Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Ung thư di căn gan

Di căn gan là những khối u di căn từ nơi khác của cơ thể, hay còn được gọi là ung thư gan thứ phát. Ung thư gan nguyên phát có nguồn gốc từ gan.

Ung thư di căn gan 

Trong hầu hết các trường hợp, ung thư gan là thứ phát. Những tế bào ung thư được tìm thấy trong khối u di căn gan không phải là tế bào gan đích thực. Những tế bào này có nguồn gốc từ phần khác của cơ thể, nơi có khối u nguyên phát (ví dụ như ung thư vú, đại tràng, phổi).

Chức năng của gan

Để hiểu về di căn gan, điều quan trọng là bạn cần hiểu được chức năng của gan trong cơ thể. Gan là cơ quan lớn nhất bên trong cơ thể, và cần thiết để duy trì sự sống. Gan nằm ở bờ sườn phải.

Chức năng của gan bao gồm:

  • Thải độc
  • Tạo mật, giúp tiêu hóa những chất béo
  • Tạo ra nhiều loại protein được sử dụng để tạo năng lượng cho cơ thể và tái tạo tế bào
  • Tạo ra các enzym tham gia vào chức năng chuyển hóa
  • Dự trữ glycogen (đường) để cơ thể sử dụng tạo năng lượng

Gan là một trong những cơ quan quan trọng nhất của cơ thể. Vì vậy, bạn không thể sống thiếu các chức năng của gan.

Nguyên nhân

Nguy cơ các tế bào ung thư di căn đến gan tùy thuộc vào vị trí của khối u nguyên phát. Các khối u nguyên phát có khả năng di căn đến gan nhiều nhất là ung thư:

  • Đại tràng
  • Trực tràng
  • Thận
  • Thực quản
  • Phổi
  • Da
  • Buồng trứng
  • Tử cung
  • Tụy
  • Dạ dày

Thậm chí ngay cả khi khối u nguyên phát đã được cắt bỏ thì di căn gan vẫn có thể xảy ra sau một vài năm. Nếu bạn đã bị ung thư ở bất kì vị trí nào thì hiểu biết về các dấu hiệu của di căn gan và kiểm tra định kì là hết sức quan trọng.

Quá trình di căn

Có 6 bước của quá trình di căn. Không phải mọi loại ung thư đều tiến triển như vậy nhưng hầu hết sẽ:

Xâm lấn tại chỗ: những tế bào ung thư di chuyển từ vị trí nguyên phát sang các mô lành ở gần đó

Xâm lấn mạch: những tế bào ung thư đi qua thành mạch máu và bạch huyết ở gần đó

Tuần hoàn: các tế bào di căn theo hệ thống bạch mạch và dòng máu đến các phần khác của cơ thể. Dừng lại và thoát mạch: các tế bào ung thư ngừng di chuyển khi chúng đến một vị trí ở xa, sau đó đi qua những thành mạch máu nhỏ và xâm lấn vào mô gần đó

Nhân lên: các tế bào ung thư phát triển ở vị trí cách xa và tạo ra những khối u nhỏ được gọi là khối u di căn

Hình thành mạch: Các khối vi di căn kích thích thích tạo ra những mạch máu mới để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho sự phát triển của khối u.

Triệu chứng

Không may rằng ở giai đoạn sớm của di căn gan có thể không xuất hiện bất cứ triệu chứng nào. Ở giai đoạn muộn hơn, ung thư có thể làm gan to. Khi đó, có thể biểu hiện các triệu chứng:

  • Chán ăn
  • Sụt cân
  • Nước tiểu sẫm màu
  • Chướng bụng
  • Vàng da, vàng mắt
  • Đau vai phải
  • Đau hạ sườn phải
  • Buồn nôn
  • Lú lẫn
  • Vã mồ hôi và sốt
  • Khối ở vùng bụng dưới sườn phải

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Bạn cần đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu xuất hiện:

  • Nôn nhiều
  • Nôn ra máu
  • Sụt cân không rõ nguyên nhân
  • Đại tiện phân đen
  • Khó nuốt

Bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu có các triệu chứng của di căn gan. Nếu bạn đã từng bị ung thư, việc khám định kì rất quan trọng.

Chẩn đoán

Khi thăm khám lâm sàng, bác sĩ có thể nghi ngờ ung thư gan nếu sờ thấy khối u hoặc nếu bạn có bất cứ triệu chứng nào kể trên. Có nhiều loại xét nghiệm sẽ cần được thực hiện để chẩn đoán xác định như:

Đánh giá chức năng gan

Xét nghiệm máu để đánh giá nồng độ những chất chỉ điểm u, men gan và một số loại protein. Có một số chất chỉ điểm của có thể tăng cao khi ung thư gan xuất hiện đó là AFP (anpha fetoprotein). Khi đó, men gan cũng thường tăng.

