Tổng hội y học Việt Nam

Viện y học ứng dụng Việt Nam
ứng dụng y học vì sức khỏe người việt nam

Nhồi máu phổi

Nhồi máu phổi hay tắc mạch phổi xảy ra khi cục máu đông theo tuần hoàn di chuyển đến phổi. Cục máu đông lớn và nhiều có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

Nhồi máu phổi

Nhồi máu phổi có thể đe dọa tính mạng nhưng nếu cấp cứu kịp thời có thể làm giảm các nguy cơ gây tổn thương phổi vĩnh viễn.

Nguyên nhân gây tắc mạch phổi

Cục máu đông có thể được hình thành do nhiều lí do. Huyết khối tĩnh mạch sâu (cục máu đông hình thành trong những tĩnh mạch sâu của cơ thể) là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến nhồi máu phổi. Cục máu đông gây ra tắc mạch phổi hầu hết xuất phát từ cánh tay hay cẳng chân.

Những yếu tố làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu bao gồm:

  • Ung thư
  • Tiền sử gia đình có người bị tắc mạch
  • Rối loạn đông máu di truyền: đột biến gen tổng hợp Prothrombin, yếu tố V Leiden, và mức Homocystein cao.
  • Tiền sử nhồi máu cơ tim hay đột quỵ
  • Phẫu thuật lớn
  • Béo phì
  • Lối sống tĩnh tại

Triệu chứng của nhồi máu phổi

Triệu chứng của nhồi máu phổi phụ thuộc vào kích thước của cục máu đông và vị trí của nó trong phổi.

Triệu chứng thường gặp nhất là khó thở xuất hiện từ từ hoặc đột ngột.

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • Lo lắng, hồi hộp
  • Da lạnh ẩm, xanh tái
  • Đau ngực có thể lan xuống cánh tay, vai, cổ và hàm
  • Ho máu
  • Ngất
  • Choáng váng
  • Bồn chồn
  • Tim đập nhanh, loạn nhịp tim
  • Mạch yếu
  • Thở nhanh

Nếu bạn thấy một hay nhiều triệu chứng nêu trên, bạn nên đến trung tâm y tế ngay lập tức.

Chẩn đoán nhồi máu phổi

Đôi khi, nhồi máu phổi rất khó để chẩn đoán, đặc biệt là trên những người đã có bệnh tim, phổi trước đó như là khí phế thũng hay tăng huyết áp.

Khi bạn đến gặp bác sĩ với các triệu chứng của bạn, họ sẽ hỏi bạn toàn bộ các vấn để sức khỏe cũng như các tiền sử mà bạn có và làm một vài xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân của chúng:

  • Chụp Xquang ngực: cho phép bác sĩ biết được tình trạng về tim phổi cũng như là hệ thống xương quanh phổi.
  • Điện tâm đồ (ECG): kiểm tra các hoạt động điện học của tim
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): sử dụng điện từ trường để cho các hình ảnh chi tiết
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT): cho các hình ảnh cắt ngang về phổi của bạn
  • Chụp mạch phổi: bác sĩ sử dụng một đường rạch nhỏ để đưa một dụng cụ đặc biệt qua tĩnh mạch của bạn và tiêm thuốc cản quang vào mạch máu để có thể nhìn thấy hình ảnh các mạch máu của phổi
  • Chụp tĩnh mạch: Chụp Xquang đặc biệt của các tĩnh mạch cẳng chân

Điều trị nhồi máu phổi

Điều trị nhồi máu phổi phụ thuộc vào kích thước của cục máu đông và vị trí của nó trong phổi.

- Nếu như tình trạng nhẹ, phát hiện sớm, bác sĩ có thể dùng một số loại thuốc làm phá hủy các cục máu đông nhỏ.

Các thuốc bác sĩ có thể kê cho bạn gồm:

  • Thuốc chống đông: cũng có thể gọi là chất để làm loãng máu, như là Heparin và Wafarin ngăn chặn hình thành cục máu đông mới. Chúng có thể cứu sống bạn trong trường hợp cấp cứu.
  • Thuốc tiêu sợi huyết: làm tan cục máu đông. Chúng chỉ sử dụng dè dặt cho các trường hợp cấp cứu vì tác dụng phụ gây chảy máu nguy hiểm.

- Phẫu thuật có thể được chỉ định để lấy cục máu đông, đặc biệt nếu nó gây cản trở dòng máu đến tim, phổi. Một vài quy trình phẫu thuật có thể được sử dụng:

  • Lưới lọc tĩnh mạch: bác sĩ của bạn sẽ dùng một đường rạch nhỏ, sau đó luồn một cái dây mảnh để đưa một lưới lọc nhỏ vào tĩnh mạch chủ dưới (tĩnh mạch chính dẫn máu từ chân về tim phải). Lưới lọc ngăn chặn các cục máu đông đi từ tim lên phổi.
  • Lấy bỏ cục máu đông: Một cái ống mảnh gọi là Catheter sẽ hút những cục máu đông lớn ra khỏi động mạch của bạn. Nó không phải là một phương pháp hoàn toàn hiệu quả vì thực hiện phức tạp, nên không được ưu tiên sử dụng.
  • Mổ mở: bác sĩ sử dụng phương pháp này chỉ trong trường hợp cấp cứu khi bệnh nhân trong tình trạng sốc hoặc thuốc không phá vỡ được cục máu đông.

