    Khi trời mưa hoặc trở lạnh, bạn có thể cảm thấy tâm trạng mình đi xuống, thiếu năng lượng và lười biếng hơn. Điều này không phải ngẫu nhiên, mà là dấu hiệu cho thấy thời tiết có ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần. Bài viết này sẽ đi sâu vào mối liên hệ giữa thời tiết và cảm xúc, giải thích tại sao những thay đổi theo mùa có thể gây ra trầm cảm theo mùa, đồng thời giới thiệu các biện pháp tự nhiên để giúp bạn duy trì tinh thần lạc quan ngay cả trong những ngày u ám.

  • 29/11/2025

    7 loại đồ uống giúp ngừa đau họng - bệnh thường gặp ở giáo viên

    Giống như ca sĩ hay diễn giả, giáo viên thường xuyên phải đối mặt với nguy cơ đau họng do phải nói liên tục trong nhiều giờ. Tham khảo một số đồ uống đơn giản giúp các thầy cô phòng ngừa và làm dịu cơn đau họng một cách hiệu quả.

  • 29/11/2025

    Bảo vệ da và tóc khỏi hanh khô mùa giao mùa

    Mùa thu đến mang theo không khí se lạnh, giảm độ ẩm, khiến da và tóc dễ rơi vào tình trạng khô ráp, nứt nẻ và thiếu sức sống.Thay đổi thời tiết không chỉ ảnh hưởng đến vẻ ngoài mà còn tác động đến sức khỏe của làn da và mái tóc. Điều chỉnh quy trình chăm sóc da và bảo vệ tóc trước tình trạng tóc khô xơ khi giao mùa là cần thiết để duy trì vẻ đẹp tự nhiên. Bài viết này sẽ cung cấp những phương pháp khoa học giúp bạn bảo vệ da và tóc hiệu quả trong mùa giao mùa.

  • 28/11/2025

    Chế độ ăn cho trẻ nhiễm HIV theo từng giai đoạn bệnh cần chú ý gì?

    Nhờ hiệu quả của thuốc kháng virus (ARV), ngày càng nhiều trẻ nhiễm HIV có thể phát triển, học tập và sinh hoạt bình thường như những trẻ khác. Tuy nhiên, dinh dưỡng vẫn là nền tảng của chăm sóc điều trị, giúp duy trì cân nặng, tăng sức đề kháng, giảm biến chứng và hạn chế tác dụng phụ của thuốc.

  • 28/11/2025

    Lõm ngực bẩm sinh ở trẻ có nguy hiểm không?

    Lõm ngực bẩm sinh xảy ra khi xương ức phát triển bất thường tạo ra vết lõm trên thành ngực của bạn và có thể gây ra các vấn đề về thể chất cũng như cảm xúc cho trẻ. Cùng tìm hiểu về bệnh lý lõm ngực bẩm sinh ở trẻ qua bài viết sau đây!

  • 28/11/2025

    Bảo vệ sức khỏe xương khớp khi thời tiết lạnh

    Thời tiết lạnh giá và chuyển mùa thường làm gia tăng các vấn đề về xương khớp, gây ra tình trạng đau cứng khớp và khó khăn khi vận động. Sự thay đổi của nhiệt độ và độ ẩm có thể làm các mô cơ giãn nở, tạo áp lực lên khớp, dẫn đến cảm giác đau nhức hoặc tê cứng.

Xem thêm