Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Sốt kéo dài ở trẻ em

Trẻ bị sốt kéo dài hoặc sốt liên tục có thể sẽ khiến cả cha mẹ và bác sỹ nhi khoa cảm thấy lo lắng.

Sốt kéo dài ở trẻ em

Trẻ bị sốt kéo dài hoặc sốt liên tục có thể sẽ khiến cả cha mẹ và bác sỹ nhi khoa cảm thấy lo lắng.

Nhưng ngược lại, bạn cũng không nên phản ứng quá mức và cho trẻ đi làm nhiều loại xét nghiệm không cần thiết nếu trẻ chỉ đơn giản bị sốt virus. Thêm nữa, bạn cũng cần phải biết những dấu hiệu hay triệu chứng nào có thể báo hiệu một điều gì đó nguy hiểm.

Trẻ bị sốt kéo dài sẽ được bác sỹ khám những gì?

Nếu trẻ bị sốt ít ngày, ví dụ như trong ba đến năm ngày đầu tiên, bác sỹ có thể sẽ khám toàn diện, sau đó theo dõi và hướng dẫn bạn cách theo dõi và chăm sóc trẻ.

Sau đó, tùy thuộc vào mức độ bệnh của trẻ, bác sĩ nhi khoa sẽ tiến hành nhiều xét nghiệm nếu cơn sốt vẫn kéo dài, ví dụ như xét nghiệm dịch họng và xét nghiệm công thức máu. Các xét  nghiệm sâu hơn có thể bao gồm:

  • Chụp x-quang ngực
  • Phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu
  • Cấy máu
  • Xét nghiệm bạch cầu đơn nhân
  • Xét nghiệm ông thức máu
  • Các xét nghiệm chức năng gan
  • Xét nghiệm PPD để kiểm tra bệnh lao
  • Xét nghiệm HIV
  • Đo tốc độ máu lắng (ESR) và protein C-phản ứng (CRP)
  • Xét nghiệm các loại virus đường hô hấp

Khám toàn diện một cách cẩn thận có thể sẽ giúp bác sỹ phát hiện ra một vài triệu chứng khác, ví dụ như tìm ra vết loét miệng, phát ban, sưng hạch bạch huyết, hoặc các triệu chứng cơ bản của bệnh nhi khoa, như bệnh Kawasaki.

Khi đánh giá trẻ bị sốt không rõ nguyên nhân, sau vài tuần, thậm chí sẽ phải tiến hành các xét nghiệm ít phổ biến hơn, có thể bao gồm siêu âm bụng hoặc chụp CT để kiểm tra tình trạng áp xe ẩn, cấy phân, xét nghiệm viêm khớp, xét nghiệm chức năng tuyến giáp và xét nghiệm kháng thể cho các bệnh nhiễm trùng khác.

Nếu tất cả kết quả là bình thường, sau đó sẽ cần phải kiểm tra các nguyên nhân không lây nhiễm gây sốt, như viêm khớp dạng thấp, ung thư ác tính và bệnh viêm ruột.

Nếu con của bạn đang ho rất nhiều, điều đó có thể cho thấy các bệnh hô hấp là nguyên nhân gây sốt, giống như cảm lạnh biến thành viêm phổi hoặc viêm xoang. Viêm phổi không điển hình hoặc viêm phổi mycoplasma có thể gây ra sốt cao và cũng có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng đi kèm sốt. Tình trạng nhiễm trùng này có thể  kéo dài từ một đến ba tuần trước khi trẻ bắt đầu hồi phục.

Một lần nữa, nếu trẻ không tiến triển tốt hơn, bạn sẽ cần phải đưa trẻ đến gặp bác sĩ một lần nữa.

Dấu hiệu cho thấy trẻ bị sốt không rõ nguyên nhân

Để giúp bác sĩ của bạn thu hẹp những nguyên nhân gây sốt cho con bạn, hãy xem xét các câu hỏi sau:

  • Có phải trẻ ở xung quanh ở những người bị bệnh?
  • Trẻ bị lỡ bất kỳ loại vắc-xin thông thường nào không?
  • Gần đây trẻ có du lịch ra nước ngoài không? (đến những khu vực lưu hành bệnh sốt rét?)
  • Trẻ có ở gần bất cứ trang trại nào hay động vật hoang dã nào không? (brucellosis, tularemia)
  • Nhà bạn có nuôi vật nuôi không? (loài bò sát – có thể bị nhiễm Salmonella, chim - có thể bị nhiễm Psittacosis)
  • Trẻ có bị côn trùng cắn không? (Bệnh Lyme, sốt Q)
  • Trẻ đã bị mèo con cào?
  • Trẻ đã ăn bất kỳ loại thực phẩm sống hoặc nấu chưa nấu chín hoặc uống sữa hoặc nước trái cây không được khử trùng không?
  • Trẻ có tiếng thổi ở tim không? (viêm nội tâm mạc vi khuẩn)
  • Gần đây trẻ có dùng bất cứ loại thuốc nào không?
  • Có ai đó trong gia đình cũng mắc phải tình trạng này không? (sốt gia đình Địa Trung Hải)
  • Ngoài cơn sốt, trẻ các triệu chứng khác không, ví dụ như đổ mồ hôi vào ban đêm và sụt cân? (lymphoma)
  • Trước đây trẻ đã từng bị sốt như thế này chưa, và liệu tình trạng sốt có liên quan đến những vết loét trong miệng hay không? (Hội chứng PFAPA)

Một lần nữa, hãy nhớ rằng nếu con bạn ho rất nhiều, thì có thể là không phải trẻ bị sốt mà trẻ đang mắc phải một số loại bệnh hô hấp.

Những điều cần lưu ý về sốt không rõ nguyên nhân.

Ngoài những lời khuyên nói trên, những điều khác cần biết về những cơn sốt kéo dài bao gồm:

  • Sốt không rõ nguyên nhân thường được định nghĩa là bị sốt trong ba tuần hoặc lâu hơn mà không có lý do rõ ràng sau một tuần bác sĩ cố gắng tìm ra căn nguyên của sốt.
  • Sốt kéo dài chỉ đơn giản là kéo dài hơn bình thường, ví dụ, hơn 7 đến 10 ngày
  • Kháng sinh thường không được kê đơn chỉ vì trẻ bị sốt kéo dài.
  • Trong nhiều trường hợp, không tìm được nguyên nhân cụ thể gây sốt được, cơn sốt sẽ tự động thuyên giảm

Thông tin thêm trong bài viết: Sốt virus ở trẻ em

Bình luận
Tin mới
  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

  • 14/08/2025

    Ngày nào cũng ăn trứng có được không?

    Trứng là một phần của chế độ ăn giàu dinh dưỡng có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể, bao gồm cả hệ tim mạch và mắt. Vậy, có nên ăn trứng mỗi ngày không?

Xem thêm