Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Ho và suy tim

Khi bị ho, hầu hết mọi người đều nghĩ ngay đến các vấn đề về phổi hoặc đường thở, chứ không nghĩ đến các vấn đề ở tim. Nhưng những người mắc suy tim chịu đựng những cơn ho nghiêm trọng không chỉ trước điều trị mà còn do chính bệnh này.

Suy tim là gì?

Mặc dù dó nghe có vẻ chung chung và phức tạp- nhưng suy tim không có nghĩa là tim ngừng hoạt động (tình trạng tim ngừng hoạt động còn gọi là cơn ngừng tim). Suy tim được đặc trưng bằng sự giảm khả năng bơm máu của tim. Khi đó tim không thực hiện công việc bơm máu hiệu quả và còn để lại hậu quả là tình trạng tắc nghẽn ở phổi gây nên khó thở. Do ho là cách cơ thể làm sạch đường thở nên thông thường ho luôn được coi là triệu chứng nổi bật của suy tim. 

Suy tim hầu hết diễn ra ở những người trên 65 tuổi, và hậu quả là có hơn 1 triệu người Mỹ nhập viện vì suy tim mỗi năm. Suy tim có nhiều nguyên nhân, có thể do cao huyết áp, cơn đau tim từ trước hoặc những loại bệnh tim khác-ngoài tắc nghẽn phổi- thường được đặc trung bằng tình trạng phù ở chân, bụng.

Giải thích cơn ho do suy tim

Ho do suy tim có thể có nhiều dạng. Ho ra đờm loãng, ho ra đờm kèm theo bọt hồng và máu là tình trạng rất phổ biến. Ho khan, không tiết ra nhiều chất nhầy cũng phổ biến không kém. Bệnh nhân có thể bị thức dậy lúc nửa đêm vì thở ngáp và ho. Và hậu quả là nhiều người phải ngủ ở tư thế nửa nằm nữa ngồi để có thể dễ ngủ hơn.

Ngáy lớn và thở mạnh có thể đi cùng với ho, và bệnh nhân có thể cảm thấy tiếng rít hoặc tiếng khò khè ở trong phổi.

Bên cạnh đó, đôi khi, ho cũng do tác dụng phụ của một nhóm thuốc thường được kê trong bệnh suy tim là thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE).

Cần chú ý rằng, những thuốc này cũng được sử dụng để điều trị cao huyết áp và những tình trạng tim mạch khác. Thuốc chẹn ACE hoạt động bằng cách làm giãn các động mạch, làm máu chảy dễ dàng và giảm gánh nặng cho tim. Nhóm thuốc này cũng có tác dụng lợi tiểu, giảm lượng dịch gây phù và sung huyết. Và 1 hậu quả trên 1 số bệnh nhân nào đó là gây nên cơn ho.

Kiểm soát cơn ho

Nhiều bệnh nhân sử dụng thuốc chẹn ACE bị ho khan và sẽ phải dừng thuốc. Trong những năm 2000, các nhà khoa học thấy rằng sử dụng thuốc bổ sung sắt có thể làm nhẹ cơn ho do ảnh hưởng của thuốc vì hạn chế tác dụng của nitric oxit gây kích ứng đường hô hấp trong phổi.

Một lựa chọn khác để giải quyết cơn ho do thuốc chẹn ACE là đổi sang thuốc chẹn thụ cảm thể angiotensin II ARB có nhiều ưu điểm như thuốc chẹn ACE, nhưng ARB không gây ho. Nếu bạn muốn đổi thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ nhé.

Bình luận
Tin mới
Xem thêm