Điều trị bệnh viêm ruột mãn tính ở trẻ em
Bệnh Crohn hay còn gọi là bệnh viêm ruột mãn tính là một bệnh lý gây sưng lớp niêm mạc trong của ống tiêu hóa, gây ảnh hưởng đến khả năng tiêu hóa thức ăn. Các triệu chứng của viêm ruột bao gồm:
Căn bệnh này còn có thể gây chậm tăng trưởng và yếu xương ở trẻ lứa tuổi dậy thì.
Điều trị bệnh Crohn ở trẻ em
Đối với những trẻ mắc bệnh Crohn, mục tiêu điều trị hàng đầu là lựa chọn những liệu pháp giúp giảm nhẹ các triệu chứng mà ít gây ra các tác dụng không mong muốn đối với sức khỏe. Một số loại thuốc có thể đặc biệt nguy hiểm khi sử dụng cho trẻ em, ví dụ như infliximab (Remicade) thường dùng cho người lớn.
Infliximab khá hiệu quả khi điều trị bệnh ở người lớn, nhưng nó có thể gây ra một dạng ung thư hiếm gặp của tế bào bạch cầu (hepatosplenic T-cell lymphoma) ở trẻ em, đặc biệt là những trẻ cũng đang sử dụng thuốc điều trị bệnh Crohn khác. Tuy nhiên, Remicade gần đây đã được FDA chấp thuận để điều trị cho những trẻ mắc bệnh Crohn mức độ trung bình tới nặng mà không đáp ứng với các phương pháp khác. Trong trường hợp này, bác sỹ sẽ là người giúp bạn đánh giá những lợi ích và nguy cơ của các phương pháp điều trị.
Hãy trao đổi với bác sỹ để lựa chọn được liệu pháp điều trị tốt nhất cho trẻ. Đôi khi việc phẫu thuật là cần thiết khi các phương pháp khác thất bại trong việc kiểm soát các triệu chứng ở trẻ.
Các loại thuốc điều trị
Aminosalicylate
Một trong những nhóm thuốc được sử dụng khá phổ biến để điều trị bệnh Crohn ở trẻ em đó là aminosalicylate (5-ASA) với tác dụng giảm viêm trong đường tiêu hóa. Do viêm là một nguyên nhân dẫn tới các triệu chứng của bệnh Crohn nên aminosalicylate có thể giúp phòng các đợt bùng phát của bệnh.
Tuy nhiên, các tác dụng không mong muốn của nhóm thuốc này bao gồm đau đầu, đau bụng và đầy hơi. Trong một số ít trường hợp, trẻ điều trị bằng aminosalicylate còn bị rụng tóc và phát ban ngoài da. Các thuốc nhóm này cũng làm tăng nguy cơ sưng phù tại tim, phổi và tụy.
Kháng sinh
Các kháng sinh hay được sử dụng để điều trị bệnh Crohn bao gồm metronidazol và ciprofloxacin được kê với liều thấp cho trẻ em. Cơ chế hoạt động của những thuốc này là giảm nhẹ viêm nhiễm đường tiêu hóa, giảm thiểu sự tái phát của các triệu chứng. Mỗi kháng sinh đều mang những tác dụng phụ riêng. Metronidazol có thể gây buồn nôn, nôn và mất vị giác. Nếu sử dụng trong một thời gian dài, thuốc này còn có thể gây cảm giác ngứa ran ở khắp bàn tay, bàn chân. Ciprofloxacin có thể gây đau đầu, phát ban và tiêu chảy, trong số ít trường hợp nó có thể gây viêm gân và đứt gân.
Nhóm steroid
Một số thuốc thuộc nhóm corticosteroid có thể được kê cho những trẻ mắc bệnh Crohn.
Đây là những thuốc gây rất nhiều tác dụng không mong muốn, do vậy chúng hiếm khi là sự lựa chọn để điều trị lâu dài cho trẻ. Các corticosteroid có thể gây ra các tác dụng phụ sau:
Những tác dụng phụ này thường biến mất khi bác sỹ hạ thấp liều sử dụng hoặc dừng kê corticosteroid.
Thuốc ức chế miễn dịch
Các thuốc ức chế miễn dịch như azathioprine hay 6-mercaptopurine có thể được sử dụng để giúp giảm liều hay thay thế cho các corticosteroid. Các tác dụng phụ thường gặp của nhóm thuốc này:
Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch còn làm tăng nguy cơ mắc bệnh u lympho.
Điều trị bệnh Crohn ở trẻ em thông qua chế độ dinh dưỡng
Chế độ ăn
Nếu bạn lo ngại về các tác dụng không mong muốn của các loại thuốc, việc kiểm soát các triệu chứng bệnh ở trẻ thông qua dinh dưỡng và chế độ ăn có lẽ là lựa chọn tốt nhất. Để giúp phòng các đợt bùng phát của bệnh, bạn nên tránh cho trẻ ăn một số loại thực phẩm có thể làm khởi phát các triệu chứng như thức ăn cay nóng, các loại đậu và một số sản phẩm bơ sữa.
