Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Prednisone - Những nguy cơ cần biết

Việc phát hiện ra prednisone trong những năm 1950 là một cuộc cách mạng trong điều trị viêm khớp.

Kể từ đó, nó đã được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh như hen suyễn, viêm khớp, lupus, bệnh đa xơ cứng... Nhưng cũng giống như tất cả các loại thuốc khác, các lợi ích của thuốc khi dùng cần phải cân nhắc với những nguy cơ mà thuốc có thể sẽ gây ra cho người sử dụng.

Prednisone được sử dụng để điều trị nhiều bệnh lý khác nhau liên quan đến viêm và miễn dịch như bệnh hen suyễn, dị ứng, nổi mẩn da và một số dạng viêm khớp... Trong khi các chuyên gia có thể không biết chính xác nguyên nhân của một số bệnh này mà chỉ biết rằng tất cả chúng đều liên quan đến viêm. Ví dụ, hen suyễn là một bệnh viêm mạn tính của đường hô hấp, triệu chứng của phản ứng dị ứng là kết quả của viêm quá mức gây ra bởi một phản ứng trên của hệ thống miễn dịch. Prednisone giúp làm giảm viêm, thậm chí còn giảm đau nữa.

Hình ảnh trẻ bị rối loạn phân bố mỡ do lạm dụng prednisone.

Liều khởi đầu của prednisone tùy theo đáp ứng của từng người bệnh. Vì vậy, bác sĩ chỉ định cần căn cứ trên từng bệnh nhân cụ thể. Không bao giờ dùng prednisone cao hơn so với liều bác sĩ của bạn đã chỉ định. Không được ngừng prednisone đột ngột nếu bạn đang dùng nó trong một thời gian dài.

Prednisone có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày. Vì vậy, thuốc được uống sau bữa ăn để tránh sự kích ứng này. Có thể dùng thêm thuốc kháng acid. Nếu sự khó chịu vẫn còn hoặc nặng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Trường hợp dùng prednisone kết hợp với thuốc chống viêm khác hoặc aspirin sẽ làm trầm trọng tình trạng viêm loét dạ dày của bạn. Nếu bạn được chỉ định dùng các thuốc kết hợp này, hãy hỏi bác sĩ về thuốc bảo vệ để làm giảm nguy cơ này.

Nên uống prednisone vào buổi sáng với bữa ăn sáng để giảm thiểu nguy cơ ức chế tuyến thượng thận. Ức chế tuyến thượng thận là khi cơ thể ngừng sản xuất cortisol và nó có thể xảy ra khi dùng liên tục với prednisone. Vì vậy, các chuyên gia khuyên bạn nên dùng prednisone vào buổi sáng để giảm nguy cơ này. Điều này còn làm tăng cơ hội của bạn có một giấc ngủ đêm tốt, còn nếu dùng prednisone quá muộn vào buổi tối có thể gây mất ngủ. Prednisone có tác dụng lâu dài nên thường được quy định mỗi ngày một lần. Tuy nhiên trong quá trình giảm liều, có thể sẽ có thời gian dùng 2 liều/ngày (trong thời gian ngắn) trước khi giảm xuống liều duy trì và uống 1 lần trong ngày.

Khi điều trị lâu dài bằng prednisone, nếu ngừng thuốc phải ngừng từ từ. Nếu bạn ngưng dùng prednisone một cách đột ngột, bạn có thể có triệu chứng cai nghiện. Điều này không có nghĩa là prednisone là thuốc gây nghiện, nhưng phải mất một thời gian để cơ thể của bạn trở lại và sản xuất cortisol một lần nữa, nếu bạn đã dùng prednisone lâu hơn hai tuần.

Hầu hết các thuốc có tác dụng phụ và prednisone cũng không ngoại lệ. Nhiễm trùng cũng là tác dụng phụ phổ biến khi dùng prednisone vì nó ức chế hệ miễn dịch của bạn. Prednisone cũng có thể gây mất ngủ và ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn. Thuốc có nguy cơ gây đái tháo đường…

Tác dụng phụ của prednisone có thể nghiêm trọng với việc sử dụng lâu dài. Sử dụng lâu dài của prednisone có thể dẫn đến mất xương và loãng xương. Nó có thể làm thay đổi sự phân bố mỡ của cơ thể mà cùng với giữ nước và tăng cân có thể làm cho khuôn mặt của bạn béo tròn như mặt trăng. Vết rạn da, mỏng da và sự phát triển cả lông, tóc (nam hóa). Phụ nữ đang mang thai hoặc dự định có thai nên báo cho bác sĩ của mình biết trước khi uống prednisone và thuốc không được khuyến cáo ở phụ nữ đang cho con bú.

