Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Liệu pháp miễn dịch-hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư vùng đầu cổ - P2

Các nghiên cứu ban đầu cho thấy pembrolizumab an toàn và có thể có hiệu quả trong việc thu nhỏ khối ung thư của một số người.

Pembrolizumab

Trong một nghiên cứu, 171 người bị ung thư đầu và cổ đã tiến triển mặc dù trước đó đã được điều trị bằng hóa trị và cetuximab (một liệu pháp kháng thể đơn dòng) đã được truyền pembrolizumab sau mỗi ba tuần.

Tỷ lệ đáp ứng là 16% và thời gian đáp ứng trung bình là 8 tháng. Tỷ lệ đáp ứng đề cập đến tỷ lệ phần trăm những người tham gia có khối ung thư thu nhỏ hoặc biến mất đáp ứng với điều trị.

Về mặt an toàn, 64% những người tham gia đã xuất hiện một tác dụng phụ liên quan đến điều trị, nhưng chỉ có 15% xuất hiện tác dụng bất lợi đe dọa nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất là:

  • Mệt mỏi
  • Suy giáp 
  • Buồn nôn
  • Men gan tăng
  • Bệnh tiêu chảy

Nhìn chung, các tác dụng phụ liên quan đến hệ miễn dịch là suy giáp, cường giáp và viêm phổi.

Mặt khác, hệ miễn dịch là mối quan tâm lớn đối với liệu pháp miễn dịch, vì có mối lo ngại rằng hệ thống miễn dịch của một người sẽ tấn công không chỉ các tế bào ung thư mà cả mô khỏe mạnh. 

Thực tế việc nhận được một liệu pháp miễn dịch là một quá trình cơ thể và thuốc phối hợp với nhau để xác định điều gì là xấu (ung thư) và điều gì là bình thường và khỏe mạnh.

Các nghiên cứu pha III về pembrolizumab đang được tiến hành. Một nghiên cứu pha III có nghĩa là pembrolizumab sẽ được so sánh với tiêu chuẩn của thuốc chăm sóc để xem chi phí như thế nào, liệu nó có hiệu quả hơn hay không.

Nivolumab

Trong một nghiên cứu pha III, hơn 350 người bị ung thư biểu mô tế bào vảy tái phát / di căn ở đầu và cổ, bệnh đã tiến triển trong vòng sáu tháng sau khi được hóa trị liệu, được chọn ngẫu nhiên để nhận nivolumab mỗi hai tuần (được truyền tĩnh mạch) hoặc một thuốc miễn dịch (methotrexate, docetaxel hoặc cetuximab).

Kết quả cho thấy tỷ lệ sống sót dài hơn đáng kể ở những người dùng nivolumab so với những người dùng liệu pháp tiêu chuẩn.

Ngoài ra, tỷ lệ sống sót sau một năm là 36% ở nhóm nivolumab so với 16,6% ở nhóm trị liệu tiêu chuẩn. Nói cách khác, tỷ lệ sống sót sau một năm tăng hơn gấp đôi.

Về mặt an toàn, tác dụng phụ cấp 3 hoặc 4 xảy ra ở 13% nhóm nivolumab so với 35% của nhóm trị liệu tiêu chuẩn. Trong nhóm nivolumab, tác dụng phụ phổ biến nhất là:

  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Phát ban
  • Giảm sự thèm ăn
  • Ngứa

Nhìn chung, các tác dụng phụ liên quan đến tuyến giáp là phổ biến hơn ở nhóm nivolumab.

Viêm phổi xảy ra ở 2,1% số người được điều trị bằng nivolumab và hai người chết (một người bị viêm phổi và một người do nồng độ canxi trong máu tăng cao). 

Một bảng câu hỏi đánh giá chất lượng cuộc sống khi kết thúc nghiên cứu, cho thấy không có sự suy giảm đáng kể nào về chất lượng cuộc sống sau khi điều trị bằng nivolumab. Mặt khác, có sự suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống ở một số lĩnh vực (ví dụ, đau, hoạt động thể chất và xã hội, các vấn đề về cảm giác) sau khi điều trị bằng hóa trị.

Lời khuyên

Liệu pháp miễn dịch đã thay đổi bộ mặt điều trị ung thư. Liệu pháp này là hợp pháp, "có ý nghĩa", và đầy hứa hẹn.

