Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Liệu pháp miễn dịch-hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư vùng đầu cổ - P2

Các nghiên cứu ban đầu cho thấy pembrolizumab an toàn và có thể có hiệu quả trong việc thu nhỏ khối ung thư của một số người.

Pembrolizumab

Trong một nghiên cứu, 171 người bị ung thư đầu và cổ đã tiến triển mặc dù trước đó đã được điều trị bằng hóa trị và cetuximab (một liệu pháp kháng thể đơn dòng) đã được truyền pembrolizumab sau mỗi ba tuần.

Tỷ lệ đáp ứng là 16% và thời gian đáp ứng trung bình là 8 tháng. Tỷ lệ đáp ứng đề cập đến tỷ lệ phần trăm những người tham gia có khối ung thư thu nhỏ hoặc biến mất đáp ứng với điều trị.

Về mặt an toàn, 64% những người tham gia đã xuất hiện một tác dụng phụ liên quan đến điều trị, nhưng chỉ có 15% xuất hiện tác dụng bất lợi đe dọa nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất là:

  • Mệt mỏi
  • Suy giáp 
  • Buồn nôn
  • Men gan tăng
  • Bệnh tiêu chảy

Nhìn chung, các tác dụng phụ liên quan đến hệ miễn dịch là suy giáp, cường giáp và viêm phổi.

Mặt khác, hệ miễn dịch là mối quan tâm lớn đối với liệu pháp miễn dịch, vì có mối lo ngại rằng hệ thống miễn dịch của một người sẽ tấn công không chỉ các tế bào ung thư mà cả mô khỏe mạnh. 

Thực tế việc nhận được một liệu pháp miễn dịch là một quá trình cơ thể và thuốc phối hợp với nhau để xác định điều gì là xấu (ung thư) và điều gì là bình thường và khỏe mạnh.

Các nghiên cứu pha III về pembrolizumab đang được tiến hành. Một nghiên cứu pha III có nghĩa là pembrolizumab sẽ được so sánh với tiêu chuẩn của thuốc chăm sóc để xem chi phí như thế nào, liệu nó có hiệu quả hơn hay không.

Nivolumab

Trong một nghiên cứu pha III, hơn 350 người bị ung thư biểu mô tế bào vảy tái phát / di căn ở đầu và cổ, bệnh đã tiến triển trong vòng sáu tháng sau khi được hóa trị liệu, được chọn ngẫu nhiên để nhận nivolumab mỗi hai tuần (được truyền tĩnh mạch) hoặc một thuốc miễn dịch (methotrexate, docetaxel hoặc cetuximab).

Kết quả cho thấy tỷ lệ sống sót dài hơn đáng kể ở những người dùng nivolumab so với những người dùng liệu pháp tiêu chuẩn.

Ngoài ra, tỷ lệ sống sót sau một năm là 36% ở nhóm nivolumab so với 16,6% ở nhóm trị liệu tiêu chuẩn. Nói cách khác, tỷ lệ sống sót sau một năm tăng hơn gấp đôi.

Về mặt an toàn, tác dụng phụ cấp 3 hoặc 4 xảy ra ở 13% nhóm nivolumab so với 35% của nhóm trị liệu tiêu chuẩn. Trong nhóm nivolumab, tác dụng phụ phổ biến nhất là:

  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Phát ban
  • Giảm sự thèm ăn
  • Ngứa

Nhìn chung, các tác dụng phụ liên quan đến tuyến giáp là phổ biến hơn ở nhóm nivolumab.

Viêm phổi xảy ra ở 2,1% số người được điều trị bằng nivolumab và hai người chết (một người bị viêm phổi và một người do nồng độ canxi trong máu tăng cao). 

Một bảng câu hỏi đánh giá chất lượng cuộc sống khi kết thúc nghiên cứu, cho thấy không có sự suy giảm đáng kể nào về chất lượng cuộc sống sau khi điều trị bằng nivolumab. Mặt khác, có sự suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống ở một số lĩnh vực (ví dụ, đau, hoạt động thể chất và xã hội, các vấn đề về cảm giác) sau khi điều trị bằng hóa trị.

Lời khuyên

Liệu pháp miễn dịch đã thay đổi bộ mặt điều trị ung thư. Liệu pháp này là hợp pháp, "có ý nghĩa", và đầy hứa hẹn.

Hãy nhớ rằng, điều trị ung thư đầu và cổ là một quá trình phức tạp. Có nhiều yếu tố quyết định chính xác cách bác sĩ điều trị khối u của bạn, như tiền sử điều trị trước đó, các vấn đề y tế khác và độc tính liên quan đến một loại thuốc nhất định.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những loại ung thư có khả năng điều trị cao nhất.

Bình luận
Tin mới
  • 01/07/2025

    Cách sử dụng dầu dừa điều trị chàm

    Dầu dừa là một chất dưỡng ẩm tự nhiên. Nhiều người bị chàm nhận thấy dầu dừa có tác dụng làm dịu da và giảm các triệu chứng như khô và ngứa.

  • 01/07/2025

    Vai trò của chất béo trong chế độ ăn lành mạnh

    Chất béo thường bị mang tiếng xấu mỗi khi nói về chế độ dinh dưỡng vì cho rằng đó là nguyên nhân gây bệnh tim mạch, tiểu đường hay béo phì. Quan niệm cắt bỏ hoàn toàn chất béo khỏi bữa ăn đã từng phổ biến trong một số khuyến nghị dinh dưỡng. Thực tế, không phải tất cả các chất béo đều có hại.

  • 30/06/2025

    Dùng nghệ và mật ong cùng nhau có tăng lợi ích không?

    Mật ong với nghệ có thể được dùng cùng nhau trong chế độ ăn hằng ngày và thực phẩm bổ sung, vậy tác dụng của chúng có mạnh hơn khi kết hợp?

  • 30/06/2025

    Xử lý vết thương do côn trùng cắn khi đi du lịch: Những điều cần biết

    Du lịch là dịp để khám phá thiên nhiên, trải nghiệm văn hóa và tận hưởng những khoảnh khắc thư giãn. Tuy nhiên, bên cạnh những điều thú vị, các chuyến đi đôi khi cũng tiềm ẩn những rủi ro nhỏ nhưng phiền toái, chẳng hạn như những vết thương do côn trùng cắn

  • 29/06/2025

    Sữa nguyên chất có dinh dưỡng, lợi ích và rủi ro gì?

    Sữa là nguồn dinh dưỡng quan trọng nên có trong chế độ ăn hằng ngày, trong đó sữa nguyên chất được đánh giá là nguồn cung cấp protein tốt. Tìm hiểu về dinh dưỡng, lợi ích và rủi ro khi tiêu thụ sữa nguyên chất.

  • 29/06/2025

    Làm thế nào để bỏ thói quen dùng điện thoại

    Một số ứng dụng có thể cho bạn biết bạn dành bao nhiêu thời gian cho điện thoại và bạn dành bao nhiêu thời gian cho từng ứng dụng. Ngay cả khi bạn không nghĩ rằng mình sử dụng điện thoại quá nhiều, việc nhìn thấy những con số thống kê tần suất sử dụng có thể khiến bạn muốn đặt điện thoại xuống.

  • 29/06/2025

    Điểm danh 5 loại dầu thực vật mang lại lợi ích sức khỏe tuyệt vời

    Chất béo thường bị hiểu lầm là “kẻ thù” của sức khỏe, đặc biệt là đối với tim mạch và cân nặng. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy không phải tất cả chất béo đều có hại. Ngược lại, một số loại chất béo tốt lại đóng vai trò thiết yếu trong việc duy trì năng lượng, hấp thụ vitamin và bảo vệ cơ thể khỏi viêm nhiễm. Trong đó, dầu ăn có nguồn gốc thực vật như dầu ô liu, dầu bơ, dầu mè... không chỉ mang lại hương vị phong phú cho món ăn mà còn cung cấp các acid béo có lợi cho tim mạch, não bộ và hệ miễn dịch.

  • 28/06/2025

    Người mắc bệnh tim có nên ăn trứng?

    Quan niệm sai về hàm lượng cholesterol trong trứng đã khiến nhiều người, đặc biệt là những người mắc bệnh tim hoặc đái tháo đường, loại bỏ trứng khỏi chế độ ăn uống của mình.

Xem thêm