Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Hội chứng serotonin: Nghe lạ nhưng rất dễ bị

Hội chứng serotonin là một phản ứng ngộ độc thuốc, có thể đe dọa đến tính mạng nếu ở mức độ nghiêm trọng.

Việc sử dụng thuốc quá liều hay kết hợp cùng lúc những thuốc làm gia tăng nồng độ serotonin trong cơ thể, là nguyên nhân chính gây ra hội chứng này.

Tìm hiểu về hội chứng serotonin

Hội chứng serotonin (serotonin syndrome: SS) là một phản ứng ngộ độc thuốc do gây ra tình trạng tích tụ quá nhiều serotonin trong cơ thể.

Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh, cần thiết cho sự hoạt động của các tế bào thần kinh trong não. Khi nồng độ serotonin gia tăng quá nhiều sẽ gây ra SS, biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau từ nhẹ (run, tiêu chảy) tới nặng (cứng cơ, sốt, co giật), trong trường hợp nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng.

Nguyên nhân

Thuốc là nguyên nhân chính gây ra SS. Một số loại thuốc khi sử dụng quá liều hay khi kết hợp cùng lúc với nhau (thuốc chống trầm cảm kết hợp nhóm triptan điều trị bệnh đau nửa đầu hoặc với thuốc giảm đau nhóm opioid…) sẽ gây ra tình trạng gia tăng nồng độ serotonin trong cơ thể.

Hội chứng serotonin

Sau đây là các loại thuốc thường gây ra SS:

Nhóm thuốc điều trị trầm cảm:

Nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI): citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertralin….

Nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrin (SNRI): Desvenlafaxin, duloxetin, venlafaxine…

Nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA): amitriptylin, desipramine, doxepin, imipramine.

Nhóm thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOI): tranylcypromin, phenelzin, isocarboxazid…

Các loại thuốc khác:

Nhóm thuốc Triptan điều trị bệnh đau nửa đầu (almotriptan, sumatriptan, naratriptan…).

Nhóm thuốc giảm đau opioid (hydrocodon, heroin, fentanyl, tramadol…).

Thuốc ho: dextromethorphan, thuốc chống nôn metoclopramid, thuốc gây ảo giác: amphetamin, cocain  vv…

Triệu chứng

Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi sử dụng thuốc:

Kích động hoặc bồn chồn.

Nhịp tim nhanh và huyết áp cao.

Mất phối hợp cơ hoặc co giật cơ.

Tiêu chảy…

Trong trường hợp nghiêm trọng có thể xuất hiện các triệu chứng:

Sốt cao.

Động kinh.

Nhịp tim không đều.

Hôn mê…

Các thuốc điều trị hội chứng serotonin

Việc điều trị SS tùy thuộc vào biểu hiện của triệu chứng. Sau đây là một số loại thuốc thường được sử dụng trong điều trị SS:

Nhóm thuốc an thần benzodiazepin: diazepam (Valium), lorazepam (Ativan)… giúp kiểm soát kích động, co giật và cứng cơ.

Cyproheptadin (Periactin) là thuốc có tác dụng ngăn chặn sản xuất serotonin.

Truyền tĩnh mạch bù nước và các chất điện giải giúp điều trị mất nước và sốt.

Thuốc kiểm soát nhịp tim và huyết áp:

- Esmolol (Brevibloc) hoặc nitroprussid (Nitropress) được sử dụng trong trường hợp nhịp tim nhanh và huyết áp cao.

- Phenylephrin (Neo-Synephrine) hoặc epinephrin (Adrenalin) được sử dụng trong trường hợp nhịp tim chậm và huyết áp quá thấp.

Việc phòng ngừa SS là hết sức quan trọng. Người bệnh cần tránh tự ý sử dụng hay tăng liều lượng sử dụng đối với những thuốc ảnh hưởng đến nồng độ serotonin trong cơ thể . Khi kết  hợp cùng lúc một loại thuốc mới được kê toa, có nguy cơ gây ra SS, người bệnh cần trao đổi với thầy thuốc để có những chỉ định thích hợp.

Nếu xuất hiện triệu chứng SS ở mức độ nhẹ, cần lập tức ngưng sử dụng thuốc và sau đó đi khám bác sĩ. Trong trường hợp nặng hay nghiêm trọng, cần nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế gần nhất đế điều trị.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Thuốc và hội chứng serotonin

DS. MAI XUÂN DŨNG - Theo Sức khỏe & Đời sống
Bình luận
Tin mới
  • 11/07/2025

    Những dấu hiệu của tình yêu thái quá và cách xử lý

    Việc ai đó thể hiện tình cảm với bạn có thể khiến bạn cảm thấy vui vẻ và phấn khích khi bạn đang trong giai đoạn đầu của một mối quan hệ mới. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt sự mới lạ của một mối quan hệ mới với các hành vi thái quá.

  • 10/07/2025

    Vận động cùng con - giải pháp gắn kết tình cảm gia đình

    Trong cuộc sống hiện đại, khi thời gian dành cho gia đình ngày càng bị thu hẹp bởi công việc và các thiết bị điện tử, việc tìm kiếm một hoạt động vừa tốt cho sức khỏe vừa giúp gắn kết tình cảm cha con trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.

  • 10/07/2025

    Cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng

    Những ngày hè đầy nắng là thời điểm lý tưởng để đưa trẻ ra ngoài chơi, đi biển, cắm trại, picnic,... Tuy nhiên, dành quá nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời có thể khiến trẻ dễ bị cháy nắng. Cháy nắng nặng không chỉ gây khó chịu mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe về da cho trẻ. Cùng đọc bài viết sau đây để biết cách phòng tránh và xử trí khi trẻ bị cháy nắng.

  • 09/07/2025

    Đau đầu do thời tiết nóng bức: Nguy cơ tiềm ẩn và giải pháp phòng ngừa hiệu quả

    Mùa hè mang theo những ngày nắng kéo dài, không khí oi bức và nền nhiệt độ cao, tạo nên nhiều thách thức đối với sức khỏe con người. Một trong những ảnh hưởng phổ biến nhưng ít được chú ý là tình trạng đau đầu do nóng.

  • 08/07/2025

    Các nguồn cung cấp chất béo cho cơ thể

    Chất béo là một trong ba nhóm dưỡng chất thiết yếu, cùng với carbohydrate và protein, có vai trò vô cùng quan trọng trong hoạt động sống của cơ thể con người.

  • 08/07/2025

    Đột quỵ nhiệt: Nguy hiểm tiềm ẩn trong mùa nắng nóng

    Mùa hè đến, cái nắng gay gắt không chỉ khiến cơ thể mệt mỏi mà còn tiềm ẩn những mối nguy hiểm khôn lường đối với sức khỏe, trong đó đột quỵ nhiệt là một trong những tình trạng đáng lo ngại nhất.

  • 08/07/2025

    Loại cá nhỏ bé có nhiều lợi ích với sức khỏe

    Cá cơm là một nguồn dinh dưỡng ấn tượng, mang lại những lợi ích sức khỏe đáng ngạc nhiên.

  • 08/07/2025

    Kháng sinh và những điều cần biết cho người trưởng thành

    Kháng sinh (hay thuốc kháng sinh) đóng vai trò then chốt trong y học hiện đại, giúp điều trị hiệu quả các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.

Xem thêm