Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp

Mặc dù có rất nhiều loại thuốc có thể dùng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp. Một số tác dụng không mong muốn rất thường gặp, nhưng số khác thì không.

Tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp

Và cho dù bạn đang sử dụng thuốc chống viêm có steroid hay không có steroid (NSAID) để kiểm soát triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, bạn cũng nên trao đổi với bác sỹ về các phản ứng phụ có thể xảy ra trong suốt quá trình điều trị.

Dưới đây là 8 tác dụng không mong muốn bạn cần phải chú ý khi sử dụng các loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp.

NSAID và các vấn đề về dạ dày

NSAID - các thuốc chống viêm không steroid là các loại thuốc có thể ngăn chặn tình trạng viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp, có thể được sử dụng dưới dạng thuốc kê đơn hoặc không cần kê đơn, như ibuprofen.
Tác dụng không mong muốn phổ biến nhất của loại thuốc này là các vấn đề về dạ dày, như ợ nóng và ợ hơi, nhưng bạn có thể giảm thiểu nguy cơ này bằng cách uống thuốc khi đang ăn. Một điều nữa bạn nên biết, đó là khi bạn bắt đầu điều trị viêm khớp dạng thấp, NSAID chỉ nên được dùng để làm giảm các triệu chứng xuất hiện thêm.

NSAID và chảy máu (xuất huyết)

Sử dụng NSAID có thể gây kích thích niêm mạc da dày và dẫn đến xuất huyết dạ dày. Không may là việc uống thuốc khi đang ăn sẽ không thể làm giảm tác dụng không mong muốn này. Do vậy, nếu bạn thường xuyên sử dụng NSAID không kê đơn, bạn nên cho bác sỹ biết. Bác sỹ có thể sẽ kê cho bạn thêm một loại thuốc làm giảm nguy cơ chảy máu khi uống NSAID. Và, bạn có thể làm giảm hơn nữa nguy cơ chảy máu dạ dày bằng việc tránh sử dụng đồ uống có cồn như rượu, bia.

Steroid và ngộ độc

Trong điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp, steroid sẽ giúp bạn kiểm soát được các triệu chứng bệnh nhanh hơn. Nhưng loại thuốc này cũng sẽ gây ra tăng huyết áp, tăng cân, tăng đường huyết và giảm độ chắc khỏe của xương. Đó là nguyên nhân vì sao steroid chỉ nên được sử dụng trong một thời gian ngắn. Nếu sử dụng quá lâu, steroid chắc chắn sẽ gây ngộ độc. Bằng việc hạn chế dùng steroid, bạn sẽ giảm được nguy cơ gặp phải tác dụng không mong muốn này.

Methotrexate và mơ màng

Trexall (methotrexate) thường là loại thuốc DMARD đầu tiên mà bác sỹ sẽ sử dụng để kiểm soát bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn. Theo trung tâm viêm khớp Johns Hopkins, methotrexate có nhiều tác dụng hơn là chỉ làm giảm triệu chứng bệnh, loại thuốc này còn có thể làm chậm quá trình diễn biến của bệnh. Methotrexate sẽ được sử dụng một lần một tuần dưới dạng tiêm hoặc viên uống.
Tác dụng không mong muốn thường gặp của loại thuốc này bao gồm buồn nôn, đau đầu, mệt mỏi và cảm thấy mơ màng, giống như khi bạn đang ở trong một đám sương mù. Bằng việc sử dụng methotrexate vào buổi tối, bạn sẽ giảm được nguy cơ của tác dụng không mong muốn này.  Bạn cũng có thể sẽ tránh được cảm giác buồn nôn nếu bạn lựa chọn hình thức tiêm thuốc dưới da. Uống axit folic, và vitamin nhóm B, cùng với methotrexate sẽ hạn chế được những ảnh hưởng khong tốt của thuốc.

