Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Xơ gan do rượu

Nghiện rượu có thể gây ra rất nhiều các bệnh lí khác nhau, đặc biệt là những bệnh về gan. Xơ gan do rượu cũng là một trong số đó.

Gan là một cơ quan lớn, đóng nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể như lọc các độc tố trong máu, chuyển hóa các protein, và tạo ra dịch mật giúp cơ thể hấp thụ chất béo. Khi một người uống nhiều rượu trong thời gian dài hàng thập kỉ, cơ thể sẽ thay thế những mô gan khỏe mạnh bằng các mô sẹo. Các bác sỹ gọi tình trạng này là xơ gan.

Cùng với tiến triển của bệnh, các mô gan lành ngày càng bị thay thế nhiều bởi các mô sẹo, khiến gan không còn thực hiện được các chức năng một cách hợp lí.

Theo Hiệp Hội Gan Hoa Kỳ, có khoảng 10-20% những người uống rượu nhiều bị xơ gan nguyên nhân do rượu. Xơ gan do rượu là bệnh gan phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng rượu. Bệnh là một quá trình tiến triển từ gan nhiễm mỡ cho đến viêm gan do rượu rồi xơ gan do rượu. Tuy nhiên, có một vài trường hợp có thể tiến triển thành xơ gan do rượu mà không trải qua giai đoạn viêm gan do rượu.

Triệu chứng

Những triệu chứng của xơ gan do rượu thường phát triển ở độ tuổi 30-40. Cơ thể của bạn sẽ có thể bù trừ những suy giảm về chức năng gan ở giai đoạn đầu của bệnh. Khi bệnh tiến triển thì các triệu chứng cũng trở nên dễ nhận thấy hơn.

Các triệu chứng của xơ gan rượu cũng tương tự như những rối loạn về gan liên quan đến rượu, bao gồm:

  • Vàng da
  • Tăng áp lực tĩnh mạch cửa  (tăng áp lực máu ở tĩnh mạch dẫn máu về gan)
  • Ngứa

Nguyên nhân

Những tổn thương lặp lại và uống quá nhiều rượu dẫn đến xơ gan do rượu. Khi các mô gan bắt đầu hóa sẹo, chức năng gan sẽ không còn tốt như trước nữa. Vì vậy, cơ thể không thể sản xuất đủ protein và lọc hết độc tố khỏi máu.

Xơ gan do rượu có thể còn là sự kết hợp của nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng nó vẫn liên quan trực tiếp đến việc uống rượu.

Yếu tố nguy cơ

Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của bệnh là nghiện rượu. Đặc biệt là một người uống nhiều rượu trong vòng ít nhất là 8 năm.

Phụ nữ có nguy cơ cao hơn đàn ông bởi họ không có nhiều enzyme trong dạ dày giúp phá vỡ các phân tử rượu. Vì vậy chúng có nhiều cơ hội tiếp xúc với các tế bào gan và tạo các mô sẹo.

Bệnh gan do rượu cũng có những yếu tố di truyền. Ví dụ như những người thiếu các men enzyme bẩm sinh. Ngoài ra, béo phì, chế độ ăn giàu chất béo và viêm gan C cũng làm tăng khả năng mắc bệnh.

Chẩn đoán

Bác sỹ sẽ chẩn đoán bệnh thông qua khai thác các tiền sử bệnh tật, tiền sử sử dụng rượu và làm một số xét nghiệm. Các kết quả xét nghiệm có thể chỉ ra một số tình trạng bệnh lí như:

  • Thiếu máu
  • Lượng amoniac trong máu cao
  • Đường máu cao
  • Tăng bạch cầu
  • Sinh thiết gan cho thấy mô gan bị tổn thương
  • Xét nghiệm men gan trong máu cho thấy lượng AST tăng gấp đôi lượng ALT
  • Nồng độ Magie, Kali, Natri trong máu thấp
  • Tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Các bác sỹ cũng sẽ loại trừ các tình trạng bệnh lí khác ảnh hưởng đến gan để có thể chẩn đoán xác định xơ gan do rượu.

Biến chứng

Xơ gan rượu có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng. Tình trạng này được gọi là xơ gan mất bù.

  • Cổ chướng
     
  • Hội chứng não gan hay các vấn đề về tâm thần
  • Chảy máu trong, hay xuất huyết do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản 
  • Vàng da, vàng mắt

Những trường hợp xơ gan nặng hơn cần được cấy ghép gan để có thể sống sót. Theo bệnh viện Cleveland, bệnh nhân xơ gan mất bù gan do rượu, người được ghép gan có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 70%.

