Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Phẫu thuật nang xương hàm do răng

Nang xương hàm do răng là một bệnh lý thường gặp, tạo nên những tổn thương dạng hốc trong chứa dịch loãng.

Nguyên nhân nang xương hàm do răng

U nang xương hàm do răng thường do nhiễm trùng chân răng gây nên bao gồm răng viêm do hoại tử . Tủy hoại tử giải phóng độc tố tại chóp răng dẫn đến viêm quanh chóp răng. Qúa trình viêm này dẫn đến hình thành viêm phản ứng tổ chức được gọi là u hạt quanh răng và xa hơn nữa là kích thích sự hoại tử và phá hủy các tế bào biểu mô Malassez còn sót lại ở dây chằng quanh răng, dẫn đến hình thành nang do răng, nang do răng có thể bị viêm hoặc không.

Các tổn thương này có thể phát triển thành một nang lớn, đè ép vào xương  phá hủy xương và gây tiêu xương. Những độc tố được giải phóng ra từ tổ chức hạt là một trong những nguyên nhân gây tiêu hủy xương. Sự pá hủy của nang quanh răng có thể gây gãy xương hàm bệnh lý. Những nang này không phải là một khối u thực thụ

Dấu hiệu lâm sàng của u nang xương hàm do răng

Sự phát triển của u nang do răng gây xói mòn sàn của xương, xoang hàm. Ngay khi nó xâm nhập vào xoang hàm quá trình bành trướng bắt đầu xuất hiện nhanh hơn bởi vì đây là một khoang có thể bành trướng được phát triển vào hốc mắt gây ảnh hưởng thị giác đó là nững u nag do răng hàm trên . Đối với u nang do răng xương hàm dưới có thể phá vỡ bờ dưới xương hàm gây gãy xuông bệnh lý , phá vỡ lồi cầu gây lệch mặt…. Chọc vào răng bị viêm sẽ gây đau nhói. Điều này gần như chắc chắn chẩn đoán tủy răng bị viêm.

Hình ảnh X quang của u nang xương hàm do răng

Thường xq cơ bản cepha, pano, mặt thẳng CT nếu cần

Hình ảnh phim Xquang gần như có khả năng phân biệt u hạt từ nang. Nếu tổn thương lớn, nó giống một cái nang hơn. Xquang cả u hạt và nang không cản quang  (radiolucent, thấu quang) và liên quan với chóp răng bị chết.

nang xương hàm do răng là một túi của tổ chức, có chứa dịch hoặc các chất mềm trong đó. Nang có thể lan rộng ra tổ chức gồm mặt, miệng, hàm. Thi thoảng hình thành quanh hoặc cạnh răng được gọi là nang răng.

Nang là một phản ứng của cơ thể với hoàn cảnh và thường phát triển chậm. Chúng có thể vô trùng hoặc nhiễm trùng.

Bác sĩ tiến hành chụp phim X quang ConeBeam CT cho bệnh nhân tại bệnh viện răng hàm mặt.

 Phẫu thuật nang xương hàm do răng:

Điệu trị phẫu thuật lựa chọn.

Đối với u nang xương hàm do răng lớn chưa phá hủy bờ dưới khoét u

Đổi với u nang xương hàm do răng phá hủy lớn mất bời dưới thì cắt đoạn xương hàm

Theo Bệnh viện răng hàm mặt
Bình luận
Tin mới
Xem thêm