Theo dõi

Sau khi đã được điều trị nhồi máu phổi ở bệnh viện, bạn sẽ được chỉ định điều trị nguyên nhân, mà điển hình là huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới.

Bạn rất có thể sẽ bắt đầu dùng thuốc chống đông, ví dụ như Heparin và Wafarin để ngăn chặn cục máu đông hình thành trở lại. Bạn cũng có thể cần sử dụng tất áp lực, tương tự như một cái tất bó sát thông thường, hoặc là các thiết bị khác để ngăn chặn cục máu đông hình thành từ cẳng chân của bạn.

Vận động chân của bạn thường xuyên là chìa khóa cho điều trị nhồi máu phổi. Bác sĩ sẽ đưa cho bạn những hướng dẫn để bạn có thể tự chăm sóc và ngăn ngừa các cục máu đông trong tương lai.

Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Nhận biết huyết khối tại các vị trí khác nhau trên cơ thể

Bình luận
Tin mới
  • 28/03/2024

    Vì sao bạn nên tẩy lớp trang điểm trước khi tập thể dục?

    Việc trang điểm nhẹ nhàng trước khi đến phòng tập thể dục có thể giúp chị em phụ nữ tự tin hơn. Nhưng theo một nghiên cứu mới được đăng trên Journal of Cosmetic Dermatology, việc này có thể có thể làm giảm lượng dầu trên da, gây khô da.

  • 28/03/2024

    5 nguyên liệu không nên bỏ qua khi pha chế món sinh tố chống viêm

    Sinh tố là thức uống bổ sung năng lượng và vitamin hiệu quả khi bạn mệt mỏi vì thời tiết. Công thức pha chế sinh tố nên có những thực phẩm, nguyên liệu giàu chất chống viêm để bảo vệ sức khỏe.

  • 28/03/2024

    Bà bầu "bỏ túi" ngay những lợi ích không ngờ từ việc uống vitamin trong thai kỳ

    Vitamin dành cho bà bầu là những viên bổ sung được sản xuất đặc biệt nhằm cung cấp cho cơ thể phụ nữ mang thai các vitamin và khoáng chất cần thiết. Bác sĩ khuyên bạn uống vitamin ngay từ khi bắt đầu lên kế hoạch mang thai cũng như trong suốt thai kỳ.

  • 28/03/2024

    Thực phẩm, đồ uống nên hạn chế khi đang bị nghẹt mũi

    Dấu hiệu nghẹt mũi thường gặp khi bạn bị cảm cúm, viêm mũi dị ứng hoặc viêm đường hô hấp. Một số thực phẩm, đồ uống có thể khiến triệu chứng này trầm trọng hơn, cản trở việc hít thở của bạn.

  • 28/03/2024

    Chấn thương sọ não có hồi phục được không?

    Chấn thương sọ não luôn được coi là một trong những thương tổn nghiêm trọng nhất có thể xảy ra với con người. Tuy nhiên, với những tiến bộ mới trong lĩnh vực y tế và phục hồi chức năng, ngày càng có nhiều hy vọng để người bệnh chấn thương sọ não có thể phục hồi và hồi phục các chức năng quan trọng.

  • 27/03/2024

    Những triệu chứng và biến chứng điển hình của bệnh sởi

    Bệnh sởi là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do virus sởi gây ra, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Nhận biết sớm các dấu hiệu và triệu chứng như sốt cao, ho, chảy nước mũi và phát ban da đặc trưng là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Hiểu rõ các triệu chứng sởi còn giúp phòng ngừa sự lây lan của căn bệnh này.

  • 27/03/2024

    5 loại thảo mộc giúp tăng cường sức khoẻ hô hấp

    Khi gặp các vấn đề hô hấp, nhiều người có xu hướng tìm các giải pháp từ thiên nhiên để giảm nhanh các triệu chứng khó chịu cũng như tăng cường sức khoẻ đường thở. Dưới đây là 5 loại thảo mộc bạn có thể thử áp dụng.

  • 27/03/2024

    Biện pháp cải thiện triệu chứng viêm họng

    Viêm họng là vấn đề hô hấp có thể xảy ra quanh năm, nhất là trong thời tiết giao mùa do virus, vi khuẩn tấn công đường thở. Cần làm gì để cải thiện triệu chứng viêm họng hiệu quả?

Xem thêm