Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Nhận biết mất vững khớp gối do tổn thương dây chằng chéo trước

Đứt dây chằng chéo trước gây nên mất vững trước sau và mất vững xoay của khớp gối gây phiền toái cho người bệnh và là lý do khiến nhiều người bệnh đi khám.

Vậy mất vững khớp gối trong đứt dây chằng chéo trước biểu hiện như thế nào và làm sao để biết?

Về chủ quan của người bệnh, mất vững khớp gối gây phiền toái cho người bệnh trong các hoạt động thể lực, bao gồm: người bệnh có cảm giác yếu chân khi đi lại, chạy nhảy; cảm thấy khó chịu khi chạy nhanh, khi đổi hướng đột ngột; cảm thấy khó khăn khi đi xuống dốc hoặc đi xuống cầu thang; cảm thấy đau và khó chịu khi tiếp đất bằng chân bị chấn thương, đặc biệt trong các động tác giống như nhảy lò cò một chân; người bệnh dễ bị ngã khi thực hiện các động tác thể lực: chạy nhanh, đổi hướng đột ngột, nhảy cao...

Về mặt khách quan, người thầy thuốc có thể đánh giá sự mất vững khớp gối của người bệnh bằng các nghiệm pháp thăm khám lâm sàng, bao gồm: nghiệm pháp Lachman trước; nghiệm pháp ngăn kéo trước; nghiệm pháp chuyển trục Pivot shift test.

nhan-biet-mat-vung-khop-goi-do-ton-thuong-day-chang-cheo-truoc-1

Các hình thái tổn thương của đứt dây chằng chéo trước.

Tuy nhiên, đánh giá mất vững khớp gối như trên là định tính và có phần chủ quan, phụ thuộc vào kinh nghiệm thăm khám của người thầy thuốc, sự phối hợp của người bệnh. Để đánh giá sự mất vững khớp gối, một số biện pháp đã được thực hiện nhằm định lượng sự mất vững khớp gối bao gồm:

Rolimeter: Dụng cụ được thiết kế đơn giản, lượng giá sự mất vững trước sau của khớp gối nhưng độ chính xác thấp.

Máy KT 1000, KT 2000: Đánh giá chính xác mất vững trước sau của khớp gối và có giá trị tin cậy cao nên được các nhà chấn thương chỉnh hình ưa dùng.

Máy Genourob: Có sự hỗ trợ của máy tính, máy Genourob sẽ có 2 loại là GNRB đo di lệch trước sau và ROTAM đo di lệch xoay của khớp gối. Nhược điểm là giá thành cao.

Dùng hệ thống định vị khớp gối để đánh giá mất vững trước sau và mất vững xoay của khớp gối. Nhược điểm là giá thành rất cao.

Đánh giá sự di lệch ra trước của xương chày so với xương đùi trên Xquang dựa vào khung Telos để thực hiện nghiệm pháp ngăn kéo trước nhằm đánh giá sự mất vững trước sau của khớp gối.

Cho đến nay, các nhà phẫu thuật chấn thương chỉnh hình vẫn ưa dùng máy KT 1000, KT 2000 hoặc Xquang ngăn kéo trước lượng hóa với khung Telos để đánh giá sự mất vững của khớp gối trong đứt DCCT. Đánh giá mất vững khớp gối do đứt DCCT là một tiêu chí trong chỉ định mổ và cũng là một tiêu chí để đánh giá hiệu quả sau mổ. Do vậy, các tiêu chí đánh giá cần phải thực sự khách quan, có như vậy mới làm hài lòng người bệnh cũng như chính thầy thuốc.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Đứt dây chằng chéo trước khớp gối

BS. Đỗ Văn Minh - Theo Sức khỏe & Đời sống
Bình luận
Tin mới
  • 26/04/2024

    Chế độ ăn cho người bị nhiễm vi khuẩn HP

    Cùng với tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa loét dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP.

  • 26/04/2024

    Tại sao cần tiêm vaccine phòng uốn ván?

    Uốn ván là một căn bệnh nghiêm trọng, ảnh hưởng đến cơ và dây thần kinh của cơ thể nhưng có thể phòng ngừa được. Nó thường gây co thắt, tạo cảm giác đau đớn và cứng cơ hàm. Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng và dễ dàng phòng ngừa bằng tiêm chủng. Nguyên nhân là do độc tố được tạo ra bởi bào tử của vi khuẩn Clostridium tetani. Những vi khuẩn này sống trong môi trường, bao gồm cả trong đất, bụi và phân động vật.

  • 26/04/2024

    Vì sao da đầu đổ nhiều mồ hôi và cách cải thiện?

    Da đầu đổ nhiều mồ hôi khiến tóc bết, khó chịu, ngứa ngáy và tăng nguy cơ các bệnh về da. Tìm hiểu nguyên nhân tình trạng nhiều mồ hôi da đầu cũng như cách khắc phục tại nhà.

  • 26/04/2024

    Nguyên nhân khiến da mỏng hơn

    Làn da mỏng manh là làn da dễ bị nẻ và tổn thương. Đó là một vấn đề phổ biến ở người lớn tuổi. Khi bạn già đi, các lớp da của bạn sẽ mỏng đi và trở nên mỏng manh hơn. Tuy nhiên, có một số yếu tố khác ảnh hưởng đến độ dày của da. Ngay cả những rối loạn và việc sử dụng thuốc cũng có thể góp phần làm mỏng da.

  • 25/04/2024

    10 mẹo để loại bỏ nếp nhăn biểu cảm

    Nếp nhăn biểu cảm là những đường nhăn trên khuôn mặt xuất hiện khi chúng ta cử động cơ mặt. Chúng thường xuất hiện ở những vùng da mỏng manh như trán, giữa hai lông mày và xung quanh mắt và miệng.

  • 25/04/2024

    Dấu hiệu cho thấy cơ thể đang thiếu hụt protein

    Protein là một chất dinh dưỡng rất quan trọng đối với sức khỏe. Khi cơ thể thiếu hụt protein sẽ xuất hiện một số dấu hiệu cảnh báo..

  • 25/04/2024

    Dùng thuốc an toàn khi đang cho con bú

    Nếu bạn đang cho con bú sữa mẹ, bạn đang cho con bạn một khởi đầu khỏe mạnh. Tuy nhiên, nếu cần dùng thuốc, bạn có thể thắc mắc về việc thuốc có thể ảnh hưởng đến sữa mẹ như thế nào. Bài viết dưới đây là những gì bạn cần biết.

  • 25/04/2024

    Cẩn trọng với thói quen bóc da môi

    Bóc da môi là một thói quen không lành mạnh phổ biến ở nhiều người. Dù là vô tình hay hữu ý, nó có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự khỏe đẹp của đôi môi.

Xem thêm