Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Kết hợp thuốc không kê đơn: những nguy hiểm cần tránh

Bạn có thể dễ dàng mua được các loại thuốc không kê đơn tại các hiệu thuốc nhưng bạn không nên tự phối hợp các loại thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sỹ, nhất là khi cần phải sử dụng nhiều lần. Hãy tránh những sự kết hợp thuốc dưới đây để phòng ngừa những rủi ro không đáng có cho sức khỏe của bạn.

Kết hợp thuốc không kê đơn: những nguy hiểm cần tránh

Paracetamol và các thuốc cảm điều trị đa triệu chứng

Trong nhiều loại thuốc trị ho, cảm lạnh và cảm cúm đều có chứa hoạt chất paracetamol để giảm đau trong đau họng, đau đầu và hạ sốt. Nếu sử dụng thêm một loại thuốc khác cũng có chứa paracetamol, bạn có nguy cơ sẽ bị quá liều giới hạn một ngày là 4 gram paracetamol. Nguy cơ khi quá liều paracetamol có thể rất nghiêm trọng như: tổn thương nghiêm trọng tại gan có thể gây tử vong. Nguy cơ quá liều nhất là khi bạn sử dụng tới trên 7 gram/ngày, tuy nhiên việc sử dụng quá 4 gram cũng đủ để gây nguy hiểm.

Do vậy, khi sử dụng bất kỳ thuốc nào bạn cũng cần phải đọc kỹ các thành phần ghi trên nhãn. Paracetamol có thể được xếp vào nhóm thuốc giảm đau và cũng đồng thời có tác dụng hạ sốt. Bạn cũng nên lưu ý các tên khác của paracetamol hay các tên viết tắt của nó để tránh bị trùng thuốc như acetaminophen, APAP, AC hay acetam.

Sự kết hợp giữa 2 trong các thuốc ibuprofen, naproxen và aspirin

Các loại thuốc trên được xếp chung vào một nhóm gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs). Và do chúng đều có chung một cơ chế tác dụng nên nếu bạn sử dụng kết hợp hai trong số các thuốc trên, bạn sẽ có nguy cơ gặp phải rất nhiều tác dụng phụ. Các tác dụng không mong muốn từ buồn nôn nhẹ cho tới xuất huyết tiêu hóa nặng.

Do vậy, điều cần ghi nhớ là chỉ nên dùng một thuốc tại một thời điểm. Bạn nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng ghi trên nhãn thuốc để quyết định được nên sử dụng thuốc nào để cho tác dụng tốt nhất đối với các triệu chứng tại thời điểm đó. Ví dụ như cơn đau đầu sẽ giảm nhanh hơn với ibuprofen trong khi naproxen lại có hiệu quả giảm đau cơ hiệu quả. Tuy nhiên trong trường hợp đã sử dụng các thuốc giảm đau rồi mà vẫn không đỡ, bạn nên đi bệnh viện để khám ngay.

Các thuốc kháng histamine và thuốc chống nôn

Cần hết sức thận trọng khi kết hợp các kháng histamine chống dị ứng như Benadryl  với các thuốc chống nôn như Dramamine. Chúng có chứa những hoạt chất có tác dụng tương tự - một thành phần đó là diphenylhydramine để điều trị hắt hơi, sổ mũi và mắt đỏ và thành phần dimenhydrinate để giảm buồn nôn – cả hai chất này khi kết hợp với nhau có thể gây buồn ngủ và vô cùng nguy hiểm khi vận hành máy móc, tàu xe.

Do vậy, nếu bạn đang sử dụng các thuốc kháng histamine, bạn có thể lựa chọn một loại thuốc chống nôn có chứa hoạt chất meclizine để giảm tình trạng gây buồn ngủ.

Thuốc điều trị tiêu chảy và viên uống bổ sung canxi

Các thuốc có chứa loperamide như Imodium có tác dụng cầm tiêu chảy do làm giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch đường tiêu hóa và tăng trương lực cơ thắt hậu môn. Tuy nhiên khi sử dụng kết hợp với viên uống bổ sung canxi bạn sẽ có nguy cơ gặp phải một vấn đề tiêu hóa khác, đó là chứng táo bón. Canxi có tác dụng làm rắn phân, do vậy khi kết hợp với thuốc cầm tiêu chảy có thể khiến hệ tiêu hóa giảm hoạt động và làm nặng thêm tình trạng táo bón.

Trong trường hợp phải sử dụng các thuốc cầm tiêu chảy, bạn nên ngừng sử dụng các viên uống canxi trong thời gian này. Ngừng sử dụng canxi trong một thời gian ngắn cũng sẽ không có ảnh hưởng xấu gì đến xương khớp của bạn.

St. John’wort (cao chiết cây ban) và thuốc ho

Cao chiết cây ban là một loại thảo dược có tác dụng giảm chứng lo âu và trầm cảm. Dextromethorphan là một dẫn xuất opioid có tác dụng giảm ho. Sự kết hợp giữa hai loại thuốc này có thể gây ra một hội chứng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Sự tích lũy quá nhiều chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong hệ thống có thể gây vã mồ hôi, lú lẫn, kích thích, run rẩy, co thắt cơ, khó khăn trong kiểm soát các chuyển động và trong một số ít trường hợp có thể gây tử vong.

