10 yếu tố ảnh hưởng đến hormone tuyến giáp

Xét nghiệm là một phần trong kế hoạch điều trị nếu bạn bị suy giáp, và kết quả xét nghiệm chính xác là vô cùng quan trọng. Nhưng có rất nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn. Biết được những yếu tố này là điều tối quan trọng để khiến chúng không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm và không ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.

Loại thuốc mà bạn được kê trong khi điều trị suy giáp sẽ thay thế hormone tuyến giáp (hormone thyroid) mà cơ thể bạn không thể sản xuất ra được. Mục đích của việc dùng hormone tuyến giáp là phải dùng đúng liều để loại bỏ các triệu chứng của bệnh suy giáp (như mệt mỏi, khô da, rụng tóc, tăng cân và cảm thấy ớn lạnh). Thông thường, lượng hormone kích thích tuyến giáp (TSH) sẽ ở trong khoảng 0.5 đến 2 microunit/lít.

Để giữ được lượng hormone luôn trong giới hạn này, bạn phải thường xuyên làm xét nghiệm để đảm bảm rằng, liều thuốc của bạn không cần phải thay đổi. Tuy nhiên, kết quả của xét nghiệm này có thể sẽ thay đổi. Một số thay đổi nhỏ trong kết quả xét nghiệm được coi là bình thường và không đáng lo ngại. Nhưng nếu sự khác biệt giữa các lần xét nghiệm là rất lớn, thì rất có thể, bạn sẽ phải thay đổi liều thuốc. Dưới đây là những gì bạn nên biết để có được kết quả xét nghiệm chính xác nhất.

Lượng hormone tuyến giáp có thể bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố bên ngoài, ví dụ như:

Thời gian tiến hành xét nghiệm: Lượng hormone tuyến giáp sẽ có xu hướng tăng lên vào buổi tối và sẽ giảm đi trong suốt cả ngày, theo Hiệp hội về tuyến giáp Mỹ (ATA). Tuy nhiên, sự khác biệt này chỉ rất nhỏ.

Xét nghiệm tại các phòng thí nghiệm khác nhau: Kết quả xét nghiệm sẽ khác nhau khi bạn tiến hành ở các phòng thí nghiệm khác nhau. Kể cả bạn tiến hành ở cùng một nơi, thì kết quả giữa các lần xét nghiệm cũng sẽ khác nhau. Kết quả có thể cao hơn hoặc thấp hơn so với kết quả lần trước, tại cùng một phòng xét nghiệm

Quên uống thuốc: Để việc điều trị đạt được kết quả tốt nhát, việc uống thuốc đúng như được kê đơn là rất quan trọng. Mặc dù loại thuốc bạn uống là hormone T4 (thyroxine) – hormone chính được sản xuất ra ở tuyến giáp, sẽ ở lại  trong máu rất lâu, nhưng việc quên uống thuốc một vài ngày liên tục hoặc đôi lúc quên uống thuốc, có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn.

Uống sai liều: Nếu bạn được kê đơn uống 700mcg thuốc/tuần (mỗi ngày 100mcg) nhưng bạn quên uống thuốc 2 ngày và chỉ uống 500mcg thuốc/tuần thì cơ thể cũng sẽ biết điều đó và sẽ phản ứng với liều thấp hơn. Điều tương tự cũng sẽ xảy ra nếu bạn uống liều cao hơn so với liều được kê. Kể cả, bạn chỉ uống thêm nửa viên thuốc trong vòng vài tuần cũng có thể sẽ ảnh hưởng đến lượng hormone của bạn.

Thời điểm uống thuốc: Hôm nay bạn uống thuốc khi chưa ăn gì, nhưng ngày mai bạn lại uống thuốc khi đã ăn no, việc này cũng có thể sẽ ảnh hưởng đến lượng hormone tuyến giáp của bạn. Theo tổ chức ATA, thời điểm tốt nhất để uống thuốc suy giáp là vào buổi sáng, sau khi thức dậy và chưa ăn gì. Nguyên nhân là vì thức ăn có thể sẽ ảnh hưởng đến việc hấp thu hormone của cơ thể. Nhưng, điều quan trọng nhất khi uống thuốc suy giáp là tính nhất quán, cũng tức là bạn nên uống thuốc vào cùng một thời điểm, cùng một cách, hàng ngày. Nếu bạn thường xuyên uống thuốc sau khi ăn, bạn có thể sẽ cần uống thuốc liều cao hơn, so với việc uống thuốc khi chưa ăn gì.

Mang thai: Bạn vẫn sẽ phải dùng thuốc điều trị suy giáp nếu bạn đang mang thai. Trên thực tế, bạn thậm chí có thể sẽ cần nhiều thuốc hơn vì cả bạn và em bé đều cần đến nó. Ngay khi bác sỹ biết bạn mang thai, bác sỹ sẽ tăng liều thuốc bạn đang uống. Cũng như mang thai, mãn kinh cũng có thể sẽ ảnh hưởng đến hormone tuyến giáp. Một số phụ nữ sẽ cần ít thuốc điều trị hơn trong giai đoạn mãn kinh, nhưng không phải phụ nữ nào cũng như vậy.

Bị ốm: Nếu bạn bị ốm, lượng hormone TSH của bạn có thể sẽ giảm xuống. Vì bị ốm sẽ làm hệ nội tiết của bạn chịu nhiều áp lực hơn, do vậy, bạn sẽ phải điều chỉnh liều thuốc của bạn khi bạn bị ốm.

Thay đổi chế độ ăn: Một số loại thực phẩm có thể ảnh hưởng đến lượng hormone tuyến giáp, đặc biệt là nếu bạn bạn ăn thực phẩm sống với một lượng lớn. Những loại thực phẩm này bao gồm rau cải Brussel, súp lơ, cải bắp, cải xoăn, hạt hạnh nhân, đậu phộng, quả óc chó, ngô, đậu nành.

Điều cần nhớ về xét nghiệm hormone tuyến giáp

Khi bạn điều chỉnh liều thuốc, bạn nên tiến hành xét nghiệm mỗi 6-8 tuần để đảm bảo rằng lượng hormone tuyến giáp vẫn ở tron giới hạn cho phép. Nếu bạn đã uống thuốc với một liều ổn định trong vòng 1-2 năm, bạn nên tiến hành xét nghiệm mỗi 6 tháng. Trao đổi với bác sỹ nếu các triệu chứng của bạn thay đổi. Phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm, bạn có thể sẽ cần phải được điều chỉnh thuốc, hoặc không.