Tăng cân là tác dụng phụ phổ biến của prednisone là do giữ nước và tăng cảm giác ngon miệng. Bạn có thể kiểm soát giữ nước bằng cách ăn một chế độ ăn ít muối và ăn nhiều thực phẩm có chứa kali như chuối, mơ... Một chế độ ăn nhiều protein và ít carbohydrate có thể làm cho bạn cảm thấy no lâu hơn, ít có khả năng ăn quá nhiều.

Prednisone có thể tương tác với thuốc chống viêm và các thuốc ức chế miễn dịch khác. Prednisone có thể tương tác với một số loại thuốc khác nhau. Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Sự tương tác phổ biến nhất là với các tác nhân chống viêm, thuốc chống nhiễm trùng (như ciprofloxacin, một số thuốc kháng HIV), các loại thuốc khác ức chế hệ miễn dịch, thuốc lợi tiểu hoặc dịch truyền thuốc và chất làm loãng máu... Nếu bạn đang lo lắng rằng một số loại thuốc mà bạn đang dùng có thể tương tác, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

DS. Hoàng Thu Thủy - Theo SKĐS
Bình luận
Tin mới
  • 12/03/2026

    Những ai nên tránh ăn rau cải bẹ xanh?

    Dù có nhiều lợi ích cho sức khỏe nhưng rau cải bẹ xanh vẫn tiềm ẩn nguy cơ có hại cho sức khỏe với một số người. Nếu ăn uống thiếu kiến thức, loại rau này có thể khiến bệnh tình trở nên tồi tệ hơn.

  • 12/03/2026

    Cách giảm mỡ mặt - 8 mẹo hiệu quả giúp khuôn mặt thon gọn tự nhiên

    Bạn đang cảm thấy tự ti với đôi má bánh bao, nọng cằm hay vùng cổ kém thon gọn? Bạn không đơn độc. Mặc dù trên thị trường có rất nhiều loại đai định hình hay thiết bị massage được quảng cáo là "thần dược" giúp mặt thon gọn, nhưng thực tế có rất ít bằng chứng khoa học ủng hộ các phương pháp này.

  • 11/03/2026

    Tăng cường miễn dịch như thế nào cho đúng cách?

    Tăng cường miễn dịch đúng cách là một lộ trình dài hạn dựa trên việc giảm thiểu stress oxy hóa và duy trì hoạt động ổn định của các tế bào lympho. Các nghiên cứu về dược liệu học gần đây đã chỉ ra rằng, các hợp chất sinh học có trong thảo mộc truyền thống như Kim ngân hoa, Cúc hoa hay Cam thảo không chỉ có khả năng trung hòa gốc tự do mà còn hỗ trợ điều hòa các chất trung gian gây viêm.

  • 11/03/2026

    4 nguồn thực phẩm bù đắp lượng vitamin D bị thiếu hụt trong mùa đông

    Dù cơ thể có thể tự sản sinh vitamin D từ ánh nắng mặt trời nhưng thực phẩm cũng là một nguồn cung cấp vitamin D quan trọng giúp bù đắp sự thiếu hụt vitamin D trong những tháng thiếu nắng mùa đông.

  • 11/03/2026

    Đau thần kinh tọa vào mùa đông

    Khi trời trở lạnh, việc đau thần kinh tọa sẽ trở nên vô cùng đau đớn, đôi lúc còn có chuyển biến xấu. Thời tiết lạnh có thể làm các cơ cột sống của bạn co cứng lại, và cơn đau của bạn có thể trầm trọng hơn do áp suất khí quyển và căng thẳng thể chất. May mắn thay, có những bước bạn có thể thực hiện để giúp giảm đau thần kinh tọa.

  • 10/03/2026

    Thảo mộc và các bệnh mạn tính không lây

    Bệnh mạn tính không lây (non-communicable diseases - NCDs) là nhóm bệnh bao gồm các bệnh như bệnh tim mạch, đột quỵ, tiểu đường type 2, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), rối loạn mỡ máu, béo phì, một số loại ung thư, hen… Bệnh mạn tính không lây là nguyên nhân tử vong và tàn phế hàng đầu ở nhiều quốc gia và đặt gánh nặng lớn lên hệ thống y tế và xã hội.

  • 10/03/2026

    Ăn chất béo từ các loại hạt giúp giảm cân hiệu quả, vì sao?

    Trái với nỗi sợ tăng cân, khoa học chứng minh việc ăn các loại hạt giúp giảm cân, đánh bay mỡ thừa hiệu quả hơn các chế độ ăn kiêng khắt khe. Bí mật nằm ở cơ chế chuyển hóa đặc biệt, kích hoạt quá trình đốt mỡ tự nhiên mà ít ai biết tới.

  • 10/03/2026

    Các nguyên nhân gây ợ nóng thường gặp

    Ợ nóng là cảm giác đau rát ở ngực, thỉnh thoảng xuất hiện, hoặc trở nên tồi tệ hơn sau khi ăn, vào ban đêm, khi nằm xuống hoặc cúi người. Đây là một triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Xem thêm