Điều trị

Điều trị có thể giúp đảo ngược một vài tình trạng bệnh lí về gan nhưng xơ gan do rượu thường không thể đảo ngược. Tuy nhiên, bác sỹ vẫn khuyến cáo điều trị để làm giảm tiến triển và triệu chứng của bệnh.

Bước đầu tiên trong quá trình điều trị là bệnh nhân cần bỏ rượu. 

Những điều trị khác bao gồm:

Dùng thuốc: corticoid, thuốc chẹn kênh canxi, Insulin, bổ sung chất chống oxy hóa, và S-adenosyl-L-methionine (SAMe).

Dinh dưỡng hợp lí vì nghiện rượu thường dẫn đến thiếu dinh dưỡng

Bổ sung protein: bệnh nhân cần bổ sung thêm một số loại protein nhất định để làm giảm khả năng phát triển hội chứng não gan.

Ghép gan: bệnh nhân cần bỏ rượu ít nhất 6 tháng trước khi cân nhắc chỉ định ghép gan.

Tiên lượng

Tiên lượng tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và sự xuất hiện của các biến chứng xơ gan, kể cả khi bạn đã bỏ rượu.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Ảnh hưởng của việc lạm dụng rượu đến đường tiêu hóa

Viện Y học ứng dụng Việt Nam (theo Healthline)
Bình luận
Tin mới
  • 28/03/2024

    5 nguyên liệu không nên bỏ qua khi pha chế món sinh tố chống viêm

    Sinh tố là thức uống bổ sung năng lượng và vitamin hiệu quả khi bạn mệt mỏi vì thời tiết. Công thức pha chế sinh tố nên có những thực phẩm, nguyên liệu giàu chất chống viêm để bảo vệ sức khỏe.

  • 28/03/2024

    Bà bầu "bỏ túi" ngay những lợi ích không ngờ từ việc uống vitamin trong thai kỳ

    Vitamin dành cho bà bầu là những viên bổ sung được sản xuất đặc biệt nhằm cung cấp cho cơ thể phụ nữ mang thai các vitamin và khoáng chất cần thiết. Bác sĩ khuyên bạn uống vitamin ngay từ khi bắt đầu lên kế hoạch mang thai cũng như trong suốt thai kỳ.

  • 28/03/2024

    Thực phẩm, đồ uống nên hạn chế khi đang bị nghẹt mũi

    Dấu hiệu nghẹt mũi thường gặp khi bạn bị cảm cúm, viêm mũi dị ứng hoặc viêm đường hô hấp. Một số thực phẩm, đồ uống có thể khiến triệu chứng này trầm trọng hơn, cản trở việc hít thở của bạn.

  • 28/03/2024

    Chấn thương sọ não có hồi phục được không?

    Chấn thương sọ não luôn được coi là một trong những thương tổn nghiêm trọng nhất có thể xảy ra với con người. Tuy nhiên, với những tiến bộ mới trong lĩnh vực y tế và phục hồi chức năng, ngày càng có nhiều hy vọng để người bệnh chấn thương sọ não có thể phục hồi và hồi phục các chức năng quan trọng.

  • 27/03/2024

    Những triệu chứng và biến chứng điển hình của bệnh sởi

    Bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do virus sởi gây ra, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Nhận biết sớm các dấu hiệu và triệu chứng như sốt cao, ho, chảy nước mũi và phát ban da đặc trưng là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Hiểu rõ các triệu chứng sởi còn giúp phòng ngừa sự lây lan của căn bệnh này.

  • 27/03/2024

    5 loại thảo mộc giúp tăng cường sức khoẻ hô hấp

    Khi gặp các vấn đề hô hấp, nhiều người có xu hướng tìm các giải pháp từ thiên nhiên để giảm nhanh các triệu chứng khó chịu cũng như tăng cường sức khoẻ đường thở. Dưới đây là 5 loại thảo mộc bạn có thể thử áp dụng.

  • 27/03/2024

    Biện pháp cải thiện triệu chứng viêm họng

    Viêm họng là vấn đề hô hấp có thể xảy ra quanh năm, nhất là trong thời tiết giao mùa do virus, vi khuẩn tấn công đường thở. Cần làm gì để cải thiện triệu chứng viêm họng hiệu quả?

  • 27/03/2024

    Triệu chứng nhiễm trùng thận

    Nhiễm trùng thận, tiết niệu thường gặp khi vi khuẩn di chuyển từ bộ phận sinh dục, bàng quang, niệu quản rồi tới thận. Bài viết dưới đây sẽ chỉ ra các triệu chứng và dấu hiệu nhận biết nhiễm trùng thận.

Xem thêm