Khoảng 60% số người trong chúng ta có ít nhất một lần chảy máu mũi, nhưng chỉ khoảng 6% phải đến bác sỹ. Chảy máu mũi hay gặp ở mùa khô do độ ẩm không khí giảm, có ảnh hưởng đến sinh lý niêm mạc mũi.
1. Phân loại chảy máu mũi
Theo lượng máu chảy:
- Chảy máu nhẹ: Máu đỏ tươi nhỏ từng giọt, số lượng ít hơn 100ml, thường ở điểm mạch.
- Chảy máu vừa: Chảy thành dòng ra mũi hoặc xuống họng, số lượng từ 100 – 200ml.
- Chảy máu nặng: Máu chảy nhiều kéo dài, bệnh nhân có thể bị kích thích, hốt hoảng, vã mồ hôi, môi mặt xanh nhợt, mạch nhanh huyết áp hạ, số lượng máu mất nhiều hơn 200 ml.
Theo vị trí chảy máu:
- Chảy máu ở điểm mạch Kisselbach: Chảy máu ít, tự cầm, thường do viêm, ngoáy mũi.
- Chảy máu mao mạch: Toàn bộ niêm mạc mũi rỉ máu, gặp ở bệnh nhân bị bệnh về máu.
- Chảy máu động mạch: Sàng trước, động mạch sàng sau, động mạch bướm khẩu cái… chảy máu nhiều không tự cầm, thường chảy ở sâu và cao.
2. Nguyên nhân gây chảy máu mũi
Nguyên nhân tại mũi:
- Do viêm nhiễm tại chỗ: Viêm mũi xoang cấp, viêm loét ở mũi, dị vật mũi…
- Do khối u:
U lành tính: Polype mũi thể chảy máu (polype killian), u mạch máu, u xơ vòm mũi họng.
U ác tính: Ung thư sàng hàm, ung thư vòm mũi họng, u ác tính ở mũi.
- Do chấn thương: Chấn thương vùng mũi, vùng hàm mặt, sọ não…
- Sau phẫu thuật tai mũi họng- hàm mặt.
Nguyên nhân toàn thân:
- Bệnh nhiễm khuẩn ký sinh trùng: Cúm, thương hàn, sốt xuất huyết, sốt vàng da…
- Bệnh về máu: Bạch cầu cấp, xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn…
- Bệnh tim mạch: Cao huyết áp, xơ động mạch
- Suy chức năng gan, thận, xơ gan
- Nội tiết: Chảy máu trong thời kỳ kinh nguyệt, trong thời kỳ mang thai
- U tế bào ưa crome
- Rối loạn nội tiết tăng trưởng ở trẻ trai.
Vô căn:
Theo tài liệu nghiên cứu tại Việt Nam, khoảng 70% số bệnh nhân chảy máu mũi là vô căn (không tìm thấy nguyên nhân)
3. Chẩn đoán chảy máu mũi
- Nội soi mũi xoang tìm điểm chảy máu.
- Xét nghiệm:
Công thức máu, máu chảy, máu đông
Chức năng đông máu toàn bộ
Công thức tiểu cầu
Chức năng gan
Huyết đồ, tuỷ đồ
4. Xử trí chảy máu mũi
Trước tiên là phải cầm máu, sau đó mới tìm nguyên nhân.
Điều trị toàn thân:
- Để bệnh nhân nghỉ ngơi yên tĩnh, ngồi hoặc nằm đầu cao, nhổ máu ra.
- Truyền dịch, truyền máu khi có chỉ định.
- Dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sỹ chuyên khoa.
Điều trị tại chỗ:
Cầm máu tại chỗ từ đơn giản đến phức tạp theo các bước sau:
Đè ép cánh mũi: Dùng hai ngón tay bóp nhẹ cánh mũi 2 bên
Dung dịch cầm máu: Dùng bông có tẩm Otrivin, éphedrin 1%-3% đè lên chỗ chảy.
Nhét Mèche hoặc Mérocel, vật liệu cầm máu mũi trước hoặc mũi sau để cầm máu.
Đông điện, đốt điểm chảy máu dưới nội soi rất hiệu quả.
Nút động mạch: Nếu các cách cầm máu trên không làm máu ngừng chảy, ta có thể nút chọn lọc các động mạch: cảnh ngoài, hàm trong, sàng trước, sàng sau.
Điều trị nguyên nhân:
Sau khi đã cầm máu tại chỗ, cần tìm nguyên nhân để điều trị.
Tham khảo thêm thông tin bài viết: Nguyên nhân gây ra chảy máu mũi vào ban đêm?
Các chuyên gia dinh dưỡng khuyến cáo, cùng với việc tập trung ôn luyện, các sĩ tử cần được bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng, có chế độ ngủ, nghỉ hợp lý, đủ giờ.
Bài viết dưới đây sẽ nói về chủ đề động kinh ở trẻ em - những thông tin hữu ích mà bạn không nên bỏ qua.
Ăn uống lành mạnh là một thói quen tốt cần duy trì mọi lúc, mọi nơi, nhưng nó có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trong mùa thi khi mà các sĩ tử phải tập trung cao độ để có kết quả tốt nhất.
Béo phì gắn liền với những bệnh liên quan đến hệ tiêu hóa, trong đó có chứng ợ nóng. Tìm hiểu nguyên nhân cân nặng quá mức làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày thực quản cũng như cách để kiểm soát tại nhà.
Bằng chứng khoa học cho thấy bột ngọt (monosodium glutamate) an toàn cho mọi người ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em, trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai.
Chế độ ăn uống hàng ngày là một công cụ mạnh mẽ trong việc duy trì sức khỏe của hệ thống tiền đình và giảm các triệu chứng liên quan đến rối loạn tiền đình.
Chăm sóc sức khỏe trước khi mang thai là một bước quan trọng để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh. Nhiều phụ nữ tập trung vào việc bổ sung dinh dưỡng và thay đổi lối sống ngay khi biết mình có thai. Tuy nhiên, các bước chuẩn bị sẽ hiệu quả hơn nếu được thực hiện trước khi thụ thai ít nhất từ 3-6 tháng.
Các rối loạn về giác quan, bao gồm cả cảm giác ngứa, có thể xảy ra trong bệnh đa xơ cứng. Đôi khi, những cảm giác này có thể là dấu hiệu sớm của bệnh.