Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Thủng dạ dày ruột

Thủng dạ dày ruột xảy ra khi một lỗ hổng hình thành tại dạ dày, đại tràng hoặc ruột non.

Thủng dạ dày ruột

Nguyên nhân có thể là do nhiều bệnh khác nhau, bao gồm viêm ruột thừa và viêm túi thừa. Nguyên nhân cũng có thể là do chấn thương, chẳng hạn như một vết thương do dao đâm hoặc do đạn bắn. Một lỗ thủng cũng có thể xuất hiện ở túi mật. Thủng túi mật cũng có thể có các triệu chứng tương tự với các triệu chứng của thủng dạ dày ruột.

Một lỗ hổng trong hệ thống tiêu hoá hoặc túi mật có thể dẫn đến viêm phúc mạc. Viêm viêm phúc mạc xảy ra khi một trong những yếu tố dưới đây xâm nhập vào ổ bụng:

  • vi khuẩn
  • mật
  • axit dạ dày
  • thức ăn bị tiêu hóa một phần
  • phân

Thủng dạ dày ruột là trường hợp cấp cứu cần chăm sóc y tế ngay lập tức. Tình trạng này đe doạ đến tính mạng. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ làm tăng khả năng phục hồi của người bệnh.

Các triệu chứng của thủng dạ dày ruột Các triệu chứng của thủng dạ dày ruột có thể bao gồm:

  • đau bụng dữ dội
  • ớn lạnh
  • sốt
  • buồn nôn
  • nôn

Khi bạn bị thủng dạ dày ruột và viêm phúc mạc, bụng sẽ rất căng tức. Tình trạng đau thường nặng hơn khi ai đó chạm vào hoặc sờ vào khu vực tổn thương hoặc khi di chuyển. Đau sẽ giảm đi khi nằm im.

Ngoài các triệu chứng chung của thủng dạ dày ruột, các triệu chứng của viêm phúc mạc có thể bao gồm:

  • mệt mỏi
  • đi tiểu ít hơn, ít phân hoặc khí hơn
  • khó thở
  • nhịp tim nhanh
  • chóng mặt

Nguyên nhân gây thủng dạ dày ruột Nhiều tình trạng y tế có thể dẫn đến thủng dạ dày ruột, bao gồm:

  • viêm ruột thừa, thường gặp ở người cao tuổi
  • viêm túi thừa, là một bệnh tiêu hóa
  • loét dạ dày
  • sỏi mật
  • nhiễm khuẩn túi mật
  • viêm ruột như bệnh Crohn hoặc ít gặp hơn là viêm loét đại tràng,
  • viêm túi thừa Meckel, là một bất thường bẩm sinh của ruột non tương tự như viêm ruột thừa
  • ung thư trong đường tiêu hóa

Thủng dạ dày ruột cũng có thể là do:

  • chấn thương thấu vào bụng
  • một con dao hoặc vết thương đâm vào bụng
  • phẫu thuật bụng
  • loét dạ dày do dùng aspirin, thuốc chống viêm không steroid và steroid (thường gặp ở người lớn tuổi)
  • ăn các vật lạ hoặc chất ăn mòn
  • Hút thuốc và sử dụng rượu quá mức cũng làm tăng nguy cơ bị thủng dạ dày ruột.

Điều trị thủng dạ dày ruột

Trong hầu hết các trường hợp, cần phải phẫu thuật để vá lỗ thủng và điều trị các vấn đề khác.  Mục tiêu của phẫu thuật là:

  • giải quyết vấn đề về giải phẫu,
  • khắc phục nguyên nhân gây viêm phúc mạc
  • loại bỏ bất kỳ nguyên nhân ngoại lai trong khoang bụng có thể gây ra các vấn đề, như phân, mật và thực phẩm

Trong một số ít trường hợp, bác sĩ của bạn có thể không phẫu thuật và kê đơn kháng sinh nếu lỗ thủng có thể tự đóng.

Đôi khi, một phần của ruột sẽ cần phải loại bỏ. Việc cắt bỏ một phần của ruột non hoặc ruột già có thể dẫn tới cắt đại tràng hoặc hỗng tràng, cho phép các chất trong lòng ruột được dẫn ra hoặc đổ vào túi gắn vào thành bụng.

Những biến chứng liên quan đến thủng dạ dày ruột

Các biến chứng liên quan đến thủng dạ dày ruột bao gồm:

  • chảy máu
  • nhiễm khuẩn huyết, là một nhiễm trùng do vi khuẩn đe dọa tính mạng
  • áp xe bụng
  • nhiễm trùng vết thương
  • nhồi máu ruột, đó là chết của một phần của ruột
  • phẫu thuật cắt ruột non hoặc đại tràng vĩnh viễn.

Vết thương không lành có thể xảy ra trong một số trường hợp. Các yếu tố làm tăng nguy cơ vết thương không lành bao gồm:

  • suy dinh dưỡng, hoặc chế độ ăn thiếu dinh dưỡng
  • hút thuốc lá
  • sử dụng rượu quá mức
  • lạm dụng ma túy
  • vệ sinh kém
  • nhiễm trùng
  • tiểu ra máu, là một chứng bệnh do suy thận
  • béo phì
  • máu tụ, xảy ra khi máu lưu lại bên ngoài các mạch máu
  • tiểu đường tuýp 2
  • điều trị bằng steroid hoặc sử dụng corticosteroid
  • Sử dụng các chất sinh học để điều trị các bệnh như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng loét, viêm khớp dạng thấp

Dự phòng thủng dạ dày ruột

Có nhiều nguyên nhân gây thủng dạ dày ruột. Ví dụ, một bệnh đường tiêu hóa tiềm ẩn có thể làm tăng nguy cơ bị thủng dạ dày ruột. Hãy tìm hiểu về tiền sử bệnh của bạn và tìm kiếm thông tin về các tình trạng bệnh có thể làm tăng nguy cơ thủng dạ dày ruột của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi đáng kể nào từ trạng thái bình thường của bạn, đặc biệt là nếu bạn bị đau bụng và sốt.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Những nguyên nhân dẫn đến rối loạn nhu động ruột

Bình luận
Tin mới
Xem thêm