Viêm âm đạo do vi khuẩn-phần 2

Chẩn đoán

Để chẩn đoán viêm âm đạo do vi khuẩn, bác sĩ có thể:

• Đặt câu hỏi về bệnh sử của bạn. Bác sĩ có thể hỏi về bất kỳ bệnh nhiễm trùng âm đạo nào trước đây hoặc các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

• Thực hiện khám vùng khung chậu. Trong khi khám vùng chậu, bác sĩ sẽ kiểm tra âm đạo của bạn để xem có dấu hiệu nhiễm trùng hay không và đưa hai ngón tay vào âm đạo trong khi ấn vào bụng của bạn bằng tay kia để kiểm tra các cơ quan vùng chậu có dấu hiệu có thể biểu hiện bệnh.

• Lấy mẫu dịch tiết âm đạo. Điều này có thể được thực hiện để kiểm tra sự phát triển quá mức của vi khuẩn kỵ khí trong hệ thực vật âm đạo của bạn. • Kiểm tra pH âm đạo của bạn. Bác sĩ có thể kiểm tra độ pH của âm đạo bằng cách đặt que thử pH vào âm đạo của bạn. pH âm đạo 4,5 hoặc cao hơn là dấu hiệu của nhiễm khuẩn âm đạo.

 Điều trị

Để điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn một trong các loại thuốc sau đây:

• Metronidazole : Thuốc này có thể được dùng dường uống. Metronidazole cũng có sẵn dưới dạng gel bôi tại chỗ mà bạn sẽ đưa vào âm đạo của bạn. Để giảm nguy cơ đau bụng hoặc buồn nôn trong khi sử dụng thuốc này, tránh uống rượu trong khi điều trị và trong ít nhất một ngày sau khi hoàn thành điều trị

• Clindamycin. Thuốc này có sẵn dưới dạng kem dùng cho âm đạo của bạn. Kem Clindamycin có thể làm giảm tác dụng của bao cao su latex trong khi điều trị và trong ít nhất ba ngày sau khi bạn ngừng sử dụng kem.

• Tinidazole. Thuốc này được dùng bằng đường uống. Tinidazole có khả năng gây  đau bụng và buồn nôn như metronidazol đường uống, do đó tránh uống rượu trong khi điều trị và trong ít nhất một ngày sau khi hoàn thành điều trị.

Thường sẽ không cần thiết phải điều trị cho bạn tình nam của một người phụ nữ bị nhiễm bệnh, nhưng viêm âm đạo do vi khuẩn có thể lây lan giữa các bạn tình nữ. Các bạn tình nữ nên được xét nghiệm và có thể cần điều trị. Điều này đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ mang thai bởi điều trị để giúp giảm nguy cơ sinh non hoặc cân nặng sơ sinh thấp.

Uống thuốc hoặc sử dụng kem hoặc gel miễn là bác sĩ kê đơn - ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất. Ngừng điều trị sớm có thể làm tăng nguy cơ tái phát.

Tái phát

Bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn thường tái phát trong vòng 3 đến 12 tháng, mặc dù đã điều trị. Nếu các triệu chứng của bạn tái phát ngay sau khi điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về phương pháp điều trị. Một lựa chọn có thể là liệu pháp metronidazole sử dụng kéo dài.

Một cách tiếp cận khác là liệu pháp lactobacillus hóa - cố gắng tăng số lượng vi khuẩn tốt trong âm đạo của bạn và tái thiết lập một môi trường âm đạo cân bằng - có thể thực hiện bằng cách ăn một số loại sữa chua hoặc các loại thực phẩm khác có chứa lactobacilli. Trong khi nghiên cứu hiện tại cho thấy liệu pháp này có thể có một số lợi ích, cần nghiên cứu thêm về chủ đề này.

Chuẩn bị trước khi đi khám

Cố gắng sắp xếp cuộc hẹn của bạn vào một ngày khi bạn có thời gian. Bằng cách đó, bác sĩ phụ khoa có thể quan sát và đánh giá lưu lượng âm đạo của bạn mà không có sự tiết dịch kinh nguyệt. Tránh sử dụng băng vệ sinh và thuốc xịt khử mùi âm đạo, và không thụt rửa hoặc quan hệ tình dục trong 24 giờ trước cuộc hẹn của bạn.

Bạn có thể làm gì

Để tận dụng tốt nhất thời gian của bạn với bác sĩ, bạn nên:

• Lập danh sách bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải. Bao gồm tất cả các triệu chứng của bạn, ngay cả khi bạn không nghĩ rằng chúng có liên quan.

• Lập danh sách bất kỳ loại thuốc, vitamin, thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng. Bao gồm tần suất bạn uống và liều lượng.

• Mang theo một cuốn sổ tay hoặc thiết bị điện tử bên mình. Ghi chép thông tin quan trọng trong cuộc khám của bạn.

• Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn. Liệt kê các câu hỏi quan trọng nhất của bạn trước, trong trường hợp hết thời gian.

Đối với viêm âm đạo do vi khuẩn, một số câu hỏi cơ bản để hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:

• Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa nhiễm khuẩn âm đạo?

• Tôi nên lưu ý tới những dấu hiệu và triệu chứng nào?

• Tôi có cần uống thuốc không?

• Bạn tình của tôi có cần phải được xét nghiệm hoặc điều trị không?

• Có hướng dẫn đặc biệt nào về việc dùng thuốc không?

• Có bất kỳ sản phẩm không kê đơn nào sẽ điều trị bệnh của tôi không?

• Tôi có thể làm gì nếu các triệu chứng của tôi tái phát sau khi điều trị?

Đừng ngần ngại đặt câu hỏi trong cuộc hẹn nếu bạn không hiểu điều gì đó.

Câu hỏi bác sĩ có thể hỏi

Hãy sẵn sàng trả lời các câu hỏi mà bác sĩ của bạn có thể có, chẳng hạn như:

• Bạn đang gặp những triệu chứng gì?

• Bạn có triệu chứng bao lâu?

• Bạn có thấy mùi âm đạo mạnh không?

• Bạn đã bao giờ được điều trị nhiễm trùng âm đạo chưa?

• Bạn đã thử bất kỳ sản phẩm không kê đơn nào để điều trị tình trạng của bạn?

• Gần đây bạn có dùng kháng sinh vì bất kỳ lý do nào không?

• Bạn có hoạt động tình dục không?

• Bạn có thai không?

• Bạn có sử dụng xà bông thơm hoặc sữa tắm thơm không?

• Bạn có rửa tay hoặc sử dụng bình xịt vệ sinh phụ nữ không?

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Sự thật cần biết về Viêm âm đạo do vi khuẩn