Chụp cắt lớp vi tính bụng

Siêu âm gan

Chụp cộng hưởng từ

Chụp mạch

Nội soi ổ bụng và sinh thiết

Chẩn đoán giai đoạn

Dựa vào kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán giai đoạn. Ung thư gan gồm 4 giai đoạn: giai đoạn I (u khu trú), giai đoạn II-IV (di căn hạch, mạch máu và các cơ quan khác).

Điều trị

Có một số giải pháp được sử dụng để điều trị ung thư gan, tùy thuộc vào:

  • Tuổi và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân
  • Vị trí, số lượng và kích thước của các khối u di căn
  • Vị trí ung thư nguyên phát
  • Phương thức điều trị ung thư mà bệnh nhân đã dùng ở quá khứ

Các giải pháp toàn thân

  • Hóa trị
  • Liệu pháp sinh học
  • Điều trị đích
  • Liệu pháp hóc-môn

Các giải pháp tại chỗ

  • Xạ trị
  • Phẫu thuật

Tiên lượng

Gần như tất cả các trường hợp ung thư gan đều không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các giải pháp hiện tại có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và làm giảm triệu chứng. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỉ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 15%.

Hiệu quả điều trị tùy thuộc vào vị trí khối u nguyên phát và mức độ di căn gan.

Các nghiên cứu hiện tại đang tìm kiếm các phương pháp mới để chống lại và giết chết các tế bào ung thư như kích thích đáp ứng miễn dịch và làm gián đoán các bước của quá trình di căn.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Rượu và các bệnh về gan

Bình luận
Tin mới
  • 25/05/2018

    Giảm thiểu nhiễm trùng bàng quang

    Niệu đạo là ống đưa nước tiểu ra khỏi cơ thể. Khi vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo, chúng có thể bám vào thành bàng quang và nhân lên rất nhanh. Hậu quả của tình trạng nhiễm trùng này có thể gây ra các triệu chứng không thoải mái như bất ngờ muốn đi tiểu, đau khi đi tiểu và đau bụng.

  • 25/05/2018

    4 loại thực phẩm làm trắng răng tự nhiên

    Một nụ cười trắng sáng giúp bạn tự tin, tươi tắn và năng động hơn. Để bảo vệ nụ cười, bạn không nên sử dụng cà phê, rượu vang đỏ, nước ngọt trong thời gian dài. Tránh sử dụng loại thực phẩm gây nhuộm màu răng. Kết hợp với chải răng, dùng chỉ tơ nha khoa, nước súc miệng 2 ngày/lần. Đồng thời lựa chọn thực phẩm thúc đẩy trắng răng, tăng cường sức khỏe răng miệng là rất cần thiết.

  • 25/05/2018

    Oral sex - Cách giảm nguy hại

    Oral sex cũng là hình thức quan hệ có nguy cơ cao đối với hầu hết các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Bạn muốn biết làm thế nào để giảm nguy hại từ Oral sex ? Đây là câu trả lời.

  • 25/05/2018

    Suy giáp và cường giáp có gì khác nhau?

    Tuyến giáp, một tuyến hình bướm nằm ở cổ, đóng vai trò điều hòa sự trao đổi chất. Tuyến giáp không hoạt động hiệu quả có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh sức khỏe.

  • 25/05/2018

    Khoai tây và khoai lang: Loại nào tốt hơn?

    Cả khoai tây và khoai lang đều được coi là thực phẩm lành mạnh, giàu dinh dưỡng, tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, nếu bạn muốn chọn ra loại khoai tốt nhất, hãy tìm hiểu bài viết dưới đây.

  • 25/05/2018

    Tác hại của nạo phá thai

    Hàng năm có khoảng 46 triệu trường hợp phá thai trên thế giới, trong đó có 20 triệu trường hợp phá thai không hợp pháp, các trường hợp này thường xảy ra ở các nước đang phát triển, đó là nguyên nhân cướp đi gần 1 triệu sinh mạng của chị em phụ nữ do những tai biến và biến chứng của phá thai không an toàn. Việt Nam là một trong những nước có tỉ lệ phá thai cao nhất ở Châu Á và thế giới.

  • 25/05/2018

    13 phương pháp trị đau đầu không dùng thuốc

    Một thống kê gần đây cho thấy, có hơn 47 triệu người Mỹ đã từng bị đau đầu nặng hoặc suy nhược thần kinh trong 3 tháng qua. Trong đó, bệnh đau nửa đầu ảnh hưởng đến 9% dân số Hoa Kỳ và ngốn chi phí điều trị khoảng 1 tỷ USD mỗi năm.

  • 25/05/2018

    7 bước chăm sóc da mùa hè

    7 bước sau sẽ giúp bạn xua tan mụn trứng cá cũng như làn da bóng nhờn, trả lại làn da đẹp cho bạn trong mùa hè.

Xem thêm