Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Phẫu thuật có cần thiết với trẻ bị viêm ruột thừa

Điều trị kháng sinh cho viêm ruột thừa ở trẻ em có thể là một phương pháp an toàn hơn là phẫu thuật.

Những xem xét mới đây về việc viêm ruột thừa ở trẻ em có nên phẫu thuật hay không khi mà có nhiều ca đáp ứng với điều trị kháng sinh khá tốt.

Tổng hợp kết quả của 10 nghiên cứu với 400 bệnh nhân trẻ và nhận ra việc điều trị không phẫu thuật khi bị viêm ruột thừa cũng có những hiệu quả tương đối khả qun. Kết quả này có thể dẫn đễn những khuyến cáo mới trong điều trị bệnh viêm ruột thừa ở trẻ em. Có lẽ đã đến lúc chúng ta nên xem xét để điều trị kháng sinh dần thay thế cho phẫu thuật viêm ruột thừa.

Viêm ruột thừa thường xảy ra ở lứa tuổi 10 đến 20. Triệu chứng của bệnh thường gặp là đau bụng dữ dội, có thể có sốt, nôn, buồn nôn, và đặc biết là đau dữ dội hoặc co cứng bụng. Viêm ruột thừa nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ gây ra tình trạng vỡ ruột thừa, giải phóng các vi khuẩn vào trong ổ bụng gây ra viêm các cơ quan nội tạng khác, nhiễm trùng ổ bụng, viêm phúc mạc gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
Phẫu thuật là một trong những cách điều trị cơ bản số 1 trong bệnh viêm ruột thừa. Phẫu thuật viểm ruột thừa có thể tùy thuộc vào tình trạng bệnh  mà tiến hành theo phương pháp mổ mở hoặc nội soi. Kháng sinh được chỉ định trong trường hợp nghi ngờ viêm ruột thừa và thông thường kháng sinh thường không có hiệu quả với những trường hợp viêm ruột thừa nặng và có nguy cơ vỡ ruột thừa.
Một nghiên cứu năm 2016 đã chỉ ra rằng chỉ có 8% bệnh nhân bị viêm ruột thừa được điều trị bằng kháng sinh lúc đầu phải phẫu thuật  trong vòng 1 tháng sau đó, và khoảng 23% bệnh nhân viêm ruột thừa điều trị kháng sinh lúc đầu bị tái phát sau đó 1 năm. Tuy nhiên kết quả này chưa đủ để có thể đưa ra được kết luận về hiệu quả điều trị kháng sinh hơn phẫu thuật trong viêm ruột thừa.

Một số xét nghiệm thường được tiến hành để chẩn đoán viêm ruột thừa đó là công thức máu, siêu âm ổ bụng, chụp CT scan,…. Công thức máu được dùng để phát hiện số lượng bạch cầu, nếu số lượng bạch cầu tăng thì chứng tỏ là đang có tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm.  Siêu âm ổ bụng giúp bác sỹ phát hiện ra xem có tình trạng viêm hoặc sưng ở bất cứ cơ quan nào trong ổ bụng hay không. Chụp CT scan cũng có chức năng giống siêu âm ổ bụng nhưng cho hình ảnh chính xác hơn. Tuy nhiên nhiều khi người ta cũng thấy có những trường hợp hình ảnh viêm ruột thừa không rõ ràng trong hình ảnh siêu âm hoặc chụp CT do vậy việc chẩn đoán viêm ruột thừa không hề dễ dàng như chúng ta vẫn nghĩ.

Viêm ruột thừa là một bệnh khá phổ biến, nhưng ngày càng khó chẩn đoán hơn vì diễn biến của bệnh ngày càng phức tạp hơn. Do vậy, cần tiến hành theo dõi thêm trước khi phẫu thuật là một điều vô cùng cần thiết.  

Thông tin thêm về điều trị viêm ruột thừa tại bài viết: Có cần thiết phải phẫu thuật trong bệnh viêm ruột thừa?

Bs.Đào Ngọc - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Webmd
Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

  • 15/08/2025

    Cảnh báo: Vi khuẩn “ăn thịt người” Vibrio vulnificus đang gia tăng ở Mỹ. Khuyến cáo cho Việt Nam

    Các chuyên gia y tế cảnh báo sự gia tăng các ca nhiễm vi khuẩn ăn thịt người Vibrio vulnificus tại Mỹ, đặc biệt ở các bang ven biển vùng Vịnh Mexico và Đông Nam Hoa Kỳ như Florida và Louisiana. Mặc dù vẫn được xem là bệnh hiếm gặp, nhưng mức độ nghiêm trọng và xu hướng tăng của các ca nhiễm cho thấy dấu hiệu bất thường và người dân không được chủ quan về nguy cơ lây nhiễm.

Xem thêm