Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Ung thư thanh quản

Theo Viện Ung thư Hoa Kỳ, ung thư đầu và cổ chiếm 3% trong tổng số các loại ung thư ở quốc gia này. Tỉ lệ sống sót sau loại ung thư này tùy thuộc vào vị trí khối u và thời điểm được chẩn đoán. Khoảng 90% những người ung thư thanh môn ở giai đoạn 1 có thể sống sốt từ 5 năm trở lên. Thanh môn là một phần của thanh quản, có chứa 2 dây thanh âm. Ngược lại, 59% những người bị ung thư thanh quản trên sống trên 5 năm.

Ung thư thanh quản

Triệu chứng

Không giống như các loại ung thư khác, các triệu chứng của ung thư thanh quản thường khá dễ dàng để phát hiện. Một số dấu hiệu phổ biến bao gồm:

  • Khàn tiếng
  • Khó thở
  • Ho nhiều
  • Ho ra máu
  • Đau cổ
  • Đau họng
  • Đau tai
  • Khó nuốt
  • Sưng vùng cổ
  • Khối u vùng cổ
  • Sụt cân

Những triệu chứng này không phải luôn luôn là dấu hiệu cảnh báo ung thư. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu có bất kì triệu chứng nào kể trên kéo dài hơn 1 tuần. Chìa khóa để điều trị ung thư hiệu quả là chẩn đoán sớm.

Nguyên nhân

Ung thư thanh quản thường xảy ra khi những tế bào khỏe mạnh bị tổn thương và bắt đầu phát triển quá phát. Những tế bào này có thể hình thành các khối u.

Đột biến làm phá hủy các tế bào thanh quản thường do hút thuốc lá hoặc các nguyên nhân:

  • Nghiện rượu
  • Dinh dưỡng kém
  • Nhiễm HPV
  • Suy giảm miễn dịch
  • Tiếp xúc với hóa chất độc hại, ví dụ như amiang
  • Một số bệnh lí về gen, ví dụ như thiếu máu Fanconi

Yếu tố nguy cơ

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thanh quản của bạn:

  • Hút thuốc lá
  • Nhai thuốc lá
  • Không ăn đủ trái cây và rau củ
  • Tiêu thụ nhiều thực phẩm chế biến sẵn
  • Uống rượu
  • Phơi nhiễm với amiang
  • Tiền sử gia đình bị ung thư

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư thanh quản bắt đầu với hỏi bệnh và khai thác tiền sử. Nếu bạn có các triệu chứng của ung thư, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và làm một số xét nghiệm. Xét nghiệm đầu tiên cần làm là soi thanh quản.

Bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết mô học để làm giải phẫu bệnh tìm tế bào ung thư.

Chẩn đoán hình ảnh không phải là một phương pháp phổ biến để chẩn đoán ung thư thanh quản. Tuy nhiên, chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ di căn của ung thư.

Chẩn đoán giai đoạn

Nếu bạn được chẩn đoán ung thư thì bước tiếp theo sẽ là xác định giai đoạn, xem xét mức độ di căn. Các bác sĩ thường sử dụng hệ thống TNM để phân chia giai đoạn ung thư thanh quản:

  • T chỉ ra kích thước u
  • N đề cập tới di căn hạch
  • M chỉ ra ung thư đã di căn tới cơ quan khác

Theo Hiệp hội ung thư Mỹ, ung thư thanh quản thường di căn đến phổi

Các khối u nhỏ chưa di căn là loại ít nghiêm trọng nhất. Khi chúng phát triển sẽ tăng mức độ nguy hiểm. Tỉ lệ sống sót sẽ giảm đi khi khối u ở giai đoạn sau, đã di căn hạch hoặc di căn xa.

Điều trị

Điều trị sẽ tùy thuộc vào loại ung thư.

Bác sĩ có thể sử dụng xạ trị hoặc phấu thuật ở giai đoạn sớm. Phẫu thuật là phương pháp thường được sử dụng để cắt bỏ u. Sau đó, xạ trị sẽ giúp tiêu diệt những tế bào ung thư còn sót lại. Bác sĩ có thể chỉ sử dụng xạ trị để điều trị những khối u nhỏ.

Hóa trị là một phương pháp khác để điều trị ung thư, nhằm:

  • Tiêu diệt những tế bào còn sót lại sau xạ trị và phẫu thuật
  • Sử dụng cùng với xạ trị khi khối u không thể phẫu thuật được
  • Điều trị triệu chứng ở những khối u đã lan tràn ở giai đoạn muộn

Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp điều trị ban đầu khác mà không phải là phẫu thuật, thường dùng khi khối u có kích thước nhỏ, không cần thiết phải phẫu thuật. Hoặc khi đã quá muộn để phẫu thuật có hiệu quả đầy đủ và mục đích điều trị là nhằm duy trì chất lượng cuộc sống.

Ung thư thanh quản ở những giai đoạn xâm lấn hơn thường cần phải phối hợp phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Sau phẫu thuật

Bạn có thể bị mất một phần hoặc hoàn toàn hộp âm thanh khi phẫu thuật. Tuy nhiên, không có nghĩa là bạn không còn nói được nữa. Liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp bạn học cách giao tiếp mới. Nếu bác sĩ cắt bỏ toàn bộ hộp âm thanh của bạn thì một phẫu thuật khác có thể tái tạo lại giọng nói của bạn. Giọng của bạn sẽ không giống như trước. Tuy nhiên, hầu hết mọi người có thể lấy lại một phần khả năng nói khi sử dụng một số thủ thuật như nói qua thực quản hoặc thanh quản điện.

Khi điều trị ung thư thành quản, một số liệu pháp có thể hữu ích cho bạn như:

  • Thiền
  • Yoga
  • Châm cứu  
  • Liệu pháp mát-xa

Phòng bệnh

Để giảm nguy cơ ung thư thanh quản, hãy thay đổi lối sống:

  • Bỏ thuốc lá
  • Hạn chế uống rượu
  • Sử dụng các thiết bị bảo hộ khi phải tiếp xúc với amiang hoặc các hóa chất độc hại khi làm việc
  • Chế độ ăn lành mạnh (bao gồm các thực phẩm chống oxy hóa)

Tiên lượng

Chìa khóa để điều trị thành công là bắt đầu điều trị sớm. Tỉ lệ sống sót sẽ cao hơn khi ung thư chưa di căn.

Những rủi ro của phẫu thuật thường gặp khi ung thư đã di căn, như:

  • Khó thở
  • Khó nuốt
  • Biến dạng cổ
  • Mất hoặc thay đổi giọng nói
  • Sẹo

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những lí do thường ngày để bỏ thuốc lá

Bình luận
Tin mới
Xem thêm