Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Thủ thuật đặt ống thông tim

Đặt ống thông tim có thể là một công cụ chẩn đoán hoặc một phương pháp điều trị cho một số loại bệnh tim mạch nhất định. Thủ thuật đặt ống thông tim có thể cho phép bác sỹ phẫu thuật có cái nhìn sâu hơn vào các động mạch dẫn đến tim. Và cho phép bác sỹ có thể sửa chữa các vấn đề về cấu trúc liên quan đến nhịp tim bất thường, mệt mỏi và các triệu chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng khác.

Thủ thuật đặt ống thông tim 

Các loại thủ thuật đặt ống thông tim

Đặt ống thông tim (cardiac catheterization) là một thủ thuật y tế cho phép nhìn thấy rất chi tiết hình ảnh của động mạch vành. Thủ thuật này cho phép bác sỹ chẩn đoán được loại bệnh hoặc các khuyết tật về tim mà bạn mắc phải. Trong một số trường hợp, đặt ống thông tim cũng là một phương pháp điều trị.

Ống thông là một ống mảnh, đàn hồi. Bác sỹ sẽ đưa ống thông thông qua mạch máu và dẫn đến tim. Thông thường, sẽ đưa ống thông từ mạch máu ở háng, cổ hoặc cánh tay. Bác sỹ cũng có thể sẽ đưa cả thuốc nhuộm màu vào trong ống thông để dễ dàng quan sát các mạch máu và động mạch hơn.

Đặt ống thông tim có thể đo được huyết áp, lưu lượng máu đến tim và lượng khí oxy trong máu của bạn. Bác sỹ cũng có thể lấy mẫu máu của bạn và làm sinh thiết tế bào cơ tim trong suốt quá trình đặt ống thông.

Cắt đốt qua ống thông (Catheter ablation) là một thủ thuật để điều trị một số dạng rối loạn về nhịp tim, bao gồm nhịp tim bất thường hoặc loạn nhịp tim. Bạn sẽ được tiến hành cắt đốt qua ống thông nếu việc dùng thuốc không thể kiểm soát được nhịp tim của bạn. Các lý do khác để tiến hành thủ thuật này bao gồm:

- Rung thất, một rối loạn điện tim có thể gây nguy hiểm đến tính mạng do ngừng tim

- Nhịp nhanh thất, là một loại nhịp tim nhanh có thể đe dọa tính mạng do giảm lượng máu chảy đến cơ thể.

- Rung nhĩ, rung động của nhịp tim giống như do nhận thêm xung điện

- Các đường dẫn truyền phụ, là một tình trạng bẩm sinh khi có thêm một đường dẫn truyền khác, tồn tại giữa tâm nhĩ và tâm thất, gây ra các bất thường về nhịp tim.

Chuyện gì sẽ xảy ra trong quá trình đặt ống thông?

Bác sỹ có thể sẽ tiến hành một số xét nghiệm khác hoặc một số thủ thuật khác trong quá trình đặt ống thông. Ví dụ, họ có thể sẽ sửa chữa những khuyết tật bẩm sinh của tim, như hẹp van động mạch phổi, một tình trạng van động mạch phổi không mở rộng như bình thường. Điều này sẽ làm ngăn chặn lượng máu chảy đến tim. Khi đó, một thiết bị giống như một quả bong bóng nhỏ sẽ được đưa vào cùng với phần cuối của ống thông để nong phần bị hẹp gần van tim bị ảnh hưởng. Quả bong bóng này sẽ giúp mở rộng phần van bị hẹp. Sau đó bác sỹ sẽ loại bỏ quả bóng cùng với ống thông.

Bác sỹ cũng có thể dùng thủ thuật đặt ống thông để điều trị các dị tật về vách ngăn, ví dụ như có lỗ hổng giữa các tâm nhĩ, hoặc ở một bên tim. Trong những trường hợp này, ống thông sẽ mang theo một miếng vá, giống như một chiếc ô và sau đó sẽ đặt thiết bị này vào lỗ hổng giữa các vách ngăn.

Bước đầu tiên của quá trình cắt đốt qua ống thông cũng giống với quá trình đặt ống thông tim, là gây tê và luồn ống thông thông qua tĩnh mạch. Sau đó, năng lượng cường độ cao sẽ được chuyển đến tim thông qua ống thông. Ống thông sẽ chuyển năng lượng đến vùng tim gây ra các bất thường về nhịp tim. Việc này sẽ làm tổn thương một vùng rất nhỏ (vùng gây ra bất thường về nhịp tim và mạch) và vùng này chỉ dài khoảng 0.5cm. Quá trình này sẽ giúp đưa nhịp tim của bạn về mức bình thường.

Mặc dù bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình đặt ống thông nhưng bạn sẽ được dùng thuốc an thần để cảm thấy thoải mái hơn. Thuốc sẽ được đưa vào cơ thể thông qua việc truyền tĩnh mạch, do đó, thủ thuật này rất ít xâm lấn.

Các nguy cơ khi đặt ống thông

Đặt ống thông tim được tiến hành tại phòng phẫu thuật. Quá trình chuẩn bị bao gồm nhịn ăn ít nhất 8 tiếng trước khi đặt ống thông. Các nguy cơ rất ít khi xảy ra, nhưng có thể bao gồm:

- Tích tụ dịch giữa tim và màng ngoài tim

- Giảm huyết áp

- Các phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm phản quang

- Hình thành các cục máu đông

- Chảy máu quá mức

- Lên cơn đau tim

- Đột quỵ

- Nhịp tim bất thường

Hồi phục

Thời gian hồi phục sau khi đặt ống thông tim thường rất ngắn. Bạn cần nằm ngửa khoảng vài tiếng sau khi tiến hành thủ thuật. Đây là một phương pháp chống chảy máu. Bạn cũng có thể bị đau ở vùng đưa ống thông vào.

Cắt đốt qua ống thông là một thủ thuật rất an toàn, có hiệu quả cao và sẽ kéo dài khoảng 8 tiếng. Trong suốt quá trình này, các nhân viên y tế sẽ kiểm soát các dấu hiệu sinh tồn của bạn ở mức ổn định.

Khi bình phục, bạn sẽ phải nằm trên giường và không được di chuyển để tránh chảy máu.

Trong vài ngày đầu, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi một cách bất thường. Tim có thể thỉnh thoảng bị lỡ nhịp hoặc bị rung. Nhưng khi hồi phục hoàn toàn, những bất thường này sẽ được tự biến mất.

Tổng kết

Bác sỹ sử dụng thủ thuật đặt ống thông tim để chẩn đoán và điều trị rất nhiều tình trạng bệnh tim khác nhau, bao gồm các khuyết tật bẩm sinh và nhịp tim bất thường. Đặt ống thông tim cho phép các bác sỹ có cái nhìn sâu hơn về cấu trúc tim. Các nguy cơ xảy ra thường không phổ biến và thời gian hồi phục thường rất nhanh.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em: Những điều cần biết

Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

Xem thêm