Mặc dù trong nhiều trường hợp trẻ vẫn cần phải điều trị bằng thuốc nhưng việc đảm bảo một chế độ dinh dưỡng cân bằng vẫn có thể giúp giảm các triệu chứng. Hãy đảm bảo trẻ cung cấp đủ protein từ thịt nạc, trái cây và rau xanh. Việc bổ sung các thực phẩm giàu chất xơ hòa tan như sốt táo, việt quất và bột yến mạch cũng rất cần thiết. Trẻ cũng cần bổ sung thêm canxi nếu bị yếu xương. Ngoài ra, các bác sỹ cũng khuyến cáo nên bổ sung thêm các vitamin và khoáng chất khác.
Dinh dưỡng qua đường ruột hoàn toàn
Một số gia đình có trẻ mắc bệnh Crohn đã áp dụng thành công phương pháp dinh dưỡng qua đường ruột hoàn toàn (Exclusive enteral nutrition - EEN) bao gồm các sản phẩm bào chế dưới dạng lỏng đặc biệt để đưa vào đường tiêu hóa, giúp giảm hiện tượng viêm. Nhiều trẻ cảm thấy khó chịu khi sử dụng các sản phẩm này, do vậy chúng thường được đưa vào cơ thể qua các ống thông luồn qua mũi, dạ dày hoặc hiếm hơn, qua tĩnh mạch.
Mặc dù đây là biện pháp khá an toàn trong việc đẩy lùi các triệu chứng của bệnh Crohn nhưng nó cũng tốn nhiều thời gian và bất tiện khi sử dụng. Do vậy, hãy trao đổi với bác sỹ để quyết định xem có nên cho trẻ sử dụng EEN hay không.
Triển vọng điều trị đối với bệnh Crohn ở trẻ em
Do Crohn là một bệnh mãn tính không có thuốc điều trị khỏi hoàn toàn nên điều quan trọng là phải tuân thủ theo hướng dẫn điều trị của bác sỹ. Trẻ có thể xuất hiện những đợt bệnh bùng phát và thuyên giảm xen kẽ nhau và khó dự đoán trước được. Tuy nhiên, nếu hợp tác tốt với bác sỹ, cha mẹ có thể tìm ra một kế hoạch điều trị hợp lý giúp kiểm soát tốt các triệu chứng và giảm các tác dụng không mong muốn.
Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những loại vitamin cần thiết cho người bệnh Crohn
Mùa thu là thời điểm cơ thể dễ phải đối mặt với nhiều thách thức do sự thay đổi của thời tiết và môi trường. Vậy, mùa thu nên bổ sung những loại vitamin nào?
Da đầu ngứa có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân, bao gồm thói quen gội đầu, chấy, bệnh vẩy nến, v.v.
Nga vừa công bố phát triển thành công vắc-xin mRNA điều trị ung thư, mang lại hy vọng lớn cho những bệnh nhân đang trong cuộc chiến chống lại căn bệnh hiểm nghèo này. Vắc-xin đang chờ Bộ Y tế Nga phê duyệt để được sử dụng rộng rãi vào đầu năm sau. Đây được coi là bước ngoặt lớn trong lĩnh vực y học hiện đại.
Nhiều loại cá nước ngọt không chỉ là món ăn ngon mà còn là 'kho báu' dinh dưỡng cho sức khỏe. Tham khảo 5 loại cá nổi bật giúp bữa ăn gia đình thêm phần chất lượng.
Mụn ở đường viền hàm có thể do những nguyên nhân như thay đổi hormone, căng thẳng hoặc sử dụng các sản phẩm gây kích ứng da. Bạn có thể giúp ngăn ngừa mụn ở đường viền hàm bằng cách rửa mặt nhẹ nhàng, lựa chọn sản phẩm chăm sóc da phù hợp, ăn chế độ ăn uống cân bằng và tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu cần.
Các loại trà giàu chất chống oxy hóa có thể góp phần bảo vệ cơ thể khỏi bệnh mạn tính. Tham khảo 6 loại trà chống viêm được đánh giá là tốt nhất.
Thời điểm giao mùa là khi tiết trời chuyển từ nóng sang mát, hoặc từ se lạnh sang hanh khô, do vậy, luôn tiềm ẩn nhiều nguy cơ đối với sức khỏe, đặc biệt là hệ hô hấp. Trong giai đoạn này, các ca nhiễm cúm theo mùa có xu hướng gia tăng rõ rệt, đặc biệt ở nhóm người có hệ miễn dịch suy yếu như trẻ em, người cao tuổi và người mắc bệnh nền. Triệu chứng cúm có thể khởi phát đột ngột và gây mệt mỏi kéo dài, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.
Tiêu thụ một số loại đồ uống có thể giúp tăng cường sức khỏe gan, cải thiện các triệu chứng của gan nhiễm mỡ.