Hãy nhớ rằng, điều trị ung thư đầu và cổ là một quá trình phức tạp. Có nhiều yếu tố quyết định chính xác cách bác sĩ điều trị khối u của bạn, như tiền sử điều trị trước đó, các vấn đề y tế khác và độc tính liên quan đến một loại thuốc nhất định.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những loại ung thư có khả năng điều trị cao nhất.

Bình luận
Tin mới
  • 20/10/2020

    Lồng ấp cho trẻ sơ sinh

    Bạn đã phải chờ đợi suốt 9 tháng 10 ngày để được gặp thiên thần bé nhỏ của mình, do vậy, bạn sẽ không muốn bất cứ điều gì chia rẽ bạn và em bé trong những ngày đầu sau sinh cả. Tuy nhiên, nếu bạn sinh non hoặc nếu em bé cần chăm sóc đặc biệt, thì em bé sẽ cần ở lại trong đơn vị chăm sóc sơ sinh đặc biệt (NICU) trong một vài ngày, và thậm chí sẽ phải nằm trong lồng ấp/lồng kính. Bài viết dưới đây sẽ giải đáp các thắc mắc của bạn về lồng ấp cho trẻ sơ sinh.

  • 20/10/2020

    Đái tháo đường: Ăn sáng thế nào để kiểm soát đường huyết?

    Có bữa sáng cân bằng, lành mạnh là rất quan trọng, đặc biệt nếu bạn mắc bệnh đái tháo đường. Tuy nhiên, nhiều người bệnh không biết mình có thể ăn gì trong bữa sáng để kiểm soát đường huyết hiệu quả.

  • 19/10/2020

    Trị da khô, nứt nẻ với 5 loại kem dưỡng ẩm tự chế

    Vào mùa Thu – Đông, độ ẩm không khí giảm, thời tiết hanh khô khiến làn da luôn khô ráp, thậm chí là nứt nẻ, bong tróc gây đau rát. Thực tế, không chỉ có làn da khô mà cả da thường, da hỗn hợp, da dầu cũng cần một loại kem dưỡng ẩm để nuôi dưỡng và hồi sinh làn da.

  • 19/10/2020

    10 lợi ích của acid béo omega-3 bạn sẽ không muốn bỏ qua

    Có thể bạn đã nghe tới các lợi ích của acid béo omega-3 như giúp hạ huyết áp, tốt cho tim mạch. Tuy nhiên, bổ sung acid béo omega-3 còn có thể mang tới nhiều lợi ích hơn thế, giúp bạn chăm sóc sức khỏe một cách tối ưu.

  • 19/10/2020

    Làn da của bạn thay đổi thế nào theo tuổi tác?

    Bạn có biết làn da có thể bắt đầu quá trình lão hóa ngay trong độ tuổi 20? Biết được điều gì sẽ xảy ra với làn da của mình trong từng độ tuổi sẽ giúp bạn chủ động hơn trong việc chăm sóc da, chống lão hóa.

  • 19/10/2020

    "Điểm mặt" những phụ gia thực phẩm tiềm ẩn nguy hiểm

    Ngày nay các loại phụ gia thực phẩm không còn xa lạ với bà nội trợ, nó được bổ sung vào thực phẩm để bảo quản hay cải thiện hương vị. Tuy nhiên, dưới đây là một số chất phụ gia gây hại cho sức khỏe mà chúng ta cần phải tránh hoặc hạn chế sử dụng.

  • 19/10/2020

    Bóng bàn: Môn thể thao tốt cho sức khỏe não bộ

    Không phải ngẫu nhiên mà các chuyên gia thường khuyên những người bệnh Alzheimer, người bệnh sa sút trí tuệ… nên thường xuyên chơi bóng bàn. Trên thực tế, đây là môn thể thao có thể tác động đồng thời tới nhiều vùng não, giúp mang lại nhiều lợi ích về mặt tinh thần cho người chơi.

  • 19/10/2020

    Ăn gì để tăng khả năng sinh sản ở phụ nữ?

    Chế độ dinh dưỡng khoa học giúp điều hòa nội tiết tố và nâng cao sức khỏe của chị em, tăng khả năng mang thai. Dưới đây là những loại thực phẩm nên ăn để tăng cường sức khỏe sinh sản.

Xem thêm