Methotrexate và tổn thương gan

Tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nhất của methotrexate là tổn thương gan. Đó là lý do vì sao những người có sẵn bệnh gan không nên sử dụng loại thuốc này. Bạn nên kiểm tra chức năng gan, thông qua một xét nghiệm máu 2 tháng một lần, kể từ khi bạn bắt đầu sử dụng methotrexate để điều trị viêm khớp dạng thấp. Để tránh được những tổn thương gan khi sử dụng loại thuốc này, bạn nên hạn chế sử dụng rượu bia xuống mức 1-2 ly một tuần.

Phối hợp 3 loại thuốc và những tổn thương ở mắt

Trong trường hợp sử dụng methotrexate không kiểm soát tốt được bệnh viêm khớp dạng thấp, bác sỹ sẽ phối hợp methotrexate với 2 loại thuốc DMARD khác.
Một loại thuốc thường được sử dụng phối hợp trong trường hợp này chính là hydroxychloroquine - là thuốc điều trị sốt rét nhưng lại có tác dụng rất tốt trong một số trường hợp viêm khớp dạng thấp. Với loại DMARD đặc biệt này, tác dụng phụ nguy hiểm nhất có thể xảy ra là tổn thương mắt. Mặc dù bạn sẽ được kiểm tra mắt 6 tháng một lần kể từ khi bắt đầu phối hợp thuốc (và thậm chí là thường xuyên hơn, theo chỉ định của bác sỹ), nhưng bạn vẫn nên nói với bác sỹ ngay nếu bạn nhận thấy mắt mình bị đau, nhạy cảm với ánh sáng, hay thay đổi thị lực.

Các loại thuốc sinh học và nhiễm trùng

Các loại thuốc sinh học là một thử nghiệm mới trong điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp. Bác sỹ có thể sẽ khuyên bạn sử dụng một trong số các loại thuốc sinh học nếu các loại thuốc DMARD truyền thống không có hiệu quả. Điều đáng ngại lớn nhất của các loại thuốc sinh học chính là việc tăng khả năng bị nhiễm trùng. Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng các loại thuốc sinh học, bác sỹ có thể sẽ kiểm tra bệnh viêm phổi và viêm gan của bạn, vì những loại thuốc sinh học sẽ làm hệ miễn dịch của bạn yếu đi và do đó, có thể kích hoạt những tình trạng nhiễm trùng này.
Và nếu bạn có một tình trạng nhiễm trùng khác, bác sỹ có thể sẽ đợi đến khi bệnh của bạn khỏi hẳn rồi mới bắt đầu điều trị bằng thuốc sinh học. Một khi đã bắt đầu sử dụng thuốc sinh học, bạn nên thường xuyên rửa tay sạch, tránh tiếp xúc với những người đang bị ốm và báo ngay với bác sỹ nếu bạn bị sốt, ho hoặc có các triệu chứng của bệnh cảm lạnh.

Các thuốc sinh học và những vấn đề khác

Có rất ít những báo cáo cho thấy các loại thuốc sinh học có thể làm tăng nguy cơ của một số bệnh ung thư, vẩy nến, đa xơ cứng và suy tim, nhưng kết luận chính thức vẫn chưa được đưa ra. Tuy nhiên, cho dù bạn dùng loại thuốc sinh học nào, thì lợi ích cũng sẽ lớn hơn nguy cơ rất nhiều.
Cách tốt nhất để bạn chống lại các tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp là được thông tin đầy đủ về các tác dụng không mong muốn này và tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn của bác sỹ điều trị. Bạn đừng quên thông báo ngay với bác sỹ khi có bất cứ biểu hiện nào khác lạ khi bạn đang dùng thuốc.
Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Thảo dược và gia vị cho bệnh viêm khớp dạng thấp
Bình luận
Tin mới
  • 03/03/2026

    7 cách tăng testosterone tự nhiên giúp nam giới duy trì 'phong độ'

    Testosterone là hormone quan trọng ảnh hưởng tới sức khỏe sinh lý, khối lượng cơ bắp và mật độ xương ở nam giới. Dù nồng độ hormone này suy giảm theo tuổi tác, nhưng lối sống khoa học có thể giúp cải thiện testosterone một cách tự nhiên và an toàn.

  • 03/03/2026

    Dầu thực vật có hại cho sức khỏe hay đang bị hiểu sai?

    Dầu thực vật đang bị gắn mác "kẻ thù" của sức khỏe, với những lo ngại về viêm nhiễm, bệnh tim mạch và quy trình chế biến. Tuy nhiên, các nghiên cứu trong những năm gần đây cho thấy dầu thực vật không phải là “thủ phạm” gây bệnh. Vấn đề cốt lõi nằm ở việc bạn lựa chọn loại dầu nào để sử dụng, cách chế biến và liều lượng tiêu thụ như thế nào?

  • 02/03/2026

    Táo ta có tác dụng gì?

    Trong kho tàng Y học cổ truyền Việt Nam, táo ta không chỉ là loại trái cây dân dã, gắn bó với làng quê mà còn được coi là một vị thuốc quý, có tác dụng bồi bổ cơ thể, hỗ trợ phòng và trị nhiều chứng bệnh thường gặp.

  • 02/03/2026

    Tại sao cà phê lại tốt cho hệ tiêu hóa

    Cà phê không chỉ là thức uống giúp tỉnh táo mà còn được xem là một "trợ thủ" đắc lực cho hệ tiêu hóa nếu được sử dụng đúng cách. Dưới đây là phân tích chi tiết về lý do tại sao cà phê lại tốt cho đường ruột và các cơ quan tiêu hóa liên quan.

  • 01/03/2026

    Bệnh lao dễ lây hơn trong mùa nồm ẩm: Nguy cơ và cách bảo vệ

    Mùa nồm ẩm với những cơn mưa phùn và không khí luôn ẩm ướt là kiểu thời tiết đặc trưng khi giao mùa. Không chỉ khiến nhà cửa lúc nào cũng nhớp nháp, khó chịu, đây còn là thời điểm lý tưởng để các loại vi khuẩn, nấm mốc sinh sôi và gây hại cho sức khỏe. Đáng chú ý, vi khuẩn lao trở thành mối lo ngại hàng đầu vì chúng rất dễ phát tán và tồn tại lâu hơn trong môi trường thiếu ánh nắng này. Để giúp bạn và gia đình chủ động phòng bệnh, Viện Y học ứng dụng Việt Nam sẽ chia sẻ thông tin về nguy cơ lây nhiễm lao trong mùa nồm cũng như các cách bảo vệ sức khỏe hiệu quả nhất.

  • 01/03/2026

    Lợi ích bất ngờ khi đi bộ ngang

    Bên cạnh đi bộ tiến thông thường, đi bộ ngang - hay còn gọi là đi bộ nghiêng - giúp kích hoạt các nhóm cơ ít được sử dụng, cải thiện thăng bằng và tăng cường sự tham gia của não bộ, đặc biệt có lợi cho người lớn tuổi.

  • 01/03/2026

    Ban xuất huyết Henoch-Schonlein

    Bất kỳ ai cũng có thể mắc ban xuất huyết Henoch-Schonlein. Tuy nhiên, bệnh thường phổ biến nhất ở trẻ em từ 3 đến 10 tuổi. Bệnh thường tự khỏi mà không cần điều trị, nhưng nếu bệnh ảnh hưởng đến thận hoặc dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác thì bạn cần đến gặp bác sĩ ngay. Cùng tìm hiểu về ban xuất huyết Henoch-Schonlein qua bài viết sau đây!

  • 28/02/2026

    Trà Thanh nhiệt Dr Thanh dưới góc nhìn của y học cổ truyền

    Không chỉ là một thức uống giải khát thông thường, Trà Thanh nhiệt Dr Thanh được phát triển dựa trên sự giao thoa giữa tri thức y học cổ truyền phương Đông và công nghệ sản xuất hiện đại.

Xem thêm