Do vậy, điều đầu tiên cần lưu ý là cần cân nhắc kỹ xem bạn có cần thiết phải dùng thuốc giảm ho dextromethorphan hay không. Nếu bạn không bị ho thì đừng nên mua loại thuốc này. Chỉ nên lựa chọn một loại thuốc điều trị chính triệu chứng của bạn mà thôi. Tốt nhất là nên hỏi ý kiến bác sỹ hoặc dược sỹ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

Một số biện pháp khác giúp giảm ho đó là sử dụng máy phun sương, uống nhiều nước, ngậm kẹo cứng để làm dịu phản xạ ho. Ngậm ½-2 thìa mật ong trước khi đi ngủ cũng có thể làm giảm các cơn ho vào ban đêm và giúp bạn có một giấc ngủ ngon hơn.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Lựa chọn thuốc giảm đau không kê đơn

PGS.Ts.Bs. Nguyễn Xuân Ninh - Viện Y học ứng dụng Việt Nam - Theo Prevention
Bình luận
Tin mới
  • 18/08/2025

    Sức khỏe tinh thần người cao tuổi tại Việt Nam: thực trạng, thách thức và giải pháp hướng tới một xã hội già hóa khỏe mạnh

    Sức khỏe tinh thần không chỉ đơn thuần là không mắc phải các bệnh tâm thần, mà còn là một trạng thái hạnh phúc, nơi mỗi cá nhân có thể nhận ra khả năng của mình, đối phó với những căng thẳng bình thường của cuộc sống, làm việc hiệu quả và đóng góp cho cộng đồng.

  • 18/08/2025

    Tiêu chảy mùa mưa lũ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh

    Mỗi khi mùa mưa lũ đến, không chỉ cảnh quan thiên nhiên bị ảnh hưởng mà sức khỏe con người cũng đối mặt với nhiều nguy cơ, trong đó tiêu chảy là một trong những mối đe dọa phổ biến nhất. Nước lũ tràn ngập mang theo vô số vi sinh vật gây hại, làm ô nhiễm nguồn nước và thực phẩm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh phát triển mạnh mẽ.

  • 17/08/2025

    8 nguyên nhân gây ra tình trạng răng khấp khểnh

    Răng khấp khểnh là tình trạng phổ biến và ảnh hưởng đến trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Nguyên nhân bao gồm di truyền, răng mọc chen chúc, vấn đề về hàm, mất răng, chấn thương mặt và thói quen vệ sinh răng miệng không đúng cách.

  • 16/08/2025

    Tác động của mạng xã hội đến sức khỏe tinh thần giới trẻ

    Trong bối cảnh công nghệ phát triển mạnh mẽ, mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là đối với giới trẻ. Các nền tảng như Facebook, Instagram, TikTok, Thread không chỉ là công cụ giao tiếp, chia sẻ thông tin mà còn là nơi giải trí phổ biến. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích rõ ràng, việc sử dụng mạng xã hội một cách mất kiểm soát đang đặt ra nhiều thách thức nghiêm trọng đối với sức khỏe tinh thần của thế hệ trẻ trên toàn cầu.

  • 16/08/2025

    Tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em và người lớn

    Việc tiêm chủng từ lâu đã được coi là một trong những thành tựu y học nổi bật, mang lại sự bảo vệ thiết yếu cho cả trẻ em và người lớn trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.

  • 15/08/2025

    Ăn bao nhiêu rau quả mỗi ngày là đủ?

    Rau xanh và trái cây tươi là nhóm thực phẩm thiếu yếu trong chế độ ăn hằng ngày nhưng nhiều người còn băn khoăn chưa biết lượng rau quả nên ăn mỗi ngày bao nhiêu là đủ?

  • 15/08/2025

    Người cao tuổi vẫn có thể bị suy dinh dưỡng?

    Người cao tuổi thường cần ít năng lượng hơn so với khi còn trẻ, nhưng nhu cầu về các chất dinh dưỡng thiết yếu (vitamin, khoáng chất, protein, chất béo lành mạnh, carbohydrate phức hợp) vẫn tương đương hoặc thậm chí cao hơn.

  • 15/08/2025

    Báo cáo trường hợp: Sốc nhiễm trùng kèm viêm da, cân cơ hoại tử do nhiễm Vibrio vulnificus qua vết thương ở da

    Vibrio vulnificus là một loại trực khuẩn gram âm, di động, ưa mặn được tìm thấy ở khắp mọi nơi, chủ yếu ở vùng nước mặn và nước lợ ven biển. V. Vulnificus gây ra 1 trong 3 hội chứng riêng biệt: viêm dạ dày-ruột, nhiễm trùng huyết tiên phát và nhiễm trùng vết thương với tỉ lệ tử vong cao. Bệnh thường xẩy ra ở những người mắc bệnh gan mãn tính, suy giảm miễn dịch, hoặc các bệnh gây thừa sắt trong cơ thể. Khi nghi ngờ nhiễm V. Vulnificus dựa trên tiền sử, dịch tễ, diễn biến lâm sàng, vi khuẩn học, kháng sinh thích hợp cần dùng càng sớm càng tốt và can thiệp ngoại khoa khi có chỉ định